枸櫞酸鉍鉀膠囊

西咪替丁片

枸櫞酸鉍鉀。

西咪替丁。化學名：N"；-甲基-N"；"；-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。分子式：C10H16N6S分子量：252.34

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安陽市華安藥業有限責任公司

國藥準字H50021926

國藥準字H41020413

用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）和反酸。

臨床主要用于：①各種酸相關性疾病：如十二指腸潰瘍、胃潰瘍、卓-艾綜合征、上消化道出血、反流性食管炎、高酸性胃炎等。②據報道，可用于治療帶狀皰疹和包括生殖器在內的其它皰疹性感染。

口服。每日4次，每次0.3g，前3次于三餐飯前半小時，第4次于睡前用溫水送服，忌用含碳酸飲料(如啤酒)。服藥前、后半小時不要喝牛奶或服用抗酸劑和其他堿性藥物。療程4-8周，然后停用含鉍藥物4-8周，如有必要可再繼續服用4-8周。

口服：①成人：每次200～400mg，1日800～1600mg，一般于飯后及睡前各服1次，療程一般為4～6周。另有主張一日量分2次（每次400mg）或頓服療法（晚間一次性口服800mg）。②兒童：一次按體重5～10mg/kg，一日2～4次服用，飯后服，重癥者睡前加服1次。亦可參照成人方法，將1日量分作2次或1次頓服，療程同上。

1.對本藥過敏者禁用。2.孕婦及哺乳期婦女禁用。3.嚴重腎功能不全者禁用。

孕婦及哺乳期婦女禁用。

用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛、胃灼熱感（燒心）和反酸。

臨床主要用于：①各種酸相關性疾病：如十二指腸潰瘍、胃潰瘍、卓-艾綜合征、上消化道出血、反流性食管炎、高酸性胃炎等。②據報道，可用于治療帶狀皰疹和包括生殖器在內的其它皰疹性感染。

在常規劑量下和服用周期內本藥比較安全，但也可能出現一般不良反應：1.消化系統：服用本藥期間，口中可能帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，易與黑糞癥狀混淆；個別病人服用時可出現惡心、嘔吐、食欲減退、腹瀉、便秘等癥狀。上述表現停藥后可自行消失。2.神經系統：少數病人可出現輕微頭痛、頭暈、失眠等，但可耐受。3.其他：個別病人可出現皮疹。長期大劑量服用有可能產生以下不良反應：1.當血濃度大于100ng/ml時，有可能導致鉍性腦病；2.泌尿系統：本藥長期服用可能引起腎臟毒性；3.骨骼、肌肉：骨骼的不良反應常發生在不同部位，與骨內鉍濃度過高有關，較常見的是與鉍性腦病相關的骨關節病，常以單側或雙肩疼痛為先兆癥狀。

1.長期用藥或加大劑量時可出現：男性乳房腫脹、泌乳現象、性欲減退、腹瀉、眩暈或頭痛、肌痙攣或肌痛、皮疹、脫發等。2.偶見的不良反應有：①精神紊亂，多見于老年或重病患者，停藥后48小時內能恢復；②咽喉痛熱；③不明原因的出血或瘀斑，以及異常倦怠無力；④粒細胞減少或其他異常血象，多見于合并癥嚴重之患者。

1.下列情況需慎用：①肝功能不全者。②兒童。③急性胃黏膜病變時。2.如服用過量或發生嚴重不良反應時應立即就醫。3.服用本品期間不得服用其他鉍制劑，且不宜大劑量長期服用，長期使用本藥的患者應注意體內鉍的蓄積。4.應用于殺滅幽門螺桿菌時，需與兩種抗生素合用，具體方案應遵醫囑。5.治療期間不應飲用含酒精飲料或含碳酸的飲料，少飲咖啡、茶等。6.大劑量服用本藥會導致可逆性腎病，并于10日內發作。7.用藥過量的治療：應急救，洗胃、重復服用活性炭懸浮液及輕瀉藥，監測血、尿中鉍濃度及腎功能，對癥治療。當血鉍濃度過高并伴有腎功能紊亂時，可用二巰丁二酸或二巰丙醇的絡合療法治療，嚴重腎衰竭者需進行血液透析。8.藥物不要放在孩童可觸及的地方。9.廢棄藥品包裝不應隨意丟棄。

1.本品連續使用不得超過7天，癥狀未緩解請咨詢醫師或藥師。2.兒童、老年患者應在醫師指導下使用。3.下列情況慎用：嚴重心臟及呼吸系統疾患、系統性紅斑狼瘡、器質性腦病、肝腎功能不全。4.如服用過量或出現嚴重不良反應，應立即就醫。5.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。6.本品性狀發生改變時禁止使用。7.請將本品放在兒童不能接觸的地方。8.兒童必須在成人監護下使用。9.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。