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輸卵管占不孕比例 輸卵管性不孕診治逐個分析

歷經廿余年研究,漫長的探索之路告戒我們,對于子宮輸卵管角部梗阻,則輸卵管介入疏通術為首選,而且成功率在80%以上;對于壺腹部及傘端梗阻則以中藥活血化淤,清熱解毒,軟堅散結為基本治則,藥用化淤湯、疏通利、盆炎清,大黃庶蟲丸、痛淤消灌腸。堅持2個月,并在B超下每月月經干凈3-5天開始隔日行宮腔內注射治療,經陰道穹隆穿刺注射治療,了解治療通暢進展狀況;對于壺腹部積液粘連梗阻則在上方案基礎上配合PLC治療和微波治療,這樣有助于局部炎癥吸收,積液逐漸消失,2個月后在X屏幕直視下行輸卵管介入疏通術則效果滿意;對于傘端粘連、不全性梗阻不宜抱驕性心里,宜按上述方案認真治療2個月,第三個月行輸卵管介入擴張術,則可獲得滿意效果,使致群顯著增多。特別要提及三個問題,碘油造影仍為目前可靠的診斷手段,它可由不同的醫生進行會診,評估病情,第二,在發病史上,并非均會出現典型的盆腔炎癥特點,并非大量的靜脈點滴抗菌素能達此效果,因為此時已瘢痕形成,稱謂附件增厚、觸痛,對于雙側輸卵管嚴重積液呈亞玲狀,如果保守治療2-3個月無效,則不宜繼續,要提及的一點,結核性積膿、粘連梗阻,治愈的極率低。

對于上述病案,即使在腹腔鏡下粘連分解和輸卵管傘端造口術,即使手術成功,則由于輸卵管內壁纖毛已失去功能,不能夠輸送受精卵和精子運行,則應早下決心行輔助生育技術。

(1)先天性異常(Turner)綜合征、47,XXX綜合征、真性兩性 target=_blank>兩性畸形、睪丸女性化,以上均不是不孕癥治療的范疇。

(2)多囊卵巢綜合征,其次是卵巢楔形切除和卵巢切開,穿刺囊腫等療法,也能收到良好的效果。

(3)卵巢炎、周圍炎。對于炎癥應以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術或腹腔鏡下行粘連分解術;結核者可行抗結核治療。

(4)卵巢位置異常,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,于是影響卵子進入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術,將卵巢系膜縮短或固定于子宮后壁。粘連性的子宮位置異常多由炎癥、子宮內膜異位所致,而這些均可引起不孕。可考慮手術或腹腔鏡下分解粘連術。

(5)卵巢腫瘤,分泌雌激素過多的多發性卵泡囊腫,可引起持續性無排卵。卵巢的實質腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細胞瘤、卵囊膜細胞瘤。表現女性男性化癥狀的如、類腎上腺皮質瘤、門細胞瘤都與不孕有關。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外,在切除腫瘤時應盡可能保留正常的卵巢組織。

(6)卵巢子宮內膜異位,以病灶侵犯卵巢者為最多。可用Danazol( 17-α-乙炔睪丸酮的衍生物)藥物治療;可進行保守手術,應在保留正常的卵巢組織下,盡量切除可見的病灶,也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶,同時還能松解盆腔內的輕度粘連,或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內膜囊腫的內容物。

(7)卵巢性閉經,經促性腺激素治療后,可能有無效和有效的兩類。因此,對于卵巢性閉經患者的檢查要順序進行:①測定尿或血中FSH與LH;②促性腺激素興奮試驗;③有條件可作LH-RH垂體興奮試驗;④染色體、性染色質檢查;⑤腹腔鏡檢查;⑥必要時可開腹檢查。

藥品資訊

  • 前列腺增生的癥狀包括尿頻、尿急、尿不盡感、夜尿增多、尿流變細、尿流中斷、排尿困難等。這些癥狀可能會隨著前列腺體積的增加而逐漸加重,影響患者的生活質量。針對這些癥狀,建議患者應及時就醫,進行前列腺特異性

  • 對于肺火旺的癥狀,可以考慮使用一些具有清熱潤肺、化痰止咳功效的藥物。這類癥狀通常表現為咳嗽、痰黃、口干舌燥、咽喉不適等。在選擇藥物時,應優先考慮中藥,因為它們通常具有較好的調理作用,且副作用較小。在分

  • 胃底靜脈曲張是一種消化系統疾病,主要表現為上消化道出血,出血量可能從幾毫升到幾升不等。患者可能會經歷嘔血、黑便、貧血等癥狀,嚴重時甚至可能引起失血性休克。此外,患者還可能伴有腹脹、腹痛、消化不良等非特

  • 男性結石的癥狀包括尿痛、尿頻、尿急、血尿、腰痛或腹痛、惡心和嘔吐等。這些癥狀可能因結石的大小、位置和移動情況而異,小結石可能不引起明顯癥狀,而較大的結石則可能導致劇烈疼痛。結石還可能引發尿路感染,表現

  • 嬰兒水土不服可能表現為腹瀉、嘔吐、皮膚紅疹、哭鬧不安等癥狀。這些癥狀可能是由于嬰兒對新環境的水質、食物或氣候不適應引起的。腹瀉和嘔吐可能是因為腸道菌群失調,皮膚紅疹可能是因為對新環境中的某些物質過敏,

