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現(xiàn)階段β蛋白激酶阻斷藥早已成為治療心力衰竭的標(biāo)準(zhǔn)藥物。在世界各國(guó)的治療手冊(cè)中,明確指出沒有β蛋白激酶阻斷藥使用禁忌癥,心臟功能Ⅱ、Ⅲ除使用外,心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)低于35%ACE抑制藥∕AT除了蛋白激酶拮抗劑和利尿劑外,還必須基本使用β蛋白激酶阻斷藥。

注意心力衰竭

按規(guī)定用量使用β蛋白激酶阻斷藥引起的心力衰竭患者并不多。如果患者的心臟在治療前處于心力衰竭狀態(tài),應(yīng)用于治療前β蛋白激酶阻斷藥會(huì)加重心力衰竭。大多數(shù)心力衰竭發(fā)生在治療早期,具有基本的交感特異性β蛋白質(zhì)激酶阻斷藥具有較輕的抗心力作用,心力衰竭更為罕見。

現(xiàn)階段β蛋白激酶阻斷藥早已成為治療心力衰竭的標(biāo)準(zhǔn)藥物。在世界各國(guó)的治療手冊(cè)中,明確指出沒有β蛋白激酶阻斷藥使用禁忌癥,心臟功能Ⅱ、Ⅲ除使用外,心力衰竭患者射血分?jǐn)?shù)低于35%ACE抑制藥∕AT除了蛋白激酶拮抗劑和利尿劑外,還必須基本使用β蛋白激酶阻斷藥。

β蛋白激酶阻斷藥具有加重心力衰竭的潛在作用,主要是因?yàn)樗幬锏呢?fù)肌張力作用抑制了心臟的收斂,進(jìn)一步降低了前負(fù)荷,降低了腎血容量,導(dǎo)致低鉀血癥加重,主要表現(xiàn)在應(yīng)用的開始β蛋白激酶阻斷藥后1~2月內(nèi),是原因β治療心力衰竭患者時(shí)蛋白激酶阻斷藥失敗的關(guān)鍵原因之一。為防止其發(fā)生,應(yīng)注意:患者應(yīng)充足有利于排尿,無明顯低鉀血癥;病情相對(duì)穩(wěn)定,可口服ACEI、對(duì)地高辛和利尿劑進(jìn)行治療,保持使用2周以上;

在治療開始時(shí),應(yīng)選擇較少的劑量。如果患者對(duì)劑量藥物有良好的耐受性,可以慢慢增加到整體目標(biāo)或較大的耐受性;注意可能的副作用包括低血壓、低鉀血癥、心力衰竭惡變或心動(dòng)過度緩解心臟傳導(dǎo)阻滯,并根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整利尿劑或ACEI使用量;心臟功能不穩(wěn)定或需要住院Ⅳ級(jí)別患者不強(qiáng)烈推薦應(yīng)用β蛋白激酶阻斷藥;

禁止急性左心衰患者使用β蛋白激酶阻斷藥。β應(yīng)用初期蛋白激酶阻斷藥會(huì)降低心臟功能,而不是β蛋白激酶阻斷藥物的負(fù)肌張力作用。只是由于腎血容量下降的影響,利尿劑應(yīng)用于治療水腫加重。

關(guān)心血糖和脂質(zhì)代謝

β蛋白激酶的阻隔作用降低了心跳,容易覆蓋低血糖的早期癥狀(心悸)。β糖尿病患者一直不使用蛋白激酶阻斷藥。確認(rèn)相關(guān)材料:β冠心病和心力衰竭患者可明顯改善蛋白激酶阻斷藥的預(yù)后,安全合理。超過這種副作用對(duì)糖尿病患者的經(jīng)濟(jì)效益的不利影響。可選擇性β影響糖酵解或覆蓋低血糖的蛋白質(zhì)激酶阻斷藥的危險(xiǎn)因素很小β比索洛爾片、拉貝羅一笑等蛋白激酶阻斷藥較小,對(duì)1型糖尿病患者仍需觀察。但比索洛爾、阿羅洛爾應(yīng)謹(jǐn)慎應(yīng)用。關(guān)鍵是血甘油三酯、膽固醇和高密度蛋白質(zhì)的增加,在長(zhǎng)期使用時(shí)容易產(chǎn)生。關(guān)鍵是不可選擇性β蛋白激酶阻斷藥。建議采用對(duì)β有高寬比可選藥物,必要時(shí)可考慮再加調(diào)血糖用藥。

