倍恩(醋酸甲羥孕酮分散片)

酒石酸美托洛爾片

本品主要成分為醋酸甲羥孕酮。

本品主要成份為酒石酸美托洛爾?；瘜W名稱: 1-異丙氨基-3-【對-(2甲氧乙基)苯氧基】-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽分子式: (C12H35NO3)2,.C4H6O6分子量: 684.82

南京臣功制藥股份有限公司

蘇州愛美津制藥有限公司

國藥準字H20010122

國藥準字H20034091

本品用于不能手術、復發(fā)性或轉(zhuǎn)移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療，如子宮內(nèi)膜癌、腎癌、乳腺癌等。

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。

本品服用須經(jīng)醫(yī)囑。子宮內(nèi)膜癌及腎癌：每日0.2-0.4g(大約相當于1-2片)；乳癌：每日0.4-0.8g(大約相當于2-3片)；甚至每日高達1g(4片)。性激素療法至少需要治療8至10周才有反應。

高血壓：每次100-20mg，一日兩次的療效相當于阿替洛爾100mg/次，一日一次，在血液動力學穩(wěn)定后立即使用。穩(wěn)定性心絞痛:也主張早期使用，用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房纖顫時若無禁忌可靜脈使用關托洛爾，其方法同上。心機梗死后若無禁忌應長期使用，因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心性死亡率，包括猝死。一般50-100mg/次，一日兩次。在治療高血壓 心絞痛、心律失常肥厚型心肌病、甲狀腺機能完進等癥時一般25-50mg/次，一日兩至三次，或100mg/次，一日兩次。心力衰竭: 應在使用洋地黃和

對醋酸甲羥孕酮及本品其它任何成份過敏者，各種血栓栓塞性疾病(血栓性靜脈炎、肺栓塞等)，嚴重肝功能損害，因骨轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的高鈣血癥，月經(jīng)過多，妊娠或哺乳期婦女禁用。

1、心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重，外周血管痙李導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾氏現(xiàn)象。 2、因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，故該系統(tǒng)的不良反應較多。疲乏和眩暈占10%，抑郁占5%，其它有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。 3、消化系統(tǒng):惡心，胃痛、便秘 4、其它:氣急、關節(jié)痛、癌癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期使用-阻滯劑可引起各種胎兒問題，包括胎兒發(fā)育遲緩，B-阻滯劑對胎兒和新生兒可產(chǎn)生不利影響，尤其是心動過緩，因此在妊娠或分娩期間不宜使用。兒童用藥：兒童使用本品的經(jīng)驗有限。老年用藥：老年人的藥代動力學與年輕人相比無明顯改變，因而老年惠者用量無需調(diào)整。

本品用于不能手術、復發(fā)性或轉(zhuǎn)移性激素依賴性腫瘤的姑息治療或輔助治療，如子宮內(nèi)膜癌、腎癌、乳腺癌等。

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療，此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。

1.和其它孕酮類藥物相似，可能出現(xiàn)乳房痛﹑溢乳﹑閉經(jīng)﹑子宮頸糜爛或子宮頸分泌改變以及男性乳房女性化。 2.精神方面：神經(jīng)質(zhì)﹑失眠﹑嗜眠﹑疲勞﹑頭暈。 3.皮膚與粘膜：過敏反應包括瘙癢﹑蕁麻疹﹑血管神經(jīng)性水腫至全身性皮疹及無防御性反應等曾被報告，也曾報告少數(shù)病例有痤瘡﹑禿發(fā)或多毛。 4.胃腸道：惡心及消化不良，尤其在較大劑量情況下。亦可能產(chǎn)生類似腎上腺皮質(zhì)醇反應及高血鈣反應，偶有阻塞性黃疸的報導。

1、本藥須在有經(jīng)驗的臨床醫(yī)師指導下使用，一旦出現(xiàn)因該藥增強凝血機制而致血栓栓塞癥狀如偏頭痛、視力減退、復視等情況時應立即停藥。 2、在連續(xù)大劑量MPA治療時應注意有無高血癥、水鈉潴留、高血鈣癥候等，如出現(xiàn)這些癥狀應調(diào)整用藥。 3、本品可能會引起一定程度體液潴留?；加邪d癇、偏頭痛、氣喘、心臟功能不全或腎臟功能不全者，使用本品時應謹慎觀察。 4、有抑郁病史的病人需仔細觀察，若憂郁復發(fā)到嚴重程度需停止用藥。某些病人使用孕激素時，對葡萄糖耐受性降低，因此糖尿病患者應慎用。 5.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用，本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 6.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復，但選擇性β受體阻斷藥的這?-不良反應較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時，其-受體阻滯作用往往會掩蓋低血糖的癥狀如心悸等，從而延誤低d糖的及時發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性β-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險性要小于非選擇性β受體阻斷藥。 2.長期使用本品時如欲中斷治療，須逐漸減少劑量，-般于7~ 10天內(nèi)撤除，至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病病人驟然停藥可致病情惡化，出現(xiàn)心絞痛、心肌梗塞或室性心動過速。 3.大手術之前是否停用β-阻滯劑意見尚不一致，β-受體阻滯后心臟對反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術的危險性增加，但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此，對于要進行全身麻醉的病人最好停止使用本藥，如有可能應在麻醉前48小時停用。 4.用于嗜鉻細胞瘤時應先行使用a-受體阻斷藥。 5.低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。 6.慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘病人如需使用美托洛爾亦應謹慎從事，以小劑量為宜，且劑量一般應小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的病人應同時加用2受體激動劑，劑量可按美托洛爾的使用劑量調(diào)整。 7.對心