有哪些中藥可以降血壓 怎樣用中藥降血壓
有時(shí)中醫(yī)在臨床實(shí)踐中會(huì)遇到這種情況，一些高血壓患者，服用幾劑中藥后，頭暈、頭痛等癥狀大大減輕，但血壓沒有明顯下降。針對(duì)這一問題，記者采訪了中華人民共和國(guó)藥典委員會(huì)執(zhí)行委員、中國(guó)中醫(yī)藥研究所基礎(chǔ)理論研究所周超凡教授。
周教授解釋說，高血壓是一種全身性疾病。中醫(yī)通過辨證論治，可以快速改善患者的臨床癥狀，提高患者的生存質(zhì)量，間接達(dá)到降壓的目的。然而，由于過去對(duì)中藥降壓的科研成果重視不夠，許多醫(yī)生不熟悉或掌握中藥降壓的合理使用，有時(shí)甚至在綜合征分化處方中使用1~2種具有升壓作用的藥物，導(dǎo)致升降抵消，適得其反。因此，周教授建議，在辨治高血壓的過程中，要注意傳統(tǒng)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合，優(yōu)先考慮中藥藥理研究證明具有降壓作用的中藥。
例如，在目前已知的70多種具有降壓作用的中藥中，天麻、鉤藤、菊花、羅布麻、羚羊角能有效改善眩暈；柴胡、龍膽草、夏枯草、蓮子心能緩解易怒；單活、杜仲、桑寄生、巴戟天、懷牛膝能明顯緩解腰膝酸軟；丹參、酸棗仁、五味子、柏子仁能改善心悸失眠；半夏、天竺黃、制南星、蘿卜籽能有效控制嘔吐、痰、唾液；……周教授建議，這類藥符合中醫(yī)隨證選藥原則的，符合中藥藥理學(xué)研究成果的藥物。對(duì)于那些經(jīng)藥理研究證實(shí)具有升壓作用的中藥，如桔子、桔子、青皮、西紅花、麻黃、白鮮皮、蓖麻子等，最好不要使用。
對(duì)于傳統(tǒng)中藥，周教授認(rèn)為，只要沒有升壓作用，就可以在辨證論治的基礎(chǔ)上靈活選擇，適當(dāng)?shù)呐湮橐部梢允掳牍Ρ丁１热缣炻榕溷^藤治療肝陽上亢，知母配黃柏治療陰虛火旺，梔子配豆豉治療心煩，枸杞配菊治療肝虛眼澀，杜仲配牛膝治療腰膝酸軟。
周教授指出，在辨治高血壓的過程中，要努力探索用藥新思路，探索藥物新用途。例如，黃芪可以補(bǔ)氣升陽。過去，由于害怕升高血壓，很少用于治療高血壓。現(xiàn)代藥理研究表明，黃芪不僅能降低血糖、脂肪和血壓，還能改善冠狀動(dòng)脈供血，提高免疫功能，非常適合治療高血壓和高血壓并發(fā)癥。例如，生黃芪用于舒張壓高、脈壓差小的患者，不僅可以降低舒張壓，還可以增加脈壓差，可以顯著改善氣短、疲勞、胸悶等癥狀；例如，三七可以消除血瘀，促進(jìn)血液循環(huán)和疼痛，現(xiàn)代藥理研究證明它具有良好的血壓、血糖、脂肪、抗心肌缺血和抗心律失常，也適合治療高血壓、冠心病。
談到高血壓病的用藥原則，周教授認(rèn)為西醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，中醫(yī)則注重辨證論治，二者基本一致。同時(shí)，中西醫(yī)提倡采取綜合措施，即藥物治療和非藥物治療，以提高療效。對(duì)于高血壓疾病，降血壓是基礎(chǔ)，改善血壓升高引起的一系列癥狀是標(biāo)準(zhǔn)，臨床用藥應(yīng)該是"急則治其標(biāo)，緩則治其本"。例如，當(dāng)頭暈發(fā)作無法站立時(shí)，當(dāng)頭痛難以忍受時(shí)，當(dāng)失眠嚴(yán)重時(shí)，整夜失眠……首先要考慮如何快速緩解癥狀，然后集中力量降壓，效果往往比較明顯。
周教授說，由于高血壓患者需要長(zhǎng)期服藥，在選擇藥物時(shí)，除了療效外，還應(yīng)注意藥物的安全性，即避免使用有毒副作用的中藥。
現(xiàn)代藥理研究證明，馬兜鈴科植物青木香、廣防己具有良好的降壓作用，但含有腎毒性物質(zhì)馬兜鈴酸。長(zhǎng)期服用可能會(huì)傷害腎臟，因此最好避免使用處方。
