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寶寶感冒藥可以和退燒藥一起吃嗎 小兒感冒別急于使用退燒藥

許多家長看到孩子發燒就急于給孩子退燒。其實,小孩感冒發燒并不見得是壞事,用不著急于退燒。

小兒發熱時體溫37.5℃~38℃為低熱,38℃~39℃為中熱,39℃以上為高熱,超過41℃為超高熱。發熱是身體對病毒或細菌入侵所產生的一種反應,這種反應有利于殲滅入侵的病毒和細菌,從而有利于小兒的正常成長發育。

體溫不超過38℃時一般不要急于退燒,特別是在沒有明確診斷之前,如果盲目急于退燒就可能掩蓋病情,干擾對病情的診斷。當體溫達到39℃以上時就要在醫生指導下退熱。有4%~12%的孩子在高熱時會發生驚厥,驚厥反復發作可能造成腦損傷,也是某些癲癇的先兆表現,還可能導致其他危險。因此,凡有高熱驚厥史或家族史的病兒,一旦高熱就應立即給予退熱處理。

在給小兒退熱時,在38.5℃以下最好是選擇物理降溫,如多飲水、溫水加酒精擦浴等。所有的退燒藥,如撲熱息痛、復方阿司匹林等都含有咖啡因、非那西汀成分,有較大的副作用,嬰幼兒的神經抑制機制尚未健全,高熱時使用,易誘發驚厥,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現黃疸。同時對消化系統和肝腎功能也有損害,有的可能引起瑞氏綜合征,造成白細胞、血小板降低。如果非需要用退燒藥,要在醫生的指導下選用,小兒常用的退燒藥有布洛芬、來比林、百服寧、小兒退熱栓等。也可以選用中藥如柴胡、羚羊角、清熱解毒口服液等,對小兒退燒效果也很好。

有的家長認為小兒感冒輸液比服藥退燒快,一到醫院就要求醫生給孩子輸液,而且要求用抗生素。余主任說,其實感冒大多為病毒感染,抗生素對病毒沒有作用。我們的原則是能吃藥的不打針,能打針的不輸液,因為輸液有時會產生副作用。當服用抗病毒藥物不能退熱,發生繼發性細菌感染,血液檢查白細胞數明顯增高,出現支氣管炎或肺炎時,才可考慮使用抗生素。但無論用什么藥物,都要注意劑量不得過大,服用時間不應過久;服藥期間要多給孩子喝水,以利藥物的吸收和排泄,減少藥物對小兒身體的毒害。退燒藥不要和堿性藥同時服用,如小蘇打、氨茶堿等,否則會降低退熱的效果。

中醫認為感冒是感受風邪所致,分風寒、風熱、內熱外寒等不同的癥候,強調要辨證施治,對癥用藥,這一點對小兒尤其重要。有的家庭備有"小藥箱",孩子感冒了不到醫院看,拿家里儲存的感冒藥給孩子吃或者自己到藥店給孩子買藥吃,這樣做很危險。因為有不少成人用的感冒藥對孩子的身體有傷害,所以,對小兒感冒的處理方式要格外慎重。

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