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乙肝大三陽應該如何用藥 乙肝大三陽的治療用藥須知

大三陽在我國并不少見。其中,很多人在體檢中被發現,根本沒有意識;有些人去醫院是因為感覺不舒服。常見的自我意識癥狀包括食欲不振,甚至厭倦油膩,缺乏力量等。相當多的患者表現為腹脹。首先,當他們看到胃病時,他們會記得是否有肝炎,因為效果不好。值得一提的是,肝炎的輕度往往與自覺癥狀不一致。有些人沒有癥狀,在偶然的體檢中發現肝炎甚至肝硬化或肝癌;其他人發現他的眼睛黃色或皮膚黃色去看醫生,然后病情非常嚴重。相反,有些患者有意識癥狀差,經常說沒有力量、食欲不振、腹脹等,但去醫院檢查發現肝功能好,沒有肝硬化和肝癌。因此,過分相信自己會耽誤病情!有必要提高自我保健意識,定期去醫院檢查身體。

三部曲治療大三陽

大三陽代表乙肝病毒復制,具有傳染性。臨床上有許多大三陽無癥狀,肝功能正常,一般稱為慢性HBsAg攜帶者(但事實上,相當一部分人有不同的病理嚴重肝損傷),而那些有癥狀和肝功能異常的人被稱為慢性乙型肝炎患者。那么,有了大三陽該怎么辦呢?原則上,大三陽者慶進行保肝、抗病毒、抗肝纖維化治療。保肝抗肝纖維化治療適用于所有大一陽患者,但所有大三陽患者是否應進行抗病毒治療?答案是否定的。只有轉氨酶高(正常值高于2倍)的患者才能取得良好的療效。因此,對于肝功能正常或基本正常的大三陽,特別是通過垂直傳播獲得感染者,我們不提倡抗病毒治療。

“目前,對‘大三陽‘病人的抗病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物如拉米夫定等,中藥如苦參素等,免疫調節劑α胸腺肽也常用于抗病毒治療。干擾素一般是大三陽患者治療干擾素的首選,因為它具有相對肯定的抗病毒療效,可以抗肝纖維化,降低肝癌的發病率。

當然,干擾素也有一些不足,如發熱、白細胞減少等副作用,單一藥物療效不令人滿意,普通干擾素HBeAg血清轉換率(俗稱大三陽轉為小三陽)不到40%。幸運的是,一種新的干擾素聚乙二醇干擾現在已經上市(α-2a),療效優于普通干擾素,使用起來較普通干擾素方便,只要一周一次。抗病毒治療的療程一般至少為半年,治療方案和療程可根據治療結果在專業醫生的指導下確定。

還需要注意的是,并非所有轉氨酶高的患者都能達到滿意的抗病毒效果。一方面,所有藥物本身的抗病毒療效都不令人滿意。另一方面,臨床上有許多非肝炎因素導致轉氨酶高,如疲勞、休息不良、酒精、藥物等。脂肪肝、膽囊炎、膽石癥等肝膽疾病。心血管疾病、腎臟疾病等其他系統疾病容易被誤認為是肝炎活動引起的,導致抗病毒療效差。所以抗病毒治療前一定要注意鑒別。

藥品資訊

  • 寶寶出現咳嗽氣喘時,家長應保持鎮定,并及時采取措施。首先,確保寶寶處于通風良好的環境中,避免接觸煙霧、灰塵等刺激物。其次,給寶寶多喝溫水,幫助稀釋痰液,減輕咳嗽。若寶寶氣喘明顯,可嘗試讓寶寶半坐半躺的

  • 兩歲寶寶適合食用易消化、營養豐富的蔬菜。推薦選擇菠菜、西蘭花、胡蘿卜、南瓜等蔬菜,這些蔬菜含有豐富的維生素和礦物質,有助于寶寶的健康成長。同時,可以適量添加一些豆類和根莖類蔬菜,如豌豆和土豆,它們能提

  • 寶寶咳嗽伴隨嘔吐時,首先應保持冷靜,嘗試將寶寶頭部側向一邊,以防止嘔吐物阻塞呼吸道。同時,要密切觀察寶寶的癥狀變化,如果嘔吐頻繁或伴有其他不適,如發熱、呼吸困難等,應及時就醫。針對寶寶咳嗽引起的嘔吐,

  • 寶寶大便干結時,可以嘗試通過調整飲食和增加水分攝入來緩解。首先,增加寶寶的膳食纖維攝入,比如適量添加蔬菜泥和水果泥,這些食物中的纖維有助于軟化大便。同時,確保寶寶每天有足夠的水分攝入,大約每公斤體重需

  • 寶寶喉嚨疼痛時,可以考慮使用一些針對兒童設計的緩解喉嚨不適的液體藥物。這些藥物通常含有抗炎成分,可以幫助減輕喉嚨的紅腫和疼痛。在選擇藥物時,重要的是要確保藥物適合兒童使用,并且遵循正確的劑量指南。在選

