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痛風藥物副作用最小有什么藥 痛風用藥的五個誤區

誤區之一:急性發作時單用降尿酸藥治療

為了終止發作,避免疼痛,一些痛風患者在急性發作時盲目增加降尿酸藥物劑量,結果適得其反。藥典上的痛風利仙和別嘌呤醇是抗痛風藥。前者可增加尿酸的腎排泄,后者可抑制尿酸的形成。其共同作用可降低血中尿酸的濃度,糾正高尿酸血癥,預防痛風石、腎結石、痛風腎等痛風慢性病變的發生,故主要適用于慢性期痛風。但降尿酸藥物沒有消炎止痛的作用,不能緩解患者劇痛,對急性發作的終止也無效。

誤區二:急性發作時使用大量抗生素

痛風急性發作時,受累關節常出現紅腫、熱、痛和功能障礙。此外,病情嚴重的患者還可能出現發熱和白細胞升高。如果不進行詳細的病史詢問、體檢和血尿酸檢查,很容易誤診為局部感染或炎癥,然后給予大劑量的抗生素治療,如青霉素。這是痛風治療中最常見的誤診誤治。事實上,青霉素等抗生素不僅對痛風急性發作無效,而且會加重病情,延緩緩解。這是因為注入體內的抗生素大多由腎臟排泄而被清除,這與痛風的罪魁禍首——尿酸的腎臟排泄殊途同歸。

誤區三:長期服用非甾體抗炎藥

為消除急性炎癥反應,解除疼痛,終止發作,醫生常給痛風急性發作病人開消炎痛等非甾體抗炎藥,而且劑量較大,每日服用次數也較多。但這類藥物既不影響尿酸代謝,也不增加尿酸排泄,屬于對癥治療,不是對癥治療。除了嚴重的胃腸道反應外,這類藥物還會造成不同程度的腎功能損害。因此,一旦急性發作過后,即應快速減藥,短期內停藥。

誤解4:一旦尿酸增加,服用降尿酸藥物

高尿酸血癥是痛風的生化標志,但不是痛風的同義詞。絕大多數高尿酸血癥終身不發作為痛風,僅5%~12%的高尿酸血癥會發展為痛風。無癥狀高尿酸血癥不一定需要長期降尿酸藥物治療,因為降尿酸藥物有副作用,別嘌呤醇引起的剝脫性皮炎甚至可能導致死亡。高尿酸血癥患者需要定期隨訪和復查。如果痛風家族史明顯,尿酸明顯增加,或者有臨床癥狀,可以考慮藥物治療。即使有一兩次痛風急性發作,也不一定需要藥物立即控制。

誤解五:腎損傷者繼續使用排尿酸藥物

痛風利仙雖然是一種特殊的降尿酸藥物,但仍屬于排尿酸之一。和過去常用的丙磺舒藥物一樣,它通過腎臟促進排尿,增加尿酸,降低血尿酸。一方面,尿酸增加會誘發尿酸性腎結石,對痛風患者不利。另一方面,如果痛風已經發展到腎損傷的地步,即使用外力促進排泄,效果也很小。因此,痛風利仙只適用于血尿酸增高、腎功能好的患者。也應謹慎使用>60歲、可疑尿路結石的人。

博和醫學溫馨提示:以上是痛風用藥的五個誤解。我希望它能幫助你。這里只是一個參考。博和醫學祝您身體健康。

藥品資訊

  • 兒童睡不著時,可以嘗試調整他們的作息習慣和環境。首先,確保孩子有一個規律的睡眠時間表,每天在相同的時間上床睡覺和起床,這有助于建立穩定的生物鐘。其次,創造一個安靜、舒適的睡眠環境,避免過亮的燈光和嘈雜

  • 兒童嘔吐可能是由多種因素引起的,包括消化系統感染、食物中毒、過敏反應、胃食管反流、中樞神經系統問題或藥物副作用等。嘔吐是身體試圖排除有害物質或不適的一種自然反應,但頻繁或劇烈的嘔吐可能需要醫療關注。嘔

  • 兒童發燒頭疼時,可以采取物理降溫和緩解不適的措施。首先,保持室內溫度適宜,避免過熱或過冷,一般室溫控制在22-24攝氏度為宜。其次,給孩子穿著寬松透氣的衣物,以幫助散熱。接著,可以使用溫水擦洗孩子的身

  • 兒童出現肺熱癥狀時,可以采取一些非藥物性的措施來緩解。首先,保持室內空氣流通,避免孩子吸入刺激性氣體,如煙霧和塵埃。其次,給孩子提供充足的水分,以幫助稀釋痰液并促進排出。此外,可以采用溫和的物理降溫方

  • 面對兒童矮小的問題,家長首先應保持耐心和積極的態度,因為兒童的生長速度存在個體差異,且受到遺傳、營養、內分泌等多種因素的影響。在排除了病理性因素后,可以通過改善生活習慣和飲食結構來促進兒童的生長發育。

