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君復樂(二甲雙胍格列本脲片(Ⅱ))
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處方藥 醫保

通用名稱:君復樂(二甲雙胍格列本脲片(Ⅱ))

批準文號:國藥準字H20061190

生產企業: 亞寶藥業四川制藥有限公司

功能主治:用于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作為二線治療藥物。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
君復樂(二甲雙胍格列本脲片(Ⅱ))
君復樂(二甲雙胍格列本脲片(Ⅱ))
二甲雙胍格列齊特片
二甲雙胍格列齊特片
主要成分

本品為復方制劑,其組分為格列本脲和鹽酸二甲雙胍。

本品為復方制劑,其組分為每片含鹽酸二甲雙胍250mg、格列齊特40mg。

生產企業

亞寶藥業四川制藥有限公司

江蘇聯環藥業股份有限公司

批準文號

國藥準字H20061190

國藥準字H20051894

說明
作用與功效

用于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作為二線治療藥物。

當2型糖尿病患者需要用格列齊特片40mg和鹽酸二甲雙胍片250mg聯合治療時,本品作為替代治療。

用法用量

口服,就餐時服用。僅用于2型糖尿病的二線治療;推薦開始劑量為一日兩次,一次2片(500mg/5mg)。但是,對于以前服用過二甲雙胍或/和格列本脲的病人,本藥的首次劑量不應超過以前服用的二甲雙胍或/和格列本脲的劑量,以避免發生低血糖。劑量增加應為每兩周一次,每次增加不超過2片(500mg/5mg),直至達到對病人高血糖良好控制的最低劑量。一日最大劑量不超過8片(2000mg/20mg)。

口服,成人開始一次0.25g,一日2~3次,以后根據血糖和尿糖情況調整劑量,一般...

副作用

以下患者禁用:1、腎臟疾病或腎功能不全者(男性:血清肌酐1.5mg/dl;女性:血清肌酐1.4mg/dl。或肌酐清除率異常),由心源性休克、心肌梗塞、敗血癥引起的腎功能不全。2、需藥物治療的充血性心衰。3、對二甲雙胍或格列本脲過敏者。4、急慢性代謝性酸中毒,包括糖尿病性的酮癥酸中毒。5、靜脈腎盂造影或動脈造影前、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況。6、1型糖尿病患者。

1、胃腸道反應可有腹瀉、惡心、惡吐、胃痛不適、口中有金屬味。2、有時有乏力、疲倦、頭暈、頭痛、皮疹。3、乳酸性酸中毒發生率很低,臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒解釋。4、少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少(表現為咽痛、發熱、感染)、血小板減少癥(表現為出血、紫癜)等。5、可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產生巨幼紅細胞貧血,也可引起吸收不良。

禁忌

成分

用于飲食控制和運動加服二甲雙胍或磺酰脲類藥物,未能滿意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作為二線治療藥物。

當2型糖尿病患者需要用格列齊特片40mg和鹽酸二甲雙胍片250mg聯合治療時,本品作為替代治療。

藥理作用

1、胃腸道反應可有腹瀉、惡心、嘔吐、胃痛不適、口中有金屬味。2、有時有乏力、疲倦、頭暈、頭痛、皮疹。3、乳酸性酸中毒發生率很低,臨床表現為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙,血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒解釋。4、少見而嚴重的有黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少(表現為咽痛、發熱、感染)、血小板減少癥(表現為出血、紫癜)等。5、可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產生巨幼細胞貧血,也可引起吸收不良。

注意事項

1.本品能產生低血糖或低血糖癥狀。因此,應注意避免低血糖的發生。低血糖的危險性會因攝入熱量不足、劇烈運動或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度,對肝功能不全者會降低糖異生作用,這均會增高低血糖的危險性。老年人、衰弱和營養不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產生低血糖癥,低血糖癥很難在服用β-腎上腺受體抑制劑的人群中發現。2.據報道,本品可增加血管疾病的死亡危險,須特別注意。3.在治療期間,由于鹽酸二甲雙胍在體內蓄積,可能發生乳酸酸中毒,雖然發生率很低,但很危急。因此,在服用期間,患者出現肌痛、呼吸困難、嗜睡、體溫過低、血壓下降以及心律不齊等表現時,應警惕乳酸酸中毒的發生。4.用藥期間應定期測血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝腎功能,并進行眼科檢查等。5.限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性,因而其不僅是2型糖尿病的基本治療,且可有效地保持藥物療效。6.發生皮疹等過敏反應時應停藥。7,在服藥期間應避免飲酒。8.老年人、衰弱和營養不良的病人應慎用本品,注意選擇合適的初始劑量和維持劑量,以免發生低血糖。9.與某些經腎小管排泄的藥同時服用時,可干擾和影響二甲雙胍的分布,應引起注意。10。在進行血管造影等檢查時,可能會導致急性腎功能改變,需暫停服用本品48小時,待腎功能檢查顯示正常后,重新使用。11.手術期間(飲食與液體攝入不受限制的小手術除外),應暫停服藥。12.服藥期間出現任何的心血管意外,均應停止服藥。13.長期服用本品的患者,可能會影響血清VitB12水平。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。

1、本品可能引起低血糖,當熱量攝取不足、劇烈運動沒有及時補充熱量,同時使用其他降糖藥或乙醇時發生低血糖的危險增加。腎或肝功能不全可升高格列齊特和鹽酸二甲雙胍的血藥濃度,而肝腎功能不全可能減弱糖異生作用。所有這些都增加低血糖的危險性;2、服藥期間患者應經常檢查腎功能、肝功能、血糖,并進行眼科檢查等;3、鹽酸二甲雙胍主要經腎臟排出,鹽酸二甲雙胍積聚和乳酸酸中毒的危險性隨著腎功能損害的程度而增加。慎用影響腎功能或二甲雙胍消除的藥物;4、避免過量飲酒;5、與抗癌藥合用時,應定期做凝血檢查;6、適量補充體內VitB12;7、2型糖尿病患者在服用期間發現一些臨床疾病(特別是迷走神經疾病)應立即檢查是否是酮癥酸中毒或乳酸酸中毒,此時應評估血漿電解質、酮類、血糖水平是否正常,若出現血漿隨pH值下降或血中乳酸鹽、丙酮酸鹽和二甲雙胍水平升高,立即停止服用,并采用其它手段進行糾正。8、本品的臨床試驗正在進行,以確定本品規范的臨床定位、用法用量,并進一步評價本品的療效及安全性。

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