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老年人用藥一般不超過幾種藥物 老年患者服藥用量要緊慎

吸收、分布、代謝、排泄的過程與老年患者不同。

藥物的吸收

大多數藥物的吸收取決于藥物從高濃度的一側被動擴散到低濃度的一側。雖然老年人的胃腸功能減弱,但大多數藥物主要依靠被動轉移的濃度差,對藥物吸收幾乎沒有影響,也就是說,老年患者吸收的藥物量基本上不會減少。

藥物的分布

藥物在血漿中一部分與蛋白質結合成為結合型藥物,另一部分未與蛋白質結合的藥物稱為游離型藥物。組合藥物不能通過毛細血管生物膜進入組織細胞,也不能發揮藥理作用。只有游離藥物才能通過生物膜進入細胞產生藥理作用。老年人心肌收縮減弱,心血管灌注減少,肝臟合成白蛋白能力降低,血漿蛋白含量降低,直接影響藥物與蛋白質的結合,增加游離藥物,增強藥物作用。例如,在成人血漿中,鎮靜安眠藥地西盤(穩定)中無藥理作用的組合藥物占藥物總量的99%,只有1%具有藥理作用的游離藥物。然而,老年患者血漿中地西盤的組合藥物減少了1%,游離藥物的數量將從總量的1%增加到2%,相應地增加了一倍,藥理作用也翻了一番。

藥物的代謝

藥物代謝后,有利于藥物的分解、解毒和排泄。通常老年人的肝臟比年輕人少15%左右,肝酶合成量減少,酶活性降低,代謝、分解和解毒藥物的能力明顯降低,減緩藥物轉化,延長藥理作用。例如,藥物阿司匹林被肝臟中的酯酶水解成水楊酸,以水楊酸鹽的形式分布到全身組織。由于老年患者肝臟代謝能力下降,阿司匹林代謝受阻,在體內積累,應適當減少。

藥物的排泄

腎臟是藥物的主要排泄器官。老年人的腎組織隨著年齡的增長而纖維化或部分萎縮,其功能約為年輕人的一半;一些老年人影響腎臟血液灌注,腎血流量減少,影響藥物排泄。當老年人使用腎臟排泄藥物時,藥物排泄緩慢,容易在體內積累,不僅會增加血液濃度,還會導致中毒。尤其是使用強心藥、心血管藥、鎮靜藥等藥物時。

老年患者用多少藥合適?

一般情況下,60-80歲老年患者的用藥劑量應為成人(18-60歲)的3/4-4/5。

2.80歲以上老年患者的劑量應為成人劑量的1/2。

3.一些特殊藥物對老年患者非常敏感,如治療心力衰竭的強心苷類藥物。一般來說,老年患者只能使用成/4-1/2。

4.一些例外,如老年患者使用抗生素時,一般不需要調整劑量。

一般來說,應適當減少老年患者的減少。然而,抗生素的使用是不同的,因為致病微生物不受人類衰老的影響,抗生素不能達到有效的血液濃度不能殺死致病菌,所以老年患者使用抗生素的劑量一般不需要調整,應該與成人相同。

藥品資訊

  • 孕婦胃絞痛時,可以嘗試采取一些溫和的緩解措施。首先,保持平靜,避免緊張情緒加劇疼痛。其次,可以嘗試改變體位,如側臥或輕微抬高上半身,以減少胃酸反流。同時,適量飲用溫水,有助于緩解胃部不適。飲食方面,應

  • 孕婦乳頭癢可能是由于多種原因引起的,包括皮膚干燥、激素變化、乳腺管擴張、過敏反應等。這些因素都可能導致乳頭區域的皮膚出現瘙癢感。針對這一現象,孕婦應首先保持乳頭的清潔和干燥,避免使用刺激性強的肥皂或沐

  • 孕婦遇到陰道癢的情況,首先應該尋求專業醫生的幫助,以確定癥狀的具體原因。可能的原因包括真菌感染、細菌感染或過敏反應等。在醫生的指導下,可以采取相應的治療措施。針對孕婦陰道癢的問題,重要的是要避免自行用

  • 孕婦嗓子干癢可以通過增加水分攝入和調整飲食來緩解。建議孕婦每天至少喝2000毫升的水,保持喉嚨濕潤。同時,可以適量食用含有維生素C的水果,如柑橘類,以增強免疫力,減少嗓子不適。避免辛辣、油膩和過熱的食

  • 孕婦出現濕疹時,建議采取溫和的護理措施和咨詢醫生的意見。首先,應避免使用可能刺激皮膚的產品,選擇無香料、溫和的護膚品。其次,保持皮膚清潔和濕潤,避免長時間接觸水和刺激性物質。此外,穿著寬松、透氣的衣物