  • 男人陰虛的癥狀可能包括潮熱盜汗、五心煩熱、口干舌燥、失眠多夢、腰膝酸軟、頭暈耳鳴等。這些癥狀的出現往往與體內陰液不足有關,導致身體機能失衡。針對這些癥狀,建議男性朋友們可以通過調整飲食和生活習慣來改善

  • 男性尿道發炎的癥狀可能包括尿道口紅腫、排尿時疼痛或燒灼感、尿頻、尿急、尿液混濁或帶血絲。這些癥狀可能會影響日常生活,尤其是在排尿時會感到明顯的不適。尿道發炎可能由多種原因引起,包括細菌感染、性傳播疾病

  • 男人肝氣郁結的癥狀表現為情緒低落、易怒、胸悶、脅痛、食欲不振、消化不良等。這些癥狀可能與工作壓力、情緒波動、生活習慣等多種因素相關。在日常生活中,男性若出現這些癥狀,應重視并尋求改善。針對肝氣郁結的癥

  • 皮下發炎可能表現為局部紅腫、疼痛、發熱和觸痛。受影響區域可能伴有腫脹,皮膚溫度升高,以及在觸摸時感到疼痛。嚴重時,可能會形成膿腫,表現為皮膚下有波動感的腫塊。針對皮下發炎的癥狀,建議及時就醫以獲得準確

  • 胃腸有火的癥狀可能表現為口干舌燥、口臭、便秘、腹脹、消化不良等。這些癥狀的出現往往與飲食習慣、情緒壓力、生活節奏等多種因素相關。口干舌燥可能是因為胃腸積熱導致津液不足,口臭則可能是由于胃腸內食物殘渣發

  • 游走腎的癥狀

    2025-07-11

    游走腎,也稱為腎移位,是一種腎臟位置異常的情況,表現為腎臟在腹腔內移動,可能在不同體位下發生位置變化。患者可能會感到腰部或腹部的不適、疼痛,尤其是在變換體位時。游走腎的癥狀并不總是明顯,有時可能在體檢

  • 脾腎兩虛的癥狀可能包括面色蒼白、乏力、食欲不振、腹脹、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多等。這些癥狀的出現往往與脾腎的功能減弱有關,脾主運化水濕,腎主藏精,兩者相互影響,共同維持人體的生理平衡。針對脾腎兩虛

  • 過敏性結腸炎的癥狀包括腹痛、腹瀉、腹脹和便秘等。患者可能會經歷間歇性的腹部不適,特別是在攝入某些食物后。腹瀉可能伴隨著黏液便或血便,而便秘則可能導致排便困難和腹部脹氣。此外,患者還可能出現體重減輕和食

  • 淺表性靜脈炎的癥狀包括局部紅腫、疼痛、靜脈條索狀改變和皮膚溫度升高。患者可能會感到患肢沉重、乏力,嚴重時可伴有全身發熱。這種炎癥通常發生在四肢,尤其是下肢。分析這些癥狀,我們可以了解到淺表性靜脈炎主要

  • 萎縮性陰道炎是一種常見的婦科疾病,主要癥狀包括陰道干澀、瘙癢、灼熱感、性交疼痛以及陰道分泌物減少。患者可能會感到陰道黏膜變薄,彈性降低,有時還會出現陰道出血或點滴出血。這些癥狀往往與雌激素水平下降有關

  • 上焦火下焦寒是一種中醫術語,指的是人體上部表現為熱性癥狀,下部則表現為寒性癥狀。具體表現為上部如頭面、咽喉等部位出現口干舌燥、面紅目赤、心煩失眠等熱性癥狀,而下部如腰腹、下肢等部位則出現畏寒、手足不溫

  • 頸部淋巴結腫大可能表現為頸部一側或兩側的淋巴結體積增大,觸摸時可能感到硬塊,這些硬塊可能是單個或多個,大小不等,直徑可能從幾毫米到幾厘米。腫大的淋巴結可能伴隨疼痛或無疼痛,質地可能從軟到硬。這種癥狀可

  • 男性生殖器皰疹的癥狀可能包括局部瘙癢、灼熱感、疼痛,以及在生殖器區域出現成簇的小水皰。這些水皰可能會破裂,形成疼痛性潰瘍或糜爛,通常伴有分泌物。隨著病情發展,這些潰瘍可能會結痂并愈合,但復發是常見的。

  • 陰虛血熱的癥狀包括潮熱盜汗、五心煩熱、口干舌燥、大便干燥、小便黃少、舌紅少苔、脈細數等。這些癥狀的出現與陰虛火旺、血熱內擾有關,表現為身體內部的熱邪偏盛,導致津液不足,陰液虧損。針對這些癥狀,建議患者

  • 女性甲亢的癥狀包括心悸、體重下降、多汗、易疲勞、手抖、情緒波動、月經不規律、甲狀腺腫大等。這些癥狀可能因個體差異而表現不一,但通常與甲狀腺激素水平異常有關。針對這些癥狀,建議女性朋友們在出現上述情況時

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