乙型肝炎能治愈嗎？乙肝的治療包括三個方面
乙肝“大、小三陽”的治療及藥物選擇
目前，國內(nèi)外肝炎的治療一般包括三個方面：
(1)抗病毒藥物；
(2)免疫調(diào)節(jié)劑；
(3)促進肝細胞修復再生的藥物。
治療病毒性肝炎的藥物種類繁多。據(jù)估計，全國治療肝炎的藥物（包括護肝藥物、抗病毒藥物和調(diào)節(jié)免疫功能的藥物）可達700多種。在保護肝功能方面，預(yù)防肝細胞進一步壞死的治療藥物的進展相對顯著。例如，重癥肝炎的死亡率在20世紀60年代至70年代高達80%，而80年代至90年代的死亡率已降至40%左右，這表明預(yù)防肝細胞壞死和促進肝細胞再生的技術(shù)已經(jīng)大大向前邁進了一步，但沒有特殊的藥物可以治愈病毒性肝炎。然而，一些媒體宣傳肝炎治療，肝炎可以治愈xx違反科學規(guī)律、語言荒誕離奇的廣告，如藥物對肝炎療效最好等，屢見不鮮；自稱轉(zhuǎn)陰王、肝炎克星、乙肝難關(guān)突破、三陽大小全轉(zhuǎn)陰、解決了中國億萬肝炎患者的燃眉之急的宣傳比比皆是。
乙肝小三陽活躍期需要治療嗎？
最近，許多肝炎專家呼吁有正確的媒體宣傳，不要誤導患者被欺騙；并指出，乙型肝炎的治療目的不是陰轉(zhuǎn)各種病毒標志物，而是防止肝炎向慢性和纖維化發(fā)展。目前還沒有消除乙肝傳播的神藥，也沒有規(guī)定將乙肝病毒標記為療效標準。如上所述，病毒性肝炎，尤其是慢性肝炎，雖然治療藥物很多，但到目前為止還沒有一種藥物能治愈病毒性肝炎。基于這個原因，我們認為乙肝大三陽、小三陽、1.5陽或有些患者伴有輕度轉(zhuǎn)氨酶升高型肝炎轉(zhuǎn)氨酶輕度升高的患者，不要到處尋轉(zhuǎn)陰王等人物。
我們的對策是：注重基本治療，即適當休息，保持樂觀情緒，合理飲食，補充足夠的營養(yǎng)；中醫(yī)對保護肝功能、預(yù)防肝炎慢性化、纖維化等有很好的作用。大三陽表明病毒在體內(nèi)繁殖復制嚴重，傳染性強。醫(yī)學規(guī)定：雙陽性患者是主要的醫(yī)療監(jiān)護對象。必須治療無明顯自覺癥狀的癥狀。復肝解毒湯丸一方面要積極抗病毒；另一方面要防止乙肝后肝硬化的發(fā)生。小三陽說明病毒在體內(nèi)繁殖復制不嚴重，傳染性不強。然而，小三陽表明，病毒在體內(nèi)已經(jīng)經(jīng)歷了相當長的繁殖和復制過程。雖然病毒不嚴重，但肝損傷往往比大三陽嚴重，肝硬化的發(fā)生率明顯高于大三陽。因此，小三陽治療的主要目的是防止進行性肝損傷和肝纖維化，防止乙肝向肝硬化。復肝化纖湯丸治療雖然沒有自覺癥狀。一旦出現(xiàn)癥狀，后悔就太晚了。臨床上這樣的教訓太多了。對于重度肝炎患者，最好住院系統(tǒng)治療。
肝炎能治愈嗎？判斷其療效的標準是什么？
據(jù)報道，約80%~85%的急性病毒性肝炎可以完全治愈，只有10%~15%的患者演變?yōu)檩p度慢性肝炎或中重度慢性肝炎，輕度慢性肝炎的比例大于中重度慢性肝炎，大部分預(yù)后良好。雖然病程超過十年或二十年，但最終病變的肝組織仍能完全恢復正常和愈合，只有少數(shù)演變?yōu)橹兄囟嚷愿窝住?/p>
關(guān)于病毒性肝炎的療效判斷，現(xiàn)列述如下：
(1)急性肝炎:
1)臨床治愈標準：①隔離期，甲型肝炎自發(fā)病之日起至少30天；乙型肝炎根據(jù)臨床表現(xiàn)的嚴重程度適當延長。②主要癥狀消失；③肝脾大小恢復正常或明顯回縮，肝區(qū)無明顯壓痛或磕痛。④肝功能檢查恢復正常。
2)基本治愈標準:隨診半年無異常變化的臨床治愈標準；乙型肝炎患者不需要表面抗原（HBsAg）轉(zhuǎn)陰。
3)治愈標準:隨診一年無異常變化的臨床治愈標準；乙型肝炎患者要求HBsAg轉(zhuǎn)陰。
(2)慢性肝炎:
1)改進標準：①主要癥狀消失；②肝腫大穩(wěn)定，無明顯壓痛和敲痛；③肝功能檢查正常或輕微異常。
2)基本治愈標準:①自覺癥狀消失；②肝脾腫大穩(wěn)定或縮小，無磕痛和壓痛；③肝功能檢查正常；④一般健康改善，參加一般體力勞動后無病情變化；⑤以上項目保持穩(wěn)定一年以上。
3)治愈標準:與基本治愈標準相同，但觀察病情持續(xù)穩(wěn)定兩年以上，能勝任正常工作。
肝炎和肝癌的治療原則是什么？
肝炎合并肝癌應(yīng)根據(jù)癌癥的大小、部位和轉(zhuǎn)移情況進行臨床分類，然后確定治療原則：
（1）早中期患者：癌癥體積小，基本情況和肝臟狀況良好，無轉(zhuǎn)移跡象，無其他手術(shù)禁忌，應(yīng)盡快進行手術(shù)，術(shù)后配合中藥肝復合系列和免疫治療。一些患者有望完全治愈或延長存活期。
(2)中期患者:癌癥體積大，靠近重要部位(如肝門)，無手術(shù)指征者，可采用放療、化療、復肝等綜合治療，延長生存期。由于化療常損傷正常組織，因此應(yīng)小劑量、長療程。肝功能好的，可采用中劑量間隙治療。（3）晚期患者：絕大多數(shù)采用以復肝系列湯及小劑量化療為主。淤毒內(nèi)結(jié)者，宜祛瘀解毒，服用復肝解毒湯，清熱解毒，疏肝利膽；邪虛者，宜扶正培本，服用復肝扶正湯。