  • 三個月大的寶寶咳嗽時,首先應保持冷靜,觀察寶寶的癥狀,如咳嗽的頻率、是否有痰、是否伴有發熱等。如果咳嗽輕微且沒有其他癥狀,可以在家中采取一些措施,如保持室內空氣濕潤、給寶寶適量喂水、保持寶寶頭部抬高等

  • 寶寶睡覺時咳嗽可能是由于多種原因引起的,包括感冒、過敏、空氣干燥、胃食管反流等。這種情況下,家長需要密切觀察寶寶的其他癥狀,如發熱、流鼻涕、喘息等,以便確定咳嗽的具體原因。針對寶寶睡覺咳嗽的情況,家長

  • 一周寶寶便秘時,可以嘗試通過調整飲食和增加活動量來緩解。對于這么小的寶寶,首先應該確保他們攝入足夠的水分,因為水分對于軟化糞便和促進腸道運動至關重要。同時,如果寶寶已經開始添加輔食,可以適量增加一些高

  • 寶寶流鼻血時,通常不建議直接使用藥物,而是應采取一些非藥物的措施來處理。首先,讓寶寶保持平靜,避免哭鬧,因為情緒激動可能會導致鼻血加重。然后,讓寶寶頭部稍微前傾,用拇指和食指輕輕捏住鼻梁下方的軟骨部分

  • 面對男寶寶疝氣的問題,首先應當及時就醫,由專業醫生進行評估和診斷。疝氣是指由于腹膜或腹腔內器官通過腹壁的弱點突出而形成的病狀,對于嬰兒來說,可能需要通過觀察和必要的檢查來確定疝氣的類型和嚴重程度。在就

  • 寶寶鼻塞并不總是意味著患有鼻炎。鼻塞可能是由多種原因引起的,包括感冒、過敏、環境刺激物或鼻腔結構問題等。鼻炎是一種鼻腔炎癥,確實可以導致鼻塞,但并非唯一原因。分析來看,寶寶的鼻塞可能是暫時性的,也可能

  • 寶寶出現腸炎時,家長應首先保持冷靜,并及時帶寶寶就醫,以便醫生進行詳細檢查和診斷。在醫生指導下,可能需要給寶寶使用抗生素或調整飲食等措施來緩解癥狀。在就醫的同時,家長可以采取一些輔助措施來幫助寶寶緩解

  • 滿月寶寶出現脹氣時,可以嘗試通過改變喂養方式、按摩和調整寶寶的姿勢來緩解不適。首先,確保寶寶在喂養時正確含住乳頭或奶嘴,以減少吞咽空氣。喂養后,將寶寶豎直抱起,輕輕拍打背部幫助其排出胃里的氣體。此外,

  • 寶寶臉上長癬時,建議及時就醫,由專業醫生進行診斷和治療。在醫生指導下,可能需要使用抗真菌藥物,如克霉唑或特比萘芬等,來抑制真菌生長。同時,保持寶寶皮膚清潔干燥,避免使用可能刺激皮膚的化學品,如香皂或含

  • 寶寶熱咳時,可以考慮使用一些溫和的止咳藥物,但具體選擇哪種藥物,需要根據寶寶的具體情況和醫生的建議來決定。在沒有醫生指導的情況下,不建議自行給寶寶用藥。寶寶熱咳時,選擇藥物應以安全、溫和為原則。首先,

  • 寶寶咳嗽時可以適量喝奶粉,但需要根據具體情況來判斷。如果咳嗽是由于感冒引起的,并且寶寶沒有發熱、腹瀉等嚴重癥狀,那么可以繼續喝奶粉。奶粉中的營養成分有助于寶寶增強免疫力,對抗感冒病毒。但如果咳嗽伴有高

  • 寶寶不消化時,可以考慮使用一些助消化的藥物,如酶類制劑、益生菌等。這些藥物可以幫助寶寶改善消化功能,促進食物的消化吸收。在選擇藥物時,應根據寶寶的年齡、體重和具體癥狀,選擇合適的劑量和劑型。針對寶寶不

  • 寶寶出現嘔吐癥狀時,可以考慮使用一些藥物來緩解不適,但具體用藥應在醫生指導下進行。對于輕微的嘔吐,可以嘗試使用含有生姜成分的藥物,因為生姜具有止吐的效果。對于較為嚴重的嘔吐,可能需要使用一些抗組胺類藥

  • 寶寶受涼可能會吐奶。當寶寶受到寒冷刺激時,他們的消化系統可能會受到影響,導致胃部肌肉收縮,進而引起吐奶。此外,受涼還可能增加寶寶腸道蠕動,使得食物不能在胃中充分停留和消化,從而引發嘔吐。在寶寶受涼后,

  • 寶寶能吃太子參,但需要在醫生的指導下適量食用。太子參是一種常用的中藥材,具有補氣生津、健脾養胃的功效。對于寶寶來說,適量食用太子參可以幫助增強免疫力,促進生長發育。然而,由于寶寶的消化系統尚未完全發育

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