泰托(硫酸妥布霉素氯化鈉注射液)

枸櫞酸莫沙必利片

本品主要成分為硫酸妥布霉素。

枸櫞酸莫沙必利?；瘜W(xué)名稱(chēng)：4-氨基-5-氯-2-乙氧基-N-{[4-(4-氟芐基)-2-嗎啉基]甲基}苯甲酰胺枸櫞酸鹽分子式：C21H25ClFN3O3·C6H8O7·2H2O分子量：650.05

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魯南貝特制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20000345

國(guó)藥準(zhǔn)字H19990317

1、本品主要用于葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌所至的泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、副睪炎、盆腔炎、前列腺炎等；呼吸道感染，如肺炎、急或慢性支氣管炎等；皮膚軟組織及骨、關(guān)節(jié)感染；腹腔感染；革蘭氏陰性桿菌尤其是綠膿桿菌所致的敗血癥；以及革蘭氏陰性桿菌腦膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

本品為消化道促動(dòng)力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

1、靜脈滴注。在療程中宜定期測(cè)定患者的血峰、谷濃度、并按此調(diào)整劑量。處理嚴(yán)重感染時(shí)宜給予首次沖擊量，以保證藥物在組織和體液中迅速達(dá)到有效濃度，劑量應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重（去除過(guò)多脂肪）計(jì)算。本品可股內(nèi)注射或靜肪注射，7-10天為一療程。   2、腎功能正常的病人用藥量按體重一日2-3mg/kg，分2-4次給藥，嚴(yán)重感染病人按體重日4-5mg/kg，臨床癥狀改善后應(yīng)降至每日3mg/kg。嬰兒和兒童用藥量為每日3-5mg/kg，腎功能障礙或老年病人，需減少首劑用藥量或延長(zhǎng)給藥間隔。靜滴給藥時(shí)，可取本品80mg用5%葡萄糖或生理鹽水稀釋至50或100ml后，在20-60分鐘內(nèi)滴完，間隔時(shí)間為6-8小時(shí)。

口服，一次1片，一日3次，飯前服用。

對(duì)本品及其他氨基糖苷類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。

主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、口干、皮疹及倦怠、頭暈等。偶見(jiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多、甘油三酯升高及谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)、堿性磷酸酶(AKP)、-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)升高。

孕婦及哺乳期婦女用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。老年用藥：老年人用藥需注意觀察，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?，如減量用藥。

1、本品主要用于葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌所至的泌尿系統(tǒng)感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、副睪炎、盆腔炎、前列腺炎等；呼吸道感染，如肺炎、急或慢性支氣管炎等；皮膚軟組織及骨、關(guān)節(jié)感染；腹腔感染；革蘭氏陰性桿菌尤其是綠膿桿菌所致的敗血癥；以及革蘭氏陰性桿菌腦膜炎、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

本品為消化道促動(dòng)力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀；也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃輕癱及部分胃切除患者的胃功能障礙。

不良反應(yīng)主要是對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)及腎臟有毒性，可有聽(tīng)力減退、頭昏、眩暈、耳鳴等，以及蛋白尿、管型尿、血尿素氮和血肌酐升高等腎損傷癥狀。

1、使用本品時(shí)，應(yīng)避免同時(shí)使用有神經(jīng)毒性和腎毒性的其它抗生素，如氨基糖甙類(lèi)和多肽類(lèi)抗生素，同時(shí)亦不宜與利尿劑、神經(jīng)肌肉阻滯劑同時(shí)使用。與第一代頭孢菌素合用時(shí)要嚴(yán)密觀察腎功能，特別要注意血鉀的變化。 2、用藥期間應(yīng)注意檢查第八對(duì)腦神經(jīng)及腎功能有無(wú)損害。 3、在超劑量或出現(xiàn)毒性反應(yīng)時(shí)，采用腹膜透析，有助于藥物排除。 4、腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽(tīng)力減退者、失水、重癥肌無(wú)力或帕金森病及老年患者慎用。 5、交叉過(guò)敏：對(duì)一種氨糖苷類(lèi)抗生素如鏈霉素、慶大霉素過(guò)敏的患者，可能對(duì)本品過(guò)敏。若出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。 6、長(zhǎng)期應(yīng)用本品可能導(dǎo)致耐藥菌過(guò)度生長(zhǎng)，甚至引起真菌染。 7、若患者同時(shí)接胺氨基糖苷類(lèi)抗生素的全身用藥，應(yīng)監(jiān)測(cè)本品及氨基糖苷類(lèi)抗生素的血藥濃度。 8、對(duì)診斷的干擾：本品可能使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。 10、兒童用藥：由于氨基糖苷類(lèi)抗生素有潛在的毒性，用藥時(shí)需對(duì)病人嚴(yán)密觀察，尤其對(duì)可能有腎疾患或長(zhǎng)期大量使用的病人需慎用。對(duì)早產(chǎn)兒、新生兒應(yīng)特別慎用。 11、老年用藥：老年患者應(yīng)用本品時(shí)易引起耳、腎毒性，必須使用本品時(shí)應(yīng)嚴(yán)密隨訪監(jiān)測(cè)血藥濃度、聽(tīng)力和腎功能。 12、藥物過(guò)量：尚不明確。

1. 胃腸道出血、穿孔患者禁用；2. 心臟病患者慎用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 肝腎功能不全患者慎用；5. 避免與抗膽堿藥、抗酸藥同時(shí)使用。