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苯磺酸左旋氨氯地平片對(duì)心絞痛有治療效果嗎 苯磺酸左旋氨氯地平片的功效

藥理毒理:苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑).心肌和平滑肌的收縮依賴(lài)于細(xì)胞外鈣離子通過(guò)特異性離子通道進(jìn)入細(xì)胞.本品選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞,對(duì)平滑肌的作用大于心肌.其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點(diǎn)結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率,因此藥理作用逐漸產(chǎn)生.本品是外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓.治療劑量下,體外實(shí)驗(yàn)可觀察到負(fù)性肌力作用,但在整體動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未見(jiàn).本品不影響血漿鈣濃度.15項(xiàng)隨機(jī)雙盲,安慰劑對(duì)照的臨床試驗(yàn)證實(shí)了本品的抗高血壓作用.輕中度高血壓患者每日服藥一次,可以24小時(shí)降低臥位和立位血壓,長(zhǎng)期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變.降壓效果平穩(wěn),峰谷值差別不大.降壓效果和劑量相關(guān),降壓幅度與治療前血壓相關(guān),中度高血壓者(舒張壓105-114mmHg)的療效比輕度高血壓者(舒張壓90-104mmHg)高,血壓正常者服藥后沒(méi)有明顯作用.本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似,降低收縮壓的作用對(duì)老年人更強(qiáng).本品緩解心絞痛的準(zhǔn)確機(jī)制尚不明確,但可能在運(yùn)動(dòng)時(shí),本品通過(guò)降低外周阻力(后負(fù)荷)減少心臟做功和速率血壓乘積,減少心肌氧需治療勞力型心絞痛;通過(guò)抑制鈣離子,腎上腺素,5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動(dòng)脈和小動(dòng)脈收縮,恢復(fù)缺血區(qū)血供治療自發(fā)性心絞痛.8項(xiàng)臨床試驗(yàn)中5項(xiàng)顯示,本品顯著延長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)勞力型心絞痛的時(shí)間;部分研究顯示本品延長(zhǎng)ST段改變1mm的時(shí)間,并降低心絞痛發(fā)作頻率.該作用具有持續(xù)性,并且不顯著影響血壓和心率.在一項(xiàng)50例自發(fā)性心絞痛患者中進(jìn)行臨床試驗(yàn)顯示,本品每周可以減少4次心絞痛發(fā)作(安慰劑每周減少1次).心功能正常的患者服用本品后測(cè)定靜息和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下血流動(dòng)力學(xué),心臟射血分?jǐn)?shù)有所增加,但對(duì)dp/dt或左室舒張末壓/容積無(wú)顯著影響.治療劑量下,本品單獨(dú)使用甚或與(-阻滯劑合用,均不引起負(fù)性肌力作用.一項(xiàng)安慰劑對(duì)照研究中,697例心功能II/III級(jí)(NYHA)的心衰患者用藥8-12周后,運(yùn)動(dòng)耐量檢查,NYHA分級(jí),癥狀和左室射血分?jǐn)?shù)均未顯示心衰有加重的跡象.另一項(xiàng)安慰劑對(duì)照的長(zhǎng)期生存試驗(yàn),1153名心功能III/IV級(jí)心衰病人,在常規(guī)治療基礎(chǔ)上隨機(jī)加用本品或安慰劑,結(jié)果顯示各種原因的死亡率和心源性發(fā)病率,氨氯地平組為39%,安慰劑組為42%.本品不影響竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo).高血壓或心絞痛患者合用本品和(-阻滯劑,未發(fā)現(xiàn)心電圖異常.本品不改變心絞痛患者的心電圖,不加重房室傳導(dǎo)阻滯.腎功能正常的高血壓患者用藥后,腎血管阻力降低,腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血流增加,但濾過(guò)分?jǐn)?shù)或尿蛋白不變.致癌,致突變和致畸以每日0.5,1.25和2.5mg/kg的劑量,大鼠和小鼠連續(xù)喂食氨氯地平兩年,未證實(shí)有致癌性.最高劑量已達(dá)到了小鼠的最大耐受量,但大鼠尚未達(dá)到(以臨床最大推薦劑量10mg為基礎(chǔ)計(jì)算mg/m2).基因和染色體水平均未揭示有藥物相關(guān)的致突變性.雄性大鼠在交配前64天,雌性大鼠在交配前14天開(kāi)始給予氨氯地平,每日10mg/kg(8倍于人類(lèi)最大推薦劑量),不影響生殖能力.妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期給予氨氯地平10mg/kg(8倍和23倍于人類(lèi)最大推薦劑量),未發(fā)現(xiàn)有致畸性和其它胚胎毒性.但是大鼠交配前14天開(kāi)始,直至整個(gè)交配期和妊娠期給予10mg/kg的氨氯地平,導(dǎo)致幼仔的體型明顯減小(約50%),宮內(nèi)死亡數(shù)量明顯增加(約5倍),同時(shí)延長(zhǎng)妊娠時(shí)間和分娩時(shí)程.毒性小鼠和大鼠分別單劑給予氨氯地平高達(dá)40mg/kg和100mg/kg,可以導(dǎo)致死亡.狗單劑服用4mg/kg或更高劑量將導(dǎo)致明顯的外周血管擴(kuò)張和低血壓.

