葡萄糖電解質(zhì)泡騰片

雷貝拉唑鈉腸溶片

本品為復(fù)方制劑，其每片主要組分為：無(wú)水葡萄糖1.62克，氯化鈉0.117克，氯化鉀0.186克，無(wú)水枸櫞酸0.384克和碳酸氫鈉0.336克。每片溶于100毫升水后，溶液中鈉濃度為每升60毫摩當(dāng)量，鉀濃度為每升25毫摩當(dāng)量，氯濃度為每升45毫摩當(dāng)量，枸櫞酸鹽濃度為每升20毫摩當(dāng)量，葡萄糖濃度為每升90毫摩當(dāng)量，總的滲透摩爾濃度為每升240毫滲摩爾。

本品主要成份為雷貝拉唑鈉。

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國(guó)藥準(zhǔn)字H20133190

國(guó)藥準(zhǔn)字H20020330

預(yù)防和治療因腹瀉和嘔吐引起的輕中度失水癥狀，也可用于治療因長(zhǎng)時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的脫水癥狀。嚴(yán)重脫水時(shí)作為靜脈補(bǔ)液糾正治療后的維持治療，以保持體內(nèi)水與電解質(zhì)的平衡。

本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌茫筛斡拈T螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。

將本品一片放入約100毫升涼開(kāi)水中，溶解后立即口服。1.輕中度脫水：兒童：每天服用1-2升的本品溶液，每間隔4-6小時(shí)服用一次。成人：每天服用2-4升的本品溶液，每間隔4-6小時(shí)服用一次。2.重度脫水：本品可作為靜脈補(bǔ)液后的維持治療。

本品不能咀嚼或壓碎服用，應(yīng)整片吞服。 1.成年人/老年患者的用藥 A.活動(dòng)性十二...

本品禁用于腎功能不全者，特別是無(wú)尿癥患者，及有葡萄糖吸收障礙(單糖吸收障礙)、失去知覺(jué)、休克、持續(xù)嘔吐或血中基本元素濃度過(guò)高（代謝性堿中毒）的患者，以及需進(jìn)行外科手術(shù)治療的腸梗阻的患者。

據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道： 1、嚴(yán)重副作用： 1)休克：有報(bào)道本品有發(fā)生過(guò)敏、休克的副作用，因此若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停止服用，并進(jìn)行妥善處理。 2)血液：本品罕見(jiàn)引起各類血細(xì)胞減少，血小板降低，粒細(xì)胞缺乏，溶血性貧血等。但偶可引起粒細(xì)胞減少，貧血等，發(fā)現(xiàn)異常，立即停止服用，并進(jìn)行治療。 3)視力障礙：國(guó)外服用本藥，有發(fā)現(xiàn)視力障礙的報(bào)告。 2、最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為頭痛、腹瀉和惡心。其它的不良反應(yīng)有鼻炎、腹痛、虛弱、胃腸脹氣、咽炎、嘔吐、非特異性的疼痛或背痛、頭暈、流感癥狀、感染性咳嗽、便秘和失眠。 3、不良反應(yīng)有瘙癢、皮疹、心悸、肌痛、胸痛、口干、消化不良、神經(jīng)過(guò)度敏感、嗜睡、支氣管炎、鼻竇炎、畏寒、噯氣、腿部抽搐、尿道感染、關(guān)節(jié)炎和發(fā)熱、四肢無(wú)力、感覺(jué)麻木、握力下降、步履不穩(wěn)、疲倦感。 4、少見(jiàn)的不良反應(yīng)有：厭食、胃炎、體重增加、抑郁、瘙癢癥、視覺(jué)/嗅覺(jué)功能障礙、口炎、發(fā)汗和白細(xì)胞增多癥。 5、2%的患者出現(xiàn)肝酶的升高，如ALT、AST、AI-P、γ-GTP、LDH總膽紅素上升。 6、有報(bào)道出現(xiàn)大皰疹或其他皮膚反應(yīng)包括紅斑。當(dāng)出現(xiàn)皮膚病損時(shí)應(yīng)立即停藥。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。 兒童用藥：對(duì)兒童的安全性尚未確定（沒(méi)有使用經(jīng)驗(yàn)）。 老年用藥：本藥主要通過(guò)肝臟代謝，一般高齡者肝功能低下，會(huì)產(chǎn)生副作用，如發(fā)生嚴(yán)重副作用時(shí)，要暫停用藥。

預(yù)防和治療因腹瀉和嘔吐引起的輕中度失水癥狀，也可用于治療因長(zhǎng)時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的脫水癥狀。嚴(yán)重脫水時(shí)作為靜脈補(bǔ)液糾正治療后的維持治療，以保持體內(nèi)水與電解質(zhì)的平衡。

