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三拗片對新冠有治療作用嗎 感染新冠出現癥狀該怎么吃藥?

三拗片對新冠有治療作用嗎

發熱、流涕、咽痛、咳嗽……是新冠?還是流感?如果是新冠,我進展到哪一步了?該怎么辦?

上海市東方醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師、教授、博士生導師郭忠良解答大家關心的熱點問題。

體溫不超過38°C可以不用藥

假如您僅僅感覺有點肌肉酸痛、咽痛、輕微咳嗽或流涕,體溫不超過38°C,不影響夜間睡眠。這種情況下完全可以不用藥,多喝水、多休息、保證睡眠就可以了。無論中藥、西藥,都是有適應癥和副作用的,這種情況下沒有必要冒風險吃藥。當然,紅糖姜湯、冰糖雪梨等食療,或者中醫穴位按摩、養生操等可以嘗試,可能有助于提升免疫力。

體溫超過38.5°C才用西藥

如果疾病早期僅僅是發熱、全身或肌肉酸痛,咳嗽、咳痰不重,也沒有腹瀉等癥狀,此時,如果體溫不是很高,人也不太難受,可口服連花清瘟顆粒或膠囊、疏風解毒膠囊、金花清感顆粒、板藍根等中藥,一般選一種中藥就可以了。中藥類退熱藥一般都有瀉藥成分,如有腹瀉或腹部不適者,一般不宜使用,因此請一定要看說明書后再考慮是否使用。

如果體溫超過38.5°C,或者人特別不舒服,可以服用解熱鎮痛類藥物,如對乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得等。如果服藥后體溫下降不明顯,可以用冰敷、酒精擦浴等物理降溫的方式。

若發熱、咽痛、咳嗽都明顯,建議如下:

如果一開始就發熱、咳嗽、咽痛,還鼻塞流涕,痰不易咳出,并且影響睡眠。這個時候,建議使用含退熱成分的復方類感冒藥如泰諾感冒片、克感敏、日夜百服寧、氨咖黃敏膠囊等,一般夜間服用一片,日間癥狀嚴重可以加服,但不建議超過3片/日,一般1-3天體溫就可以恢復正常了,流涕、咳嗽等癥狀也會有所緩解。

如果3天后體溫依然未退,就要到醫院就診,或者通過互聯網呼吸道感染專病咨詢門診咨詢后再用藥,以免延誤病情。

提醒:復方類感冒藥往往已經加有抗過敏止咳類成分,一般不需要再聯合較強的止咳藥,可選擇相對較溫和的中藥類止咳藥,如痰熱清、蘇黃止咳膠囊、三拗片、麻芩消咳顆粒、杏貝止咳顆粒、復方甘草合劑、強力枇杷露或蜜煉川貝枇杷膏等,部分中藥如痰熱清兼具清熱解毒功效,使用前建議查閱說明書或者咨詢醫師,一般選擇1種中藥類止咳藥物。痰不易咳出者,可加用祛痰類藥物,如桉檸蒎、福多司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。

若僅有咳嗽、流涕,無發熱,建議如下:

有部分病人,沒有明顯發熱,或者發熱1-3天體溫已正常,但咳嗽較劇烈,痰不易咳出,這種情況下,主要以緩解呼吸道癥狀為主,以免因咳嗽影響休息睡眠。可選擇鎮咳平喘抗過敏類藥物如復方甲氧那明膠囊、右美沙芬愈創甘油糖漿等,可以緩解咳嗽癥狀。夜間也可再加用抗過敏類藥物如西替利嗪、氯雷他定片之類,以緩解鼻塞流涕,改善夜間睡眠。排痰困難者,可選擇祛痰類藥物如桉檸蒎、福多司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。

中藥類止咳藥很多,如蘇黃止咳膠囊、三拗片、痰熱清、杏貝止咳顆粒、復方甘草合劑、復方鮮竹瀝、強力枇杷露等,可選擇1-2種備用。止咳類藥物一般要注意副作用,有高血壓、心動過速、不穩定心絞痛或者排痰不暢要慎重,必要時減量使用或咨詢醫師后使用。

懷疑新冠感染需要用抗病毒藥嗎?

