泰托(硫酸妥布霉素氯化鈉注射液)

更昔洛韋滴眼液

本品主要成分為硫酸妥布霉素。

更昔洛韋

錦州九泰藥業有限責任公司

湖北遠大天天明制藥有限公司

國藥準字H20000345

國藥準字H20041429

1、本品主要用于葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌所至的泌尿系統感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、副睪炎、盆腔炎、前列腺炎等；呼吸道感染，如肺炎、急或慢性支氣管炎等；皮膚軟組織及骨、關節感染；腹腔感染；革蘭氏陰性桿菌尤其是綠膿桿菌所致的敗血癥；以及革蘭氏陰性桿菌腦膜炎、亞急性細菌性心內膜炎。

本品可用于多種原因發生的巨細胞病毒感染,用于治療單純皰疹性角膜炎。

1、靜脈滴注。在療程中宜定期測定患者的血峰、谷濃度、并按此調整劑量。處理嚴重感染時宜給予首次沖擊量，以保證藥物在組織和體液中迅速達到有效濃度，劑量應按標準體重（去除過多脂肪）計算。本品可股內注射或靜肪注射，7-10天為一療程。   2、腎功能正常的病人用藥量按體重一日2-3mg/kg，分2-4次給藥，嚴重感染病人按體重日4-5mg/kg，臨床癥狀改善后應降至每日3mg/kg。嬰兒和兒童用藥量為每日3-5mg/kg，腎功能障礙或老年病人，需減少首劑用藥量或延長給藥間隔。靜滴給藥時，可取本品80mg用5%葡萄糖或生理鹽水稀釋至50或100ml后，在20-60分鐘內滴完，間隔時間為6-8小時。

滴入眼瞼內，一次2滴，每2小時一次，一日給藥7～8次。

對本品及其他氨基糖苷類藥物過敏者禁用。

本品可引起粒細胞、中性白細胞及血小板減少，停藥后易于恢復，也可同時使用促進粒細胞生長的藥物拮抗。本品已報道的其它或相關的不良反應包括：惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等消化道反應；頭昏、頭痛、精神異常等中樞神經反應。

1、本品主要用于葡萄球菌和革蘭氏陰性桿菌所至的泌尿系統感染，如腎盂腎炎、膀胱炎、副睪炎、盆腔炎、前列腺炎等；呼吸道感染，如肺炎、急或慢性支氣管炎等；皮膚軟組織及骨、關節感染；腹腔感染；革蘭氏陰性桿菌尤其是綠膿桿菌所致的敗血癥；以及革蘭氏陰性桿菌腦膜炎、亞急性細菌性心內膜炎。

本品可用于多種原因發生的巨細胞病毒感染,用于治療單純皰疹性角膜炎。

不良反應主要是對第八對腦神經及腎臟有毒性，可有聽力減退、頭昏、眩暈、耳鳴等，以及蛋白尿、管型尿、血尿素氮和血肌酐升高等腎損傷癥狀。

更昔洛韋是一種合成的核苷類抗病毒藥物，在體內可抑制皰疹病毒的復制，包括單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒和巨細胞病毒等，尤以對缺乏胸苷激酶的耐藥毒株及巨細胞病毒的作用顯著；此外，本品對乙肝病毒，腺病毒及皰疹Ⅵ病毒亦有較強作用。在作用機理上，本品進入宿主細胞后主要由敏感病毒誘導的一種或多種細胞激酶磷酸化為更昔洛韋三磷酸，其在病毒感染細胞內的濃度可以高于非感染細胞100倍。

1、使用本品時，應避免同時使用有神經毒性和腎毒性的其它抗生素，如氨基糖甙類和多肽類抗生素，同時亦不宜與利尿劑、神經肌肉阻滯劑同時使用。與第一代頭孢菌素合用時要嚴密觀察腎功能，特別要注意血鉀的變化。 2、用藥期間應注意檢查第八對腦神經及腎功能有無損害。 3、在超劑量或出現毒性反應時，采用腹膜透析，有助于藥物排除。 4、腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、重癥肌無力或帕金森病及老年患者慎用。 5、交叉過敏：對一種氨糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素過敏的患者，可能對本品過敏。若出現過敏反應，應立即停藥。 6、長期應用本品可能導致耐藥菌過度生長，甚至引起真菌染。 7、若患者同時接胺氨基糖苷類抗生素的全身用藥，應監測本品及氨基糖苷類抗生素的血藥濃度。 8、對診斷的干擾：本品可能使丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。 9、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。 10、兒童用藥：由于氨基糖苷類抗生素有潛在的毒性，用藥時需對病人嚴密觀察，尤其對可能有腎疾患或長期大量使用的病人需慎用。對早產兒、新生兒應特別慎用。 11、老年用藥：老年患者應用本品時易引起耳、腎毒性，必須使用本品時應嚴密隨訪監測血藥濃度、聽力和腎功能。 12、藥物過量：尚不明確。

1.白細胞計數低于1,000/MM3或血小板計數低于20,000/MM3患者及孕婦不宜使用，腎功能損害患者或老年患者慎用。生育年齡的患者，用藥期間需采用有效避孕措施。