竇性心動(dòng)過(guò)緩不是什么病，部分正常人也會(huì)出現(xiàn)，特別是經(jīng)常參加體育鍛煉的人，不心太擔(dān)心。因此當(dāng)身邊的人身體發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候，首先要了解為什么會(huì)竇性心動(dòng)過(guò)緩。然后在想竇性心動(dòng)過(guò)緩的怎么辦，然后辯證知道竇性心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)病原因，再選擇治療方法也不遲。

對(duì)于發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩怎么辦來(lái)說(shuō)，一般是沒(méi)有明顯癥狀，一般心率低于50次每分鐘就可以一般診斷為竇性心動(dòng)過(guò)緩，當(dāng)然還是要選擇正規(guī)的方法才能確診竇性心動(dòng)過(guò)緩再選擇治療方法。

1.對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩者均應(yīng)注意尋找病因，大多數(shù)竇性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)重要的臨床意義，不必治療。

2.在器質(zhì)性心臟病(尤其是急性心肌梗死)患者由于心率很慢可使心排血量明顯下降而影響心、腦、腎等重要臟器的血液供應(yīng)，癥狀明顯，此時(shí)應(yīng)使用阿托品(注射或口服)，甚至可用異丙腎上腺素靜脈滴注(1mg加入到5%葡萄糖液500ml中緩慢靜滴，應(yīng)根據(jù)心率快慢而調(diào)整劑量)，以提高心率。亦可口服氨茶堿0.1g，3次/d。

3.對(duì)竇房結(jié)功能受損所致的嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩的患者心率很慢、癥狀明顯，甚至有暈厥發(fā)生、藥物治療效果欠佳者，需要安裝永久性人工心臟起搏器，以防突然出現(xiàn)竇性停搏。

4.對(duì)器質(zhì)心臟病伴發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩又合并竇性停搏或較持久反復(fù)發(fā)作竇房阻滯而又不出現(xiàn)逸搏心律、發(fā)生過(guò)暈厥或阿-斯綜合征、藥物治療無(wú)效者，應(yīng)安裝永久性人工心臟起搏器。

5.由顱內(nèi)壓增高、藥物、膽管阻塞、傷害等所致的竇性心動(dòng)過(guò)緩應(yīng)首先治療病因，結(jié)合心率緩慢程度以及是否引起心排血量的減少等情況。適當(dāng)采用提高心率的藥物。

(二)預(yù)后

竇性心動(dòng)過(guò)緩的預(yù)后與心率快慢及基礎(chǔ)心臟狀態(tài)有關(guān)。如心率40～60次/min，血流動(dòng)力學(xué)改變不大，且無(wú)嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，則其無(wú)明顯癥狀，預(yù)后良好;如心率慢且有嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病，心臟每搏排血量不能代償性增大，則每分鐘的排出量減少，冠狀動(dòng)脈、腦及腎血流量減少，就會(huì)出現(xiàn)氣短、心前區(qū)疼痛，頭暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)刻出現(xiàn)暈厥。這種情況多見(jiàn)于急性下壁心肌梗死、心臟功能低下等，預(yù)后較差。若心率低于40次/min時(shí)，心排血量明顯降低，預(yù)后不良。在急性心肌梗死時(shí)，心率慢的本身有助于室性異位心律的發(fā)生。

因此當(dāng)身體發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩，千萬(wàn)不用著急，一定要了解身體的竇性心動(dòng)過(guò)緩是生理性還是病理性，當(dāng)然要確診之后，根據(jù)病因選擇應(yīng)對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩怎么辦，這樣可以遠(yuǎn)離竇性心動(dòng)過(guò)緩。

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