簡單來說,要服用抗病毒藥就一定要去醫院,不建議自己決定服用抗病毒藥。

由于抗病毒藥具有較高的特異性,奧司他韋(流感藥)等抗其他病毒的藥物,對預防和治療新冠都沒什么效果,吃錯了還可能帶來副作用。

雖然已有多種新冠特效藥面世,比如進口的Paxlovid、國產的阿茲夫定等,都屬于處方藥,個人無法購買。

新冠病毒感染具有一定自限性,無癥狀感染者和輕癥患者一般不需要抗病毒治療。而一旦癥狀嚴重,或病人存在向重癥發展的高危因素,如高齡、有基礎疾病等,最好及時就醫,根據情況對癥下藥,以免延誤病情。簡單來說,不嚴重沒必要吃,嚴重了要趕緊去醫院。

呼吸道感染需要用抗生素嗎?

抗生素是用來消滅細菌的,對于治療流感、新冠病毒等各類病毒性感染均無效,不可隨意使用。

通常情況下,無基礎疾病的患者冬季出現呼吸道感染多為病毒感染,一般不用抗生素治療。如果發現扁桃體腫大化膿,或者出現黃膿痰、黃膿涕,則可以考慮使用,一般可選擇的抗生素包括頭孢類如頭孢丙烯、頭孢克肟、頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢地尼等,或大環內酯類如阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等,或氟喹諾酮類如左氧氟沙星、莫西沙星等。使用抗生素前建議咨詢專業醫師,醫師需要了解病人的過敏史、心律失常史及有無癲癇發作史等,特別提醒18歲以下兒童及孕產婦禁用喹諾酮類藥物。

總之,如果出現發熱、咳嗽等呼吸道癥狀,首先不要緊張,即便是感染新冠,多為上呼吸道感染,踏踏實實休息、睡覺,保證營養攝入,以提升機體免疫力和康復能力。因為機體本身有很強的修復能力,而且絕大多數的患者癥狀輕微,因此一般無需用藥。

確實癥狀較重可根據具體病情,選擇家里已備的退熱類、止咳抗過敏類、清熱解毒類及祛痰類藥物,酌情使用。如果3-5天未見好轉,或者出現氣促、呼吸困難、紫紺甚至意識模糊等狀況,需要及時就診或聯系120急救車。

另外,目前全市各醫院已經陸續開通互聯網呼吸道感染咨詢配藥門診及24小時咨詢熱線,因此出現癥狀或者到醫院就診前可通過相關醫院平臺進行咨詢問診。

藥品資訊

  • 阿莫西林克拉維酸鉀是一種抗生素藥物,由阿莫西林和克拉維酸鉀兩種成分組成。這種藥物主要用于治療由敏感細菌引起的多種感染,包括但不限于呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統感染等。它通過抑制細菌細胞壁的

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療盆腔炎,但是否適用需要根據具體病情和醫生的指導來判斷。阿莫西林是一種廣譜抗生素,它能夠有效對抗多種細菌,包括一些可能導致盆腔炎的細菌。然而,盆腔炎可能由多種不同的病原體

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,它在治療某些由細菌感染引起的疾病時是有效的,但并不是用來治療胃疼的常規藥物。胃疼可能由多種原因引起,包括胃酸過多、胃炎、胃潰瘍等,而阿莫西林主要針對的是細菌感染。對于胃疼的

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可以在一定程度上治療由細菌引起的嗓子發炎。然而,并非所有嗓子發炎都是由細菌引起的,也有可能是病毒或其他原因導致,因此在使用阿莫西林之前,最好先確定嗓子發炎的具體原因。嗓子發

  • 阿莫西林在某些情況下可以治療喉嚨疼痛,但并非所有喉嚨疼痛都適合使用阿莫西林。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。如果喉嚨疼痛是由細菌感染引起的,如鏈球菌咽喉炎,那么使用阿莫西林是合