藥品資訊

  • 面對(duì)中藥刺激胃的情況,可以采取一些措施來(lái)減輕不適。首先,可以嘗試在飯后服用中藥,這樣可以減少藥物直接接觸胃黏膜的機(jī)會(huì),降低刺激感。其次,可以咨詢(xún)醫(yī)師調(diào)整藥物配方,加入一些調(diào)和胃氣、減輕刺激的藥材。此外

  • 如果喝了中藥后不小心飲酒,首先應(yīng)該立即停止飲酒,并觀察身體反應(yīng)。如果出現(xiàn)不適,如頭暈、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。飲酒可能會(huì)影響中藥的藥效,甚至產(chǎn)生不良反應(yīng),因?yàn)榫凭赡芘c某些藥材成分發(fā)生相互作用。

  • 面對(duì)吃中藥時(shí)出現(xiàn)的惡心感,可以嘗試調(diào)整服用方式和時(shí)間。首先,可以將中藥分成小劑量多次服用,以減少單次攝入的藥量,降低胃部不適。其次,選擇在餐后服用,利用食物的緩沖作用減少對(duì)胃的刺激。此外,保持情緒放松

  • 富馬酸酮替分散片主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎癥狀,包括打噴嚏、流涕、鼻塞和鼻癢等。該藥物通過(guò)抑制組胺釋放,減輕過(guò)敏反應(yīng),從而緩解相關(guān)癥狀。富馬酸酮替分散片的作用機(jī)制涉及對(duì)組胺H1受體的拮抗,組胺是過(guò)敏反應(yīng)中

  • 馬齒莧的汁液含有多種生物活性成分,具有一定的藥用價(jià)值。它可以幫助緩解炎癥,促進(jìn)皮膚健康,并且對(duì)消化系統(tǒng)也有一定的益處。此外,馬齒莧汁還富含抗氧化物質(zhì),有助于增強(qiáng)身體的免疫力。進(jìn)一步分析,馬齒莧汁中的多

  • 阿那曲唑片主要用于治療雌激素受體陽(yáng)性的乳腺癌患者,尤其是那些已經(jīng)接受過(guò)他莫昔芬治療的患者。作為一種選擇性非甾體類(lèi)芳香化酶抑制劑,它通過(guò)降低體內(nèi)芳香化酶的活性,減少雌激素的生成,從而抑制腫瘤生長(zhǎng)。此外,

  • 鎮(zhèn)腦寧主要用于緩解因高血壓引起的頭痛、頭暈等癥狀。它通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),降低血管的緊張度,從而減輕頭部不適。鎮(zhèn)腦寧含有的中藥成分,如川芎、白芷等,具有活血化瘀、平肝息風(fēng)的功效,有助于改善腦部血液循環(huán),緩

  • 草藥路路通具有活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)的功效。它在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中被用來(lái)治療因血瘀引起的各種癥狀,如關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛和月經(jīng)不調(diào)等。路路通含有多種活性成分,能夠促進(jìn)血液循環(huán),緩解局部疼痛和腫脹。路路通的作用機(jī)制主

  • 云南白藥噴霧劑主要用于治療跌打損傷、瘀血腫痛等外傷癥狀。它通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)和加速組織修復(fù)來(lái)發(fā)揮作用。這種噴霧劑含有多種中草藥成分,能夠迅速滲透到受傷部位,緩解疼痛和腫脹。云南白藥噴霧劑的