  • 兒童哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病,需要綜合治療和長期管理。家長應帶孩子到專業醫療機構就診,由醫生根據病情制定個性化治療方案。治療過程中,家長要配合醫生,做好日常護理和病情監測。兒童哮喘的治療需要綜合

  • 當兒童出現嘔吐和發燒的癥狀時,首先應保持冷靜,并立即采取措施降低體溫。可以給孩子使用物理降溫的方法,比如用濕毛巾擦拭孩子的額頭、腋窩和腹股溝等部位,幫助散熱。同時,確保孩子充分休息,并給予足夠的水分補

  • 兒童發燒嘔吐時,家長應保持冷靜,首先給孩子測量體溫,如果體溫超過38.5攝氏度,可以給孩子使用物理降溫的方法,如用濕毛巾擦拭孩子的額頭、腋窩等部位,同時保持室內通風。如果孩子嘔吐頻繁,應避免立即進食,

  • 兒童吐可能是由于多種原因引起的,包括消化不良、食物中毒、感染性疾病、過敏反應等。這種情況在兒童中相對常見,因為兒童的消化系統尚未完全發育成熟,對某些食物或病原體的耐受性較低。針對兒童吐的情況,首先需要

  • 兒童肚子脹可能是由于消化不良、飲食不當或過度進食引起的。面對這種情況,家長可以采取一些措施來緩解孩子的不適。首先,可以嘗試讓孩子平躺,輕輕按摩腹部,幫助氣體排出。其次,適量給予溫水,促進腸道蠕動。此外

  • 兒童頭痛可能是由多種因素引起的,包括感冒、緊張性頭痛、偏頭痛、脫水、睡眠不足、眼睛疲勞等。這些因素都可能導致兒童出現頭痛的癥狀。針對兒童頭痛的情況,家長應該首先觀察孩子的整體狀況,如是否有發熱、嘔吐等

  • 兒童腸炎時,家長應首先保持冷靜,及時帶孩子就醫,并遵循醫生的指導進行治療。在等待就醫的過程中,可以采取一些措施緩解孩子的癥狀。針對兒童腸炎,家長應密切觀察孩子的癥狀變化,如腹瀉、腹痛、發熱等,并確保孩

  • 兒童咽炎時,家長應采取溫和而有效的措施來緩解孩子的不適。首先,確保孩子充分休息,避免過度活動,因為這可能會加劇咽喉不適。其次,提供充足的水分,以幫助保持喉嚨濕潤,減少刺激。此外,可以給孩子溫和的液體食

  • 兒童喉嚨痛時,可以嘗試一些家庭療法和生活方式的調整來緩解不適。首先,確保孩子充分休息,因為休息有助于身體恢復。其次,給孩子喝足夠的水分,比如溫水或溫和的飲料,以保持喉嚨濕潤,減少刺激。此外,可以使用含

  • 兒童出現淋巴結腫大時,家長應保持冷靜,及時帶孩子就醫。因為淋巴結腫大可能是由多種原因引起的,包括感染、免疫反應等,需要專業醫生進行評估和診斷。在就醫前,家長可以觀察孩子的淋巴結腫大情況,如大小、硬度、

  • 兒童脾虛可以通過調整飲食、增加運動和保持良好的生活習慣來改善。首先,家長應該為孩子提供均衡的飲食,包括適量的谷物、蔬菜、水果和適量的蛋白質,以確保孩子獲得足夠的營養。其次,鼓勵孩子進行適量的戶外活動,

  • 兒童痰多時,可以采取一些家庭護理措施來緩解癥狀。首先,保持室內空氣濕潤,使用加濕器可以幫助減少痰液粘稠度。其次,鼓勵孩子多喝水,水分可以幫助稀釋痰液,使其更容易咳出。此外,可以讓孩子嘗試輕微的胸部拍擊

  • 兒童抽筋時,可以采取輕柔按摩和緩慢伸展的方式來緩解不適。首先,保持冷靜,不要慌張,因為緊張會加重肌肉的緊張感。接著,輕輕地按摩抽筋的部位,以促進血液循環,減少肌肉痙攣。同時,緩慢地伸展抽筋的肌肉,但要

  • 面對兒童抽搐的情況,首先應保持冷靜,立即將孩子放置在安全的位置,避免他們受到進一步的傷害。如果可能,將孩子的頭部稍微抬高,以減少頭部的壓力。同時,需要密切觀察孩子的狀況,記錄抽搐的時間和特征,以便向醫

  • 兒童嘔吐可能由多種原因引起,包括消化系統疾病、感染、食物中毒、過敏反應、藥物副作用或中樞神經系統問題等。嘔吐是身體試圖排除有害物質或不適感的一種自然反應。嘔吐的原因需要具體分析。如果嘔吐伴隨發熱、腹瀉

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