本品適用于以下治療： 1.活動(dòng)性十二指腸潰瘍； 2.良性活動(dòng)性胃潰瘍； 3.伴有臨床癥狀的侵蝕性或潰瘍性的胃-食管返流征(GORD)； 4.與適當(dāng)?shù)目股睾嫌?，可根治幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的十二指腸潰瘍； 5.侵蝕性或潰瘍性胃-食管返流征的維持期治療。目前療程超過(guò)12個(gè)月的藥效尚未進(jìn)行評(píng)估。

胃腸道不良反應(yīng)，可見(jiàn)惡心、刺激感，多因未按照規(guī)定溶解本品，由于濃度過(guò)高而引起

藥理作用：雷貝拉唑鈉屬于抑制分泌的藥物，是苯并咪唑的替代品，無(wú)抗膽堿能及抗H2組胺特性，但可附著在胃壁細(xì)胞表面通過(guò)抑制H+/K+-ATP酶來(lái)抑制胃酸的分泌。此酶系統(tǒng)被看作是酸質(zhì)子泵，故雷貝拉唑鈉作為胃內(nèi)的質(zhì)子泵抑制劑阻滯胃酸的產(chǎn)生，此作用是劑量相關(guān)性的。動(dòng)物試驗(yàn)證實(shí)雷貝拉唑鈉在用藥后不久即可從血漿和胃粘膜中排出。抑制胃酸分泌特性：在口服雷貝拉唑鈉20mg后一小時(shí)內(nèi)發(fā)揮藥效，在2～4小時(shí)內(nèi)血藥濃度達(dá)峰值，在初次用雷貝拉唑鈉23小時(shí)后可抑制基礎(chǔ)胃酸量和由食物刺激產(chǎn)生的胃酸量，抑制率分別為69%和82%，且時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)48小時(shí)，此作用時(shí)間明顯長(zhǎng)于藥代動(dòng)力學(xué)中的半衰期（約1小時(shí)）。作用機(jī)制為抑制H+/K+-ATP酶。雷貝拉唑鈉對(duì)胃酸分泌的抑制作用隨劑量增加可輕微增強(qiáng)，但在三天后可達(dá)穩(wěn)定水平。即使在停藥后，此穩(wěn)定水平也可保持2～3天。 毒理研究： （1）對(duì)大鼠以5mg/kg劑量進(jìn)行2年的口服毒性試驗(yàn)，在雌性大鼠胃部發(fā)現(xiàn)類癌瘤。 （2）動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（大鼠口服25mg/kg以上），發(fā)現(xiàn)甲狀腺重量及血中甲狀腺素增加，因此服用時(shí)要注意甲狀腺功能。對(duì)血清胃泌素的影響：臨床實(shí)驗(yàn)中，患者接受雷貝拉唑鈉10mg或2

1．如服用過(guò)量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請(qǐng)立即就醫(yī)。2．本品如發(fā)生性狀改變時(shí)禁止使用。3．兒童應(yīng)在成人監(jiān)護(hù)下使用。4．僅限于用水溶解本品。5．如果使用比推薦稀釋濃度低的溶液將不能提供足夠的糖和電解質(zhì)，而比推薦稀釋濃度高的溶液存在高鈉血癥的風(fēng)險(xiǎn)。6．糖尿病患者服用本品需遵醫(yī)囑，因?yàn)楸酒泛衅咸烟恰?．急性腹瀉患者極少水可能會(huì)出現(xiàn)葡萄糖吸收障礙，在此情況下口服本品可能會(huì)使腹瀉或嘔吐癥狀加劇，應(yīng)立即停用就醫(yī)。8．如果腹瀉持續(xù)，3歲以下幼兒超過(guò)l2小時(shí)，3—6歲兒童超過(guò)24小時(shí)，6歲以上兒童超過(guò)48小時(shí)，則需要立即就醫(yī)。

1、用雷貝拉唑鈉治療的癥狀反應(yīng)不排除存在胃或食道癌。因此在用本品開(kāi)始治療之前應(yīng)排除存在癌癥的可能性。盡管在年齡和性別匹配的輕中度肝臟損傷患者與正常者的對(duì)照研究中，未見(jiàn)到明顯與藥物相關(guān)的安全問(wèn)題，但是重度肝損傷患者初次使用本品治療時(shí)，醫(yī)生建議要特別注意。 2、服用本品時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行血液檢查及血液生化學(xué)（如肝酶檢查），發(fā)現(xiàn)異常，即停止用藥，并進(jìn)行及時(shí)處理。 3、肝功能損傷的患者慎用。