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廣東藥品集采報價即將開始 請正確理解報價規(guī)則

過不了幾天,廣東帶量采購即將報價。從153到276,帶量采購常態(tài)化、制度化的背景下,喝慣了艇仔粥、喜歡上霓虹夜生活,在濕潤的空氣中看似慵懶的廣東人,卻以凌厲攻勢打響了2022省級帶量采購層面的第一槍。

硬幣分兩面。廣東帶量采購有其政策的復(fù)雜之處,同樣也有曲線通幽的委婉與體貼。PO價,更多的是一個價格控制及調(diào)節(jié)的杠桿,可以稱之為第一道紅線。而真正考驗企業(yè)的是自身的最低價,而這個價格,又來自于聯(lián)盟地區(qū),并不取全國最低價。PO價與企業(yè)最低價的好處是,兩者均不能突破,但在報價時,仍然是以企業(yè)最低價為基線起跳。其實企業(yè)都明白,稍微一降,PO價格就已經(jīng)形同虛設(shè)。

從政策層面來講,P1層屬于備選,屬于具有著帶量采購價格屬性卻又名不正言不順的“二房媳婦兒”。

首先,在廣東市場層面,醫(yī)療機構(gòu)可用可不用;

其次,在聯(lián)盟地區(qū)層面,還要看聯(lián)盟地區(qū)對醫(yī)療機構(gòu)的要求。

如果有的省本身就規(guī)模有限,加之廣東政策繁瑣,不排除有的聯(lián)盟省份直接就只用中選,備選作為備胎,如果是這樣,以多家品種為例,拿到70%的量,其實也是基本上雞飛蛋打

如果極端一些,其實,20個點就能夠拿到增量。由于帶量采購的報量本身就數(shù)量較小,其實存量的大頭,還是在增量部分。尤其對于市場相對比較成熟,而報量又不充分的產(chǎn)品來說,更是如此。而對于那些市場本身就勢單力薄,報量又影影綽綽的產(chǎn)品,其實增量并不在他們的考慮范圍之內(nèi),P1并不是主戰(zhàn)場。

而且,在采購執(zhí)行方面,P1有著天然的短板。如果P1備選,聯(lián)盟地區(qū)是有權(quán)自行決定何時執(zhí)行?到了這個層面,恐怕決定權(quán)就不是企業(yè)甚至是醫(yī)療機構(gòu)能左右的,醫(yī)保局、衛(wèi)健委的因素,都要綜合納入研判范圍之內(nèi)。另外,就算執(zhí)行了備選結(jié)果,廣東是由醫(yī)療機構(gòu)來決定,聯(lián)盟地區(qū)則是根據(jù)各省實際情況決定是否采購使用,醫(yī)療機構(gòu)的因素又如同采購執(zhí)行一般,排到了次位。

所以,以非獨家品種為例,P1層的關(guān)鍵,不在于拿70還是不拿70,從企業(yè)應(yīng)對防守的角度,拿到增量,至少還有政策上的準入機會,如果拿不到70,單純就P1層面,意義不大。當然,如果是在P2層有更進一步的戰(zhàn)術(shù)考慮,則另當別論。所以,P1層的市場爭奪戰(zhàn),一是要看是否拿到70存量且有增量的機會,二是要看各聯(lián)盟市場對執(zhí)行時間的進度,三是要看各聯(lián)盟對執(zhí)行結(jié)果的考慮,四是要看醫(yī)療機構(gòu)的使用成熟度。

如果綜合來看,聯(lián)盟地區(qū)的執(zhí)行屬于上層建筑,必須要高度重視。聯(lián)盟市場醫(yī)療機構(gòu)屬于營銷基礎(chǔ),基礎(chǔ)不穩(wěn),其它的都沒有意義。當年,浙江省級二批電梯降價,10個點起步,接受,入局。不接受,出局。其實就是降價給一個掛網(wǎng)的機會,量的影子連半毛錢都沒看到。如今,現(xiàn)在很多省的帶量采購,能夠產(chǎn)生足夠的降幅,中選。沒有降到組織方的心理預(yù)期,流標。同樣的道理,現(xiàn)在的廣東,同樣是10個點起步,接受,至少還有一半的機會(另一半的機會選擇權(quán)在醫(yī)療機構(gòu)手中)拿到25%起步的量。多方面考量,備選好歹還有點機會,但也必須承認,備選的價格在聯(lián)盟地區(qū)仍然會極為敏感,甚至?xí)蔀楦偁帉κ止ビ摰膶ο蟆?/p>

對于獨家品種來說,壓力則相對大許多。不可控的同組對手、不可控的報價降幅、不可控的市場考慮、不可控的風(fēng)險應(yīng)對。26%基本上就是一個天花板,但問題是,又有幾個企業(yè)能夠把價格調(diào)至26%?廣東聯(lián)盟打響了第一槍,在各省上報帶量采購目錄的背景下,仍然有大批的省份要開展帶量采購,同樣的品種,合理的空間,勢必成為企業(yè)應(yīng)對帶量采購不得不考慮的事情。

