能吃藥不打針能打針不輸液 打吊瓶自己拔針怎么拔
兩年前，"欣弗"注射液和魚腥草注射液引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的陰影剛剛消散。今年10月，完達(dá)山刺五加注射液和茵梔黃注射液相繼死亡。
人們常說，能吃藥不打針，能打針不輸液。但現(xiàn)實(shí)中，順序已經(jīng)倒過來了。
即使注射液引起頻繁的不良反應(yīng)，許多人仍然對(duì)待它"打吊針"情有獨(dú)鐘。在全市大小醫(yī)院，輸液室似乎是最地方，數(shù)百人同時(shí)打點(diǎn)滴的壯觀場面隨處可見。
"打吊針"成為首選
許多患者和醫(yī)生在服藥、注射或輸液的選擇上達(dá)成了默契！大多數(shù)患者不知道這種選擇實(shí)際上違反了世界衛(wèi)生組織提倡的用藥原則。
北京中醫(yī)藥醫(yī)院主任醫(yī)師陳飛松告訴，門診經(jīng)常會(huì)遇到特別迷信"吊瓶"一些患者堅(jiān)持認(rèn)為輸液比服藥更有效、更快。一些病人去醫(yī)院看醫(yī)生。如果醫(yī)生認(rèn)為他們?cè)\斷后不需要輸液，病人會(huì)抱怨醫(yī)生不負(fù)責(zé)任。
"這叫輸液病"，從醫(yī)十多年的副主任醫(yī)師張剛說，患病了"輸液病"患者錯(cuò)誤地認(rèn)為，如果他們不輸液，他們就無法治愈疾病。他們覺得自己忙于學(xué)習(xí)、工作和賺錢，追求盡快康復(fù)。他們不明白康復(fù)需要一段時(shí)間的調(diào)理。去醫(yī)院直接要求醫(yī)生開輸液處方，拒絕服用口服藥物。因此，一些醫(yī)生只是推船滿足病人"選擇權(quán)"。
然而，張剛也很誠實(shí)，一些醫(yī)生也愿意開輸液處方，"打吊針的病人很，醫(yī)院也來錢，醫(yī)生為什么不呢？"
病人林先生不久前遇到了一個(gè)"愛開輸液處方"的醫(yī)生。10月初，他感冒發(fā)燒，家門口的社區(qū)醫(yī)院就診，"當(dāng)時(shí)醫(yī)生二話沒說就讓我輸液，開了三天。"林先生說能不能先輸一天，明天燒不退就掛號(hào)，"醫(yī)生很不高興，他說明天休息，不能再給我開藥了。"最后，林先生說服醫(yī)生只開了當(dāng)天的輸液量，并支付了近200元。
據(jù)了解，世界衛(wèi)生組織提倡這樣的藥物原則，肌肉注射不是靜脈注射。也就是說，如果你能口服藥物，最好不要注射，肌肉注射最好不要使用靜脈注射。即使必須注射，也應(yīng)盡量減少注射次數(shù)，減少注射劑的聯(lián)合使用，避免不良反應(yīng)和配伍禁忌。
輸液風(fēng)險(xiǎn)最高
很多人在為自己或孩子輕率選擇輸液治療時(shí)，往往不知道自己的決定背后有多大的風(fēng)險(xiǎn)。
輸液不同于口服藥物。它直接進(jìn)入靜脈。一旦出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，就會(huì)變得兇猛，難以采取補(bǔ)救措施。張剛告訴，云南刺五加病例是由于靜脈輸液藥物受到污染，在短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)入體內(nèi)。口服藥物需要吸收一段時(shí)間。即使有不良反應(yīng)，也相對(duì)緩慢。一旦口服藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)，也可以洗胃。
無論藥品質(zhì)量如何，輸液器的安全性都不容忽視。此外，靜脈輸液過程中還存在許多危險(xiǎn)因素。在臨床準(zhǔn)備和藥物添加過程中，環(huán)境污染和人員操作不當(dāng)可能導(dǎo)致灰塵、細(xì)菌、唾液等顆粒有機(jī)會(huì)進(jìn)入藥物。
陳飛松告訴，靜脈輸液可以快速吸收，因?yàn)樗幬镏苯舆M(jìn)入血液。但是人體有自己的保護(hù)系統(tǒng)，血管就像天然屏障，在外面阻擋有害物質(zhì)。如果用尖銳的東西突破屏障，迫使身體進(jìn)行強(qiáng)吸收和代謝，很容易出現(xiàn)，直接損害肝腎等器官，引起不良反應(yīng)。因此，輸液是所有給藥途徑中最不良反應(yīng)最嚴(yán)重的。