  • 肌苷作用

    2025-05-12

    肌苷是一種內(nèi)源性物質(zhì),具有促進(jìn)細(xì)胞能量代謝和改善肝功能的作用。它能夠參與細(xì)胞內(nèi)多種代謝過(guò)程,包括核酸合成和能量代謝,從而對(duì)細(xì)胞的生長(zhǎng)和修復(fù)具有積極影響。此外,肌苷還有助于保護(hù)肝臟,減輕肝臟損傷,提高肝

  • 碘酊作用

    2025-05-12

    碘酊是一種常用的消毒劑,主要用于皮膚消毒和預(yù)防感染。它含有碘元素,能夠破壞細(xì)菌、真菌和病毒的細(xì)胞結(jié)構(gòu),從而達(dá)到消毒的目的。碘酊的濃度通常在2%至7%之間,不同濃度的碘酊適用于不同的消毒場(chǎng)景。碘酊的作用

  • 青黛作用

    2025-05-12

    青黛是一種中藥材,具有清熱解毒、涼血消斑的功效。它在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中常用于治療溫病熱盛、高熱驚厥、吐血、衄血、發(fā)斑發(fā)疹等癥狀。青黛含有靛藍(lán)、靛玉紅等有效成分,這些成分能夠抑制多種細(xì)菌和病毒的生長(zhǎng),從而達(dá)到治

  • 棉簽作用

    2025-05-12

    棉簽是一種常用于清潔和護(hù)理的小型工具,主要用于清除耳垢、涂抹藥膏、清潔傷口等。它由一根細(xì)長(zhǎng)的棒和一端附著的棉球組成,棉球通常由棉花制成,柔軟且易于吸收液體。棉簽的使用需要謹(jǐn)慎,因?yàn)椴划?dāng)使用可能會(huì)造成傷

  • 富馬酸酮替芬分散片主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病的癥狀。它通過(guò)拮抗組胺H1受體,減少過(guò)敏反應(yīng)中組胺引起的毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透性增加、平滑肌收縮等癥狀,從而減輕瘙癢、打噴嚏、流涕等不適。這

  • 云南白藥保險(xiǎn)液主要作用是促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕疼痛和消腫。這種液體含有多種草藥成分,能夠?qū)Φ驌p傷、瘀血腫脹等外傷癥狀產(chǎn)生積極的治療效果。它通過(guò)外敷的方式,使藥物成分直接作用于受傷部位,幫助緩解疼痛和

  • 云南白藥氣霧劑主要用于緩解跌打損傷、瘀血腫痛等引起的疼痛和不適。它通過(guò)噴灑在受傷部位,能夠迅速滲透皮膚,發(fā)揮活血化瘀、消腫止痛的效果。這種氣霧劑不含激素,使用起來(lái)相對(duì)安全,適合家庭常備。云南白藥氣霧劑

  • 云南白藥保險(xiǎn)子主要用于外傷引起的出血和腫痛癥狀的緩解。它含有多種草本植物成分,具有止血、活血化瘀、消腫止痛的功效。在外傷發(fā)生后,及時(shí)服用保險(xiǎn)子可以迅速減輕疼痛,促進(jìn)傷口愈合,減少炎癥反應(yīng)。云南白藥保險(xiǎn)

  • 卡馬西平的作用機(jī)制主要是通過(guò)阻斷電壓敏感性鈉通道,減少神經(jīng)元異常放電,從而發(fā)揮抗癲癇和抗神經(jīng)痛的效果。這種阻斷作用可以減少神經(jīng)細(xì)胞的興奮性,降低神經(jīng)元之間的異常電信號(hào)傳遞,有效控制癲癇發(fā)作和神經(jīng)痛癥狀

  • 云南白藥具有一定的消毒作用。作為一種傳統(tǒng)中藥制劑,云南白藥含有多種草藥成分,其中一些成分具有抗菌和消炎的效果。然而,它并非專(zhuān)門(mén)用于消毒的產(chǎn)品,其主要作用是止血、消腫和鎮(zhèn)痛。云南白藥的消毒作用相較于專(zhuān)業(yè)

  • 二甲硅油乳劑主要用于緩解胃腸道氣體積聚引起的不適,如腹脹、腹痛等癥狀。這種乳劑通過(guò)減少胃腸道內(nèi)氣泡的表面張力,促進(jìn)氣體的排出,從而減輕癥狀。二甲硅油乳劑的作用機(jī)制在于其表面活性劑的特性,能夠降低氣泡之

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