  • 孕婦便秘出血時,首先應保持鎮定,及時就醫咨詢。在醫生指導下,可以采取一些措施來緩解癥狀,同時避免加重出血。針對孕婦便秘出血的情況,建議采取以下措施:增加膳食纖維的攝入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,以促進

  • 孕婦患有膽囊炎時,應首先就醫,由專業醫生根據具體情況制定治療方案。治療過程中,醫生可能會考慮使用抗生素來控制感染,同時監測孕婦和胎兒的狀況,確保母嬰安全。在治療過程中,醫生會綜合考慮孕婦的健康狀況和胎

  • 孕婦痔瘡痛可以通過調整飲食、增加纖維攝入、保持大便通暢和局部護理等方法來緩解。首先,增加膳食纖維的攝入有助于軟化大便,減少排便時的壓力,從而降低痔瘡痛感。其次,保持充足的水分攝入,每天至少喝2000毫

  • 孕婦咳嗽黃痰時,建議首先咨詢醫生或醫療專業人員的意見,因為孕婦在用藥和治療上需要特別注意。在等待專業意見的同時,可以采取一些溫和的自我護理措施,比如多喝溫水以幫助稀釋痰液,保持室內空氣濕潤以減輕呼吸道

  • 孕婦在遇到細菌感染時,首先應尋求專業醫療人員的幫助,進行必要的檢查和診斷。在醫生的指導下,可能會采取抗生素治療,但需注意選擇對胎兒安全的藥物。同時,保持良好的個人衛生習慣,避免細菌感染的擴散。在分析這

  • 孕婦心慌可能是由于多種因素引起的,包括生理變化、心理壓力、貧血或心臟問題等。在孕期,女性的身體會經歷許多變化,如激素水平波動、血容量增加和代謝率提高,這些都可能導致心慌。此外,孕婦可能會因為對未來的擔

  • 孕婦遇到鼻塞和咳嗽時,可以嘗試一些溫和的緩解方法。首先,保持室內空氣濕潤,使用加濕器可以幫助緩解鼻塞。其次,多喝溫水,這有助于稀釋粘液,減輕咳嗽。此外,可以嘗試溫和的蒸汽吸入,比如在熱水中加入幾滴薄荷

  • 面對孕婦鼻竇炎,建議首先咨詢醫生,因為孕婦在治療過程中需要特別注意藥物選擇和治療方式。在醫生的指導下,可以采取一些非藥物的緩解措施,比如使用溫和的鹽水沖洗鼻腔,以減輕鼻塞和炎癥。同時,保持室內空氣濕潤

  • 孕婦受涼后,首先應采取保暖措施,避免體溫進一步下降。可以通過增加衣物、使用熱水袋或電熱毯等來提升體溫,同時保持室內溫暖,避免冷風直吹。如果出現感冒癥狀,如流涕、咳嗽等,可以采取一些家庭護理方法,如多喝

  • 孕婦遇到結石問題時,應首先咨詢專業醫生,并根據醫生的建議采取相應的治療措施。由于孕婦的身體狀況特殊,治療結石需要特別注意藥物選擇和治療方法,以避免對胎兒造成不良影響。在處理孕婦結石問題時,醫生可能會建

  • 孕婦如果感到吃撐了,可以采取一些措施來緩解不適。首先,應該避免立即躺下,因為這可能加劇不適感。可以嘗試輕微的活動,如散步,以幫助消化。同時,可以喝一些溫水來促進消化。如果感到胃部不適,可以嘗試改變坐姿

  • 孕婦如果出現尿道炎癥狀,應首先咨詢醫生,因為孕婦在用藥方面需要特別謹慎。醫生會根據具體情況,推薦適合孕婦的安全治療方案。在等待醫生指導的同時,可以采取一些非藥物的自我護理措施,比如多喝水以增加尿量,幫

  • 孕婦可以適量使用維生素E。維生素E作為一種脂溶性維生素,對皮膚有一定的保護和修復作用。對于孕婦而言,維生素E可以幫助預防妊娠紋的出現,因為它能夠增強皮膚的彈性和韌性。然而,孕婦在使用維生素E時應注意控

  • 孕婦脖子痛時,可以嘗試通過溫和的伸展運動和調整日常姿勢來緩解不適。適當的頸部伸展運動可以幫助放松緊張的肌肉,改善血液循環。同時,保持良好的坐姿和站姿,避免長時間低頭或保持同一姿勢,可以減少頸部的壓力。

  • 孕婦痛風需要謹慎處理,因為治療痛風的藥物可能會對胎兒造成影響。在這種情況下,建議孕婦采取非藥物治療措施,如飲食調整、適量飲水和保持健康的生活方式。飲食上應避免高嘌呤食物,如紅肉、海鮮和酒精,同時增加低

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