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今天的孩子,大多是家里的寶貝。一旦孩子沒有胃口,他什么都不想吃。即使食物含在嘴里,博和也拒絕吞咽,或者吃不了幾口就惡心、嘔吐或腹痛。此時,父母一定很焦慮,很多人也去藥店買中藥或西藥來幫助消化,但很多孩子服用后仍然不好。長時間不思考飲食、早飽、飯后腹脹、喂養困難甚至拒絕進食的兒童,在醫學上稱為厭食癥。

尋覽厭食的緣由

厭食癥在城市兒童中的發病率較高,其發病原因有很多。據統計,約11%的兒童由于胃腸道或胃腸道以外的疾病,消化液分泌減少,消化酶活性低,影響消化功能。兒童原發病治愈后,再服用一些助消化藥,消化功能往往能迅速恢復正常,食欲增加。然而,大多數厭食癥兒童找不到任何器質性疾病。我們對一些厭食兒童進行了肝臟、胰腺、膽囊B超、胃鏡檢查,但胃腸道等部位沒有發現異常。這部分兒童厭食癥的原因過去被認為與父母不注意飲食心理健康習慣有關,如強迫兒童進食或進食訓斥兒童、學習負擔過重、邊吃邊看電視、吃太多零食、不定期進食等,使大腦皮層和下丘腦飲食中心受到抑制,不考慮飲食。

近年來,隨著胃腸動力學和功能性胃腸病學的發展,臨床醫學對厭食癥的病因和病理生理有了新的認識,特別是胃腸功能測試項目在臨床上的廣泛應用,發現相當一部分厭食癥兒童有胃排空延遲和胃腸功能障礙,表現為進入胃的食物不能排入小腸,積滯在胃的上端。我們用B超檢測了30多名厭食兒童的胃液排空功能,發現60.2%的兒童有不同程度的胃排空延遲。正常胃排空時間為12~20分鐘,厭食兒34~75分鐘,厭食兒胃內食物排入小腸時間明顯長于正常兒。進一步研究還發現,厭食癥兒童的胃竇收縮頻率和胃竇收縮程度低于正常兒童。因此,厭食兒食物排入小腸的能力明顯弱于正常兒童。在個別厭食兒童B超檢測中,我們還發現禁食12小時后胃內仍有相當一部分積食。這些異常現象解釋了為什么一些厭食癥兒童總是感到上腹部飽脹而不想吃東西。

促"動力"治厭食

由于胃排空延遲兒童的食欲減退與胃動力障礙有關,而不是由消化酶活性低下引起的,這些兒童服用助消化藥物的自然效果并不好。那么,胃排空延遲型小兒應該服用什么藥物呢?我們給有胃排空障礙的兒童口服促胃動力藥丁啉糖漿三周。因此,大多數兒童的早飽和腹脹癥狀明顯改善。一周末和三周末癥狀改善率分別達到74.29%和97.14%。胃的平均排空時間從治療前55分鐘縮短到治療后約39分鐘。胃排空功能的顯著改善和臨床癥狀的消失表明,胃動力藥物對胃排空延遲的兒童厭食癥有效。

影響胃腸功能的因素有很多。除疾病外,一些環境因素,特別是飲食因素,也會影響胃的正常排空,如高熱量、高脂肪、高蛋白飲食,往往會延緩胃的排空。此外,高脂肪飲食還能抑制胃酸的分泌,使食物容易留在胃內或發酵,產生腹脹等消化不良癥狀。因此,厭食癥兒童應首先去醫院進行綜合評估,看看是否有疾病或其他因素引起厭食癥,同時養成合理的飲食習慣,盡量少吃高熱量、高脂肪、高蛋白質飲食。如果確定厭食癥是由胃動力障礙引起的,除了飲食調整外,還可以在醫生的指導下使用一些改善胃腸動力的藥物,如丁啉糖漿。

藥品資訊

  • 阿莫西林克拉維酸鉀是一種抗生素藥物,由阿莫西林和克拉維酸鉀兩種成分組成。這種藥物主要用于治療由敏感細菌引起的多種感染,包括但不限于呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統感染等。它通過抑制細菌細胞壁的

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療盆腔炎,但是否適用需要根據具體病情和醫生的指導來判斷。阿莫西林是一種廣譜抗生素,它能夠有效對抗多種細菌,包括一些可能導致盆腔炎的細菌。然而,盆腔炎可能由多種不同的病原體