帶量采購是殘酷的,但總有企業(yè)不能接受現(xiàn)實,就像總是幻想一季四季讓陽光照進現(xiàn)實。但月有晴陰圓缺,花無百日好。生活總有陽光的一面,也有殘酷的一面,企業(yè)的難處,尤其是中小企業(yè)的難處,大家都清楚。品種沒有多少,空間日益縮小,但集采大勢要看清楚,生活不能總是回首輝煌,更需要直面殘酷的市場。醫(yī)保局以量換價的決心不變,在集采已經(jīng)常態(tài)化、制度化且規(guī)范化的背景下,企業(yè)唯有正確面對,轉(zhuǎn)變營銷模式、科學(xué)控制成本,全力走上轉(zhuǎn)型之路。這是市場的需求,同樣也是時代的需求。

藥品資訊

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  • 單純性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或紫色的小點狀出血,這些出血點通常不高于皮膚表面,直徑一般在1到5毫米之間。患者可能沒有明顯的不適感,紫癜多發(fā)生在四肢,尤其是下肢,偶爾也會出現(xiàn)在軀干。紫癜的出現(xiàn)可能與

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  • 膽囊不舒服的癥狀可能包括右上腹疼痛、背部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸(皮膚和眼睛出現(xiàn)黃色)以及深色尿液和淺色大便。這些癥狀可能隨著膽囊炎或膽石癥的嚴重程度而變化,有時也可能因為膽囊的收縮而感到腹

  • 心悸是一種常見的心臟癥狀,表現(xiàn)為心跳加快、不規(guī)律或有強烈的跳動感。這種感覺可能是短暫的,也可能是持續(xù)性的,并且可能伴隨焦慮、恐慌或呼吸困難。治療心悸通常需要針對其原因進行,可能包括生活方式的改變、藥物

  • 右心室肥大可能表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、乏力、心悸、下肢水腫等癥狀。這種狀況通常與右心室泵血功能受損有關(guān),可能由肺動脈高壓、肺心病、先天性心臟病等引起。右心室肥大的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、體格檢查和輔助檢查

  • 腰椎強直的癥狀表現(xiàn)為腰部僵硬、疼痛和活動受限。患者可能會經(jīng)歷長時間的腰部不適,尤其是在早晨起床時,這種僵硬感可能持續(xù)超過30分鐘。隨著病情發(fā)展,疼痛可能會加劇,影響日常活動,如彎腰、轉(zhuǎn)身或長時間站立。

  • 直腸破裂的癥狀包括劇烈的腹痛、直腸出血、感染跡象如發(fā)熱和寒戰(zhàn),以及腹部或直腸區(qū)域的腫脹。患者可能會經(jīng)歷排便困難,甚至在沒有排便的情況下也感到疼痛。直腸破裂后,糞便和氣體可能會進入腹腔,引起腹膜炎,這是

  • 非淋性尿道炎的癥狀包括尿道刺痛、尿頻、尿急、尿痛以及尿道分泌物增多等。患者可能會感到尿道口有輕微的不適感,尤其是在排尿時。尿道分泌物可能呈現(xiàn)為稀薄的黏液狀,有時可能帶有輕微的異味。這些癥狀可能會影響患

  • 蛋白尿是指尿液中蛋白質(zhì)含量異常增多的現(xiàn)象,患者可能會有泡沫尿、尿量增多等癥狀。長期蛋白尿不僅會導(dǎo)致腎功能逐漸下降,還可能引發(fā)心血管疾病,增加患者死亡風(fēng)險。蛋白尿的危害主要體現(xiàn)在對腎臟和全身健康的影響。

  • 餐后血糖高的癥狀可能包括口干、頻繁排尿、異常口渴、疲勞感、視力模糊、饑餓感增強以及傷口愈合緩慢等。這些癥狀的出現(xiàn)是因為餐后血糖水平升高,導(dǎo)致身體無法有效利用血糖,從而引發(fā)上述不適。針對餐后血糖高的情況

  • 男性盆腔炎是一種相對罕見的病癥,主要表現(xiàn)為下腹部疼痛、尿頻、尿急和尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。此外,患者可能會有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身性癥狀,以及性功能下降,如勃起功能障礙或射精疼痛等。這些癥狀可能與前列腺、精囊、

  • 女性腎虛可能會出現(xiàn)多種癥狀,包括但不限于腰膝酸軟、頭暈耳鳴、月經(jīng)不調(diào)、性欲減退、夜尿頻多、手腳冰涼、記憶力減退等。這些癥狀的出現(xiàn)與腎功能的減弱有關(guān),可能會影響到女性的日常生活和健康狀態(tài)。針對這些癥狀,

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