氯霉素注射液

胃痛寧片

本品主要成份為氯霉素。

蒲公英提取物、龍膽粉、甘草干浸液、小茴香油、天仙子浸膏、氫氧化鋁。輔料為羥丙甲纖維素、滑石粉、二氧化鈦、乳糖、淀粉、硬脂酸鎂、色素為黃氧化鐵。

遼寧可濟藥業(yè)有限公司

陜西華西制藥股份有限公司

國藥準字H21023621

國藥準字Z20023310

本品用于：

清熱燥濕，理氣和胃，制酸止痛。用于濕熱互結所致胃脘疼痛，胃酸過多，脘悶噯氣，泛酸嘈雜，食欲不振，大便秘結，小便短赤。

稀釋后靜脈滴注。成人一日2-3g，分2次給予；小兒按體重一日25-50mg/kg，分3-4次給予；新生兒一日不超過25mg/kg，分4次給予。

口服，一次3片，一日2-3次

對本品過敏者禁用。

腎功能不全患者長期應用可能會有鋁蓄積中毒，出現精神癥狀。

本品用于：

清熱燥濕，理氣和胃，制酸止痛。用于濕熱互結所致胃脘疼痛，胃酸過多，脘悶噯氣，泛酸嘈雜，食欲不振，大便秘結，小便短赤。

1、對造血系統(tǒng)的毒性反應是氯霉素最嚴重的不良反應。有兩種不同表現形式： （1）與劑量有關的可逆性骨髓抑制，常見于血藥濃度超過25mg/L的患者，臨床表現為貧血，并可伴白細胞和血小板減少。 （2）與劑量無關的骨髓毒性反應，常表現為嚴重的、不可逆性再生障礙性貧血，發(fā)生再生障礙性貧血者可有數周至數月的潛伏期，不易早期發(fā)現，其臨床表現有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點、瘀斑和鼻衄等，以及由粒細胞減少所致感染征象，如高熱、咽痛、黃疸、蒼白等。絕大多數再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。 2、溶血性貧血，可發(fā)生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶不足的患者。 3、灰嬰綜合征，典型的病例發(fā)生在出生后48小時內即投予高劑量的氯霉素，治療持續(xù)3-4日后可發(fā)生灰嬰綜合征，血藥濃度可高達40-200mg/L。臨床表現為腹脹、嘔吐、進行性蒼白、紫紺、微循環(huán)障礙，體溫不升、呼吸不規(guī)則。常發(fā)生在早產兒或新生兒應用大劑量氯霉素（按體重一日超過25mg/kg）時，類似表現亦可發(fā)生在成人或較大兒童應用更大劑量（按體重一日約100mg/kg）時。及早停藥，尚可完全恢復。 4、本品長程治療可誘發(fā)出血傾向，可能與骨髓抑制、腸道菌群減少致維生素K合成受阻、凝血酶原時間延長等均有關。 5、周圍神經炎和視神經炎，常在長程治療時發(fā)生，及早停藥，常屬可逆，也有發(fā)生視神經萎縮而致盲者。 6、過敏反應較少見。可致各種皮疹、日光性皮炎、血管神經性水腫。一般較輕，停藥后可迅速好轉。 7、二重感染，可致變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌、真菌等的肺、胃腸道及尿路感染。 8、消化道反應，可有腹瀉、惡心及嘔吐等。

1、由于可能發(fā)生不可逆性骨髓抑制，本品應避免重復療程使用。 2、對診斷的干擾：采用硫酸銅法測定尿糖時，應用氯霉素患者可產生假陽性反應。 3、在治療過程中應定期檢查周圍血象，長程治療者尚須查網織細胞計數，必要時作骨髓檢查，以便及時發(fā)現與劑量有關的可逆性骨髓抑制，但全血象檢查不能預測通常在治療完成后發(fā)生的再生障礙性貧血。 4、肝、腎功能損害患者宜避免使用本品，如必須使用時須減量應用，有條件時進行血藥濃度監(jiān)測，使其峰濃度在25mg/L以下，谷濃度在5mg/L以下。如血藥濃度超過此范圍，可增加引起骨髓抑制的危險。

1.飲食宜清淡，忌食辛辣、生冷、油膩食物。 2.忌情緒激動及生悶氣。 3.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。 4.胃寒痛者不適用，主要表現為遇涼則胃痛發(fā)作或加重，得溫暖則胃痛減輕，喜熱飲食。 5.本品含氫氧化鋁。骨折患者不宜服用，這是由于不溶性磷酸鋁復合物的形成，導致血清磷酸鹽濃度降低及磷自骨內移出；能妨礙磷的吸收，長期服用能引起低磷血癥；低磷血癥（如吸收不良綜合征）患者慎用；本品有便秘作用，故長期便秘者應慎用。 6.有高血壓、心臟病、糖尿病等慢性病嚴重者應在醫(yī)師指導下服用。 7.年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。 8.服藥3天癥狀無緩解，應去醫(yī)院就診。 9.嚴格按用法用量服用，本品不宜長期服用。 10.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。 11.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 12.請將本品放在兒童不能接觸的地方。 13.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。