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,它在治療某些由細菌感染引起的疾病時是有效的,但并不是用來治療胃疼的常規藥物。胃疼可能由多種原因引起,包括胃酸過多、胃炎、胃潰瘍等,而阿莫西林主要針對的是細菌感染。對于胃疼的

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可以在一定程度上治療由細菌引起的嗓子發炎。然而,并非所有嗓子發炎都是由細菌引起的,也有可能是病毒或其他原因導致,因此在使用阿莫西林之前,最好先確定嗓子發炎的具體原因。嗓子發

  • 阿莫西林在某些情況下可以治療喉嚨疼痛,但并非所有喉嚨疼痛都適合使用阿莫西林。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。如果喉嚨疼痛是由細菌感染引起的,如鏈球菌咽喉炎,那么使用阿莫西林是合

  • 阿莫西林是一種廣譜抗生素,通常不用于治療腹瀉。腹瀉的原因多種多樣,包括病毒感染、細菌感染、寄生蟲感染或食物不耐受等。阿莫西林主要針對由敏感細菌引起的感染,而大多數腹瀉并非由細菌引起,因此使用阿莫西林治

  • 阿莫西林可以用于治療宮頸炎,但是否適合使用需要根據具體情況和醫生的指導。阿莫西林是一種廣譜抗生素,能夠抑制多種細菌的生長,包括一些可能導致宮頸炎的細菌。然而,宮頸炎的原因多種多樣,包括細菌、病毒、真菌

  • 阿莫西林作為一種廣譜抗生素,在某些情況下可以用于治療膽囊炎。然而,是否適用于所有膽囊炎患者需要根據具體病情和醫生的診斷來決定。膽囊炎的治療通常需要綜合考慮患者的整體狀況和炎癥的嚴重程度。阿莫西林因其抗

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可以用于治療尿道炎。尿道炎是由細菌引起的尿道感染,阿莫西林作為一種廣譜抗生素,能夠有效地對抗多種細菌,包括那些可能引起尿道炎的細菌。在治療尿道炎時,阿莫西林的作用機制是通過

  • 阿莫西林在一定程度上可以治療尿道炎,但是否適用需根據具體情況和醫生指導。尿道炎是由多種細菌引起的泌尿系統感染,其中一部分細菌對阿莫西林敏感。阿莫西林是一種廣譜抗生素,能有效抑制多種細菌生長,減輕炎癥反

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,對于感冒咳嗽是否有效,需要根據具體情況來判斷。感冒咳嗽多數是由病毒引起的,而阿莫西林主要針對細菌感染。因此,如果感冒咳嗽是由細菌感染引起的,使用阿莫西林可能會有一定的療效。

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  • 阿莫西林在一定程度上可以治療咳嗽,但這并不是其主要作用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。如果咳嗽是由細菌性感染引起的,如急性支氣管炎或肺炎,使用阿莫西林可能會有所幫助。然而,大

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  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療腹瀉,但并不是所有腹瀉都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的感染。如果腹瀉是由細菌引起的,例如沙門氏菌或志賀氏菌感染,那么在醫生的指導下使用阿莫

  • 阿莫西林是一種常用的抗生素,可能被用于治療由細菌引起的鼻竇炎。然而,是否適用于每個鼻竇炎患者需要根據具體情況來判斷。鼻竇炎的治療需要綜合考慮病因、癥狀嚴重程度以及患者的個體差異。阿莫西林作為一種廣譜抗

  • 阿莫西林在治療膽囊炎方面具有一定的效果,但并非所有膽囊炎都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由敏感細菌引起的感染。對于由細菌感染引起的膽囊炎,阿莫西林可以發揮其抗菌作用,幫助控制感染。然而,

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療胃炎。阿莫西林是一種廣譜抗生素,它能夠抑制細菌細胞壁的合成,從而對多種細菌產生殺滅作用。在胃炎的治療中,如果胃炎是由幽門螺桿菌(Helicobacterpylori)引

  • 阿莫西林在某些情況下可以用于治療胃病,但并非所有胃病都適用。阿莫西林是一種廣譜抗生素,主要用于治療由細菌引起的感染。在胃病的治療中,如果病因是由幽門螺桿菌(Helicobacterpylori)引起的

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