蒙脫石散有抗感染止瀉的功效嗎 兒童選擇用藥一定要明確藥性

今天和朋友們說一下嬰幼兒常見的疾病和用藥的 禁忌 。和成人相比，嬰幼兒胃酸分泌少，胃酶活性低，而且嬰幼兒肝腎功能弱，代謝藥物能力差，所以用藥方面第一遵循醫囑，第二用藥要選擇孩子專屬劑型，避免疏忽給家庭留下終身遺憾。說幾個常見的疾病用藥：

1.發燒：嬰幼兒發燒的時候，比成人要高，如果持續發熱，可能出現脫水，熱性驚厥甚至腦水腫等后果，所以很多家長都比較重視孩子的保暖情況。除了物理性降溫以外，很多家長選用藥物治療，很多人用阿司匹林來解熱鎮痛。雖然阿司匹林對小兒退熱有效，但是對12歲以下孩子來講， 副作用 較大，有可能引發急性腦病合并內臟脂肪變性綜合征（瑞士綜合征）。出現驚厥，嘔吐，昏迷等。緊急情況下可選用---布洛芬。效果和阿司匹林大致等同，但是不良反應更低，使用兒童劑型布洛芬相對安全有效。

2.感染：兒童炎癥也是很常見的，有的家長給孩子用這幾類抗生素：四環素類，喹諾酮類，大環內酯類，這三類藥物不適合8歲以下兒童，容易造成明顯的不良反應，比如四環素類造成嘔吐， 腹瀉 ，牙釉質黃染等；喹諾酮類的左氧佛殺星導致軟骨發育障礙；大環內酯類造成肝損傷等。當病情需要時，可以綜合抗菌譜和安全性選擇青霉素類和頭孢菌素類。當然也要遵循醫囑選用兒童劑型。

3.腹瀉：地芬諾酯是哌替啶的衍生物，容易產生依賴性。復方地芬諾酯對于兒童腹瀉來用，容易導致中毒，前期出現發熱，皮膚潮紅等。我們可以選用：枯草桿菌二聯活菌顆粒，對腸道菌群失調引起的腹瀉， 便秘 ，脹氣等有效。蒙脫石散，也有較好的 止瀉 和保護腸粘膜的作用，但是它用量過多可導致便秘。兒童腹瀉的時候一定要補充水分，避免電解質紊亂。