人工牛黃甲硝唑膠囊

尼莫地平片

本品為復(fù)方制劑，其組份為每粒含甲硝唑0.2g，人工牛黃0.005g。

主要成分為尼莫地平。

靖宇天池制藥有限公司

亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H22025629

國(guó)藥準(zhǔn)字H14022821

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。

口服。一次2粒，一日3次。

（1）缺血性腦血管病：口服每日30~120mg，分3次服用，連用一個(gè)月。 （2）偏頭痛：口服一次40mg，一日3次，12周為一療程，對(duì)血管性、緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間，并能防止先兆癥狀的出現(xiàn)。 （3）蛛網(wǎng)膜下腔出血所以其的腦血管痙攣：口服一次40~60mg，一日3~4次，3~4周為一個(gè)療程，如需手術(shù)的患者，手術(shù)當(dāng)天停藥，以后可以繼續(xù)服用。 （4）突發(fā)性耳聾：口服一日40~60mg，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3~4個(gè)療程。 （5）輕、中度高血壓病：高血壓病合并有上述腦血管病者，可優(yōu)先選用。口服開(kāi)始一次40mg，一日3次，一日最大劑量為240mg。

1、本品最嚴(yán)重不良反應(yīng)為高劑量時(shí)可引起癲癇發(fā)作和周圍神經(jīng)病變，后者主要表現(xiàn)為肢端麻木和感覺(jué)異常。某些病例長(zhǎng)期用藥時(shí)可產(chǎn)生持續(xù)性周圍神經(jīng)病變。

（1）腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。 （2）尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng)，肝功能損害者應(yīng)當(dāng)慎用。 （3）本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中，應(yīng)注意減少或暫時(shí)停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。 （4）可產(chǎn)生假性腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)減少用藥劑量和保持觀察。 （5）避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

用于急性智齒冠周炎、局部牙槽膿腫、牙髓炎、根尖周炎等。

適用于各種原因的蛛網(wǎng)膜下腔出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復(fù)期的血液循環(huán)改善。

甲硝唑?qū)Υ蠖鄶?shù)厭氧菌具強(qiáng)大抗菌作用。抗菌譜包括脆弱擬桿菌屬和其他擬桿菌屬、梭形桿菌、產(chǎn)氣梭狀芽孢桿菌、真桿菌、韋容球菌、消化球菌和消化鏈球菌等。其殺菌濃度稍高于抑菌濃度。甲硝唑的殺菌機(jī)制尚未完全闡明，厭氧菌的硝基還原酶在敏感菌株的能量代謝中起重要作用。本品的硝基還原成一種細(xì)胞毒，從而作用于細(xì)菌的DNA代謝過(guò)程，促使細(xì)菌死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶因而對(duì)甲硝唑耐藥。人工牛黃具解熱抗炎作用。

大量臨床實(shí)踐證明，蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時(shí)約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)有： （1）血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。 （2）肝炎。 （3）皮膚刺痛。 （4）胃腸道出血。 （5）血小板減少。 （6）偶見(jiàn)一過(guò)性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以后，個(gè)別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個(gè)別人的血小板數(shù)的升高。

1、致癌、致突變作用：動(dòng)物試驗(yàn)或體外測(cè)定發(fā)現(xiàn)本品具致癌、致突變作用，但人體中尚未證實(shí)。

1.過(guò)敏體質(zhì)者慎用。 2.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。