藥品資訊

  • 對(duì)于1歲寶寶咳嗽,首先建議家長(zhǎng)保持冷靜,并密切觀察寶寶的癥狀。如果咳嗽伴隨發(fā)熱、呼吸困難、持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)或?qū)殞氾@得煩躁不安,應(yīng)立即就醫(yī)。在家庭護(hù)理方面,可以給寶寶多喝溫水,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸煙霧

  • 寶寶睡覺時(shí)咳嗽,可以嘗試調(diào)整寶寶的睡姿,使其頭部稍微抬高,減少咳嗽引起的不適。同時(shí),保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免空氣過于干燥刺激寶寶的呼吸道。如果寶寶咳嗽伴有痰,可以輕輕拍打背部,幫助寶寶排痰。如果咳嗽持續(xù)

  • 寶寶吃什么可以減少便秘的風(fēng)險(xiǎn),可以考慮增加膳食纖維的攝入。膳食纖維有助于軟化大便,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),從而預(yù)防便秘。例如,可以給寶寶提供一些富含纖維的食物,如燕麥、全麥面包、水果和蔬菜等。這些食物中的纖維成

  • 寶寶濕疹的治療藥物選擇應(yīng)謹(jǐn)慎,通常需要根據(jù)濕疹的嚴(yán)重程度和具體癥狀來決定。在輕微的情況下,可能會(huì)使用含有1%的氫化可的松的藥膏來減輕炎癥和瘙癢。如果癥狀較為嚴(yán)重,可能需要使用更高濃度的皮質(zhì)類固醇藥膏,

  • 寶寶牙齒痛時(shí),可以采取一些家庭護(hù)理措施來緩解不適。首先,保持寶寶的口腔衛(wèi)生非常重要,可以用溫水輕輕刷牙,避免刺激疼痛區(qū)域。其次,如果疼痛是由于牙齒生長(zhǎng)引起的,可以使用冷敷法來減輕疼痛,將冰袋包裹在毛巾

  • 寶寶可以適量攝入維生素C。維生素C對(duì)寶寶的健康成長(zhǎng)非常重要,它有助于增強(qiáng)寶寶的免疫系統(tǒng),促進(jìn)鐵的吸收,以及維持皮膚和骨骼的健康。然而,給寶寶補(bǔ)充維生素C時(shí),需要根據(jù)寶寶的年齡和體重來確定合適的劑量。在

  • 寶寶出現(xiàn)結(jié)膜炎時(shí),建議家長(zhǎng)首先保持冷靜,并及時(shí)帶寶寶就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。結(jié)膜炎可能由多種原因引起,包括細(xì)菌、病毒或過敏等,因此需要醫(yī)生根據(jù)具體情況來判斷并給出相應(yīng)的治療方案。在就醫(yī)的同時(shí),

  • 寶寶感冒時(shí)出現(xiàn)嘔吐,首先應(yīng)保持冷靜,及時(shí)采取措施。可以給寶寶喝一些溫開水,幫助緩解胃部不適。同時(shí),保持室內(nèi)空氣流通,避免寶寶吸入刺激性氣味。如果寶寶嘔吐較為嚴(yán)重,可以適當(dāng)減少喂食量,避免一次性喂食過多

  • 寶寶可以適量喝板藍(lán)根,但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。板藍(lán)根是一種常用的中藥,具有清熱解毒、抗病毒的作用,對(duì)于普通感冒、流感等病毒性疾病有一定的預(yù)防和治療作用。然而,對(duì)于嬰幼兒來說,由于其肝腎功能尚未發(fā)育完全