  • 阿莫西林是一種廣譜抗生素,通常不用于治療腹瀉。腹瀉的原因多種多樣,包括病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染或食物不耐受等。阿莫西林主要針對由敏感細菌引起的感染,而大多數腹瀉并非由細菌引起,因此使用阿莫西林治

  • 阿莫西林可以用于治療宮頸炎,但是否適合使用需要根據具體情況和醫生的指導。阿莫西林是一種廣譜抗生素,能夠抑制多種細菌的生長,包括一些可能導致宮頸炎的細菌。然而,宮頸炎的原因多種多樣,包括細菌、病毒、真菌

  • 阿莫西林作為一種廣譜抗生素,在某些情況下可以用于治療膽囊炎。然而,是否適用于所有膽囊炎患者需要根據具體病情和醫生的診斷來決定。膽囊炎的治療通常需要綜合考慮患者的整體狀況和炎癥的嚴重程度。阿莫西林因其抗

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可以用于治療尿道炎。尿道炎是由細菌引起的尿道感染,阿莫西林作為一種廣譜抗生素,能夠有效地對抗多種細菌,包括那些可能引起尿道炎的細菌。在治療尿道炎時,阿莫西林的作用機制是通過

  • 阿莫西林在一定程度上可以治療尿道炎,但是否適用需根據具體情況和醫生指導。尿道炎是由多種細菌引起的泌尿系統感染,其中一部分細菌對阿莫西林敏感。阿莫西林是一種廣譜抗生素,能有效抑制多種細菌生長,減輕炎癥反

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,對于感冒咳嗽是否有效,需要根據具體情況來判斷。感冒咳嗽多數是由病毒引起的,而阿莫西林主要針對細菌感染。因此,如果感冒咳嗽是由細菌感染引起的,使用阿莫西林可能會有一定的療效。

  • 阿莫西林在一定程度上可以治療咽炎,但并非所有咽炎都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的感染。對于細菌性咽炎,阿莫西林能夠抑制細菌生長,減輕炎癥反應,從而緩解癥狀。然而,咽炎也可

  • 阿莫西林在一定程度上可以治療咳嗽,但這并不是其主要作用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。如果咳嗽是由細菌性感染引起的,如急性支氣管炎或肺炎,使用阿莫西林可能會有所幫助。然而,大

  • 阿莫西林作為一種廣譜抗生素,在治療闌尾炎方面具有一定的作用,但并非所有闌尾炎患者都適用。阿莫西林主要針對革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌引起的感染,對于闌尾炎初期,如果是由這些細菌引起的,阿莫西林可以發

  • 腸炎吃阿莫西林可能有效,但并非所有情況都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,對某些細菌引起的腸炎有治療作用。然而,腸炎的原因多樣,包括病毒、細菌和寄生蟲等。對于非細菌性腸炎,使用阿莫西林不僅無效,還可能破

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療腹瀉,但并不是所有腹瀉都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的感染。如果腹瀉是由細菌引起的,例如沙門氏菌或志賀氏菌感染,那么在醫生的指導下使用阿莫

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可能被用于治療由細菌引起的鼻竇炎。然而,是否適用于每個鼻竇炎患者需要根據具體情況來判斷。鼻竇炎的治療需要綜合考慮病因、癥狀嚴重程度以及患者的個體差異。阿莫西林作為一種廣譜抗

  • 阿莫西林在治療膽囊炎方面具有一定的效果,但并非所有膽囊炎都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的感染。對于由細菌感染引起的膽囊炎,阿莫西林可以發揮其抗菌作用,幫助控制感染。然而,

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療胃炎。阿莫西林是一種廣譜抗生素,它能夠抑制細菌細胞壁的合成,從而對多種細菌產生殺滅作用。在胃炎的治療中,如果胃炎是由幽門螺桿菌(Helicobacterpylori)引

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療胃病,但并非所有胃病都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。在胃病的治療中,如果病因是由幽門螺桿菌(Helicobacterpylori)引起的

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