  • 寶寶感冒時(shí),建議選擇易消化、溫和且營(yíng)養(yǎng)均衡的食物,如稀粥、面條、蒸蛋等。這些食物不僅易于消化,還能提供寶寶所需的能量和營(yíng)養(yǎng),有助于增強(qiáng)免疫力。在寶寶感冒期間,飲食應(yīng)以清淡為主,避免油膩和刺激性食物,以

  • 寶寶牙疼時(shí),可以考慮使用兒童專用的止痛藥。在選擇藥物時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮安全性和適宜性,因?yàn)閮和纳硖攸c(diǎn)與成人不同,對(duì)藥物的代謝和耐受性也有所差異。在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,不建議自行給寶寶使用成人藥物。在

  • 寶寶肺炎時(shí),適宜選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。可以給寶寶提供一些溫和的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜湯和蒸蛋等,這些食物有助于減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),同時(shí)提供必要的營(yíng)養(yǎng)。同時(shí),保持充足的水分?jǐn)z入也是非常重要的

  • 寶寶能吃烏雞,但需要根據(jù)寶寶的年齡和消化能力來決定。一般來說,寶寶在六個(gè)月大后可以逐漸添加輔食,而烏雞作為一種高蛋白、低脂肪的肉類,可以作為輔食的一部分。然而,由于烏雞的肉質(zhì)較為緊實(shí),寶寶在一歲以前可

  • 寶寶發(fā)燒時(shí),可以考慮使用兒童專用的退燒藥物,如含有對(duì)乙酰氨基酚的兒童制劑。這種成分的藥物能夠有效緩解發(fā)熱癥狀,同時(shí)對(duì)兒童較為安全。在使用時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照說明書上的劑量和頻率給藥,以避免過量或不足。在選擇

  • 寶寶咳嗽喘時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,首先觀察寶寶的癥狀,如咳嗽的頻率、喘息的程度以及是否有其他伴隨癥狀如發(fā)熱、呼吸困難等。如果寶寶出現(xiàn)呼吸急促、嘴唇發(fā)紫等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。在等待就醫(yī)的過程中,可以讓寶寶

  • 寶寶能吃酵母,但要適量并注意觀察寶寶的反應(yīng)。酵母是一種含有豐富B族維生素和蛋白質(zhì)的食品添加劑,適量攝入對(duì)寶寶的健康有益。然而,由于寶寶消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,過量攝入酵母可能會(huì)導(dǎo)致消化不良或過敏反應(yīng)。因

  • 寶寶可以泡藥浴,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。藥浴是一種利用藥物和水的結(jié)合,通過皮膚吸收來達(dá)到治療和保健目的的方法。對(duì)于寶寶來說,他們的皮膚非常嬌嫩,對(duì)藥物的吸收能力較強(qiáng),因此在使用藥浴時(shí)需要特別小心。在

  • 寶寶濕疹確實(shí)可能會(huì)引起瘙癢感。濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,其特征是皮膚上出現(xiàn)紅腫、瘙癢、干燥和脫屑等癥狀。在嬰兒中,濕疹常常發(fā)生在臉部和頭皮,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)在身體的其他部位。由于濕疹區(qū)域的皮膚較為敏

  • 暖寶寶可以用于熱敷,但使用時(shí)需要注意安全和適宜的場(chǎng)合。暖寶寶通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生熱量,能夠提供持續(xù)的溫暖,適用于緩解肌肉疼痛、關(guān)節(jié)炎等癥狀,或者在寒冷環(huán)境中保持身體溫暖。然而,使用暖寶寶時(shí),應(yīng)避免直接接觸

  • 寶寶化痰可以考慮使用一些兒童專用的化痰藥物,這些藥物通常含有能夠稀釋痰液、促進(jìn)痰液排出的成分。在選擇藥物時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮安全性和適宜性,確保藥物適合寶寶的年齡和體重。在為寶寶選擇化痰藥物時(shí),重要的是要咨

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