手足口病是由多種多樣人腸道病毒感染造成的常見傳染病,以嬰兒病發(fā)主導。大部分患者病癥輕度,以發(fā)熱和手、足、口腔等位置的皮疹或皰疹為關(guān)鍵特點。極少數(shù)患者可能會出現(xiàn)神經(jīng)中樞系統(tǒng)、呼吸道危害,引起無菌檢測性腦膜炎、腦炎、亞急性馳緩性麻木、神經(jīng)原性肺水腫和心肌炎等,某些危重癥患者病況進度快,非常容易產(chǎn)生身亡。
青少年兒童和成年人感染后大部分不容易病發(fā),但可以傳播病毒。造成手足口病的腸道病毒感染包含腸道病毒感染71型和A組柯薩奇病毒、埃可病毒的一些血清型。
手足口病病發(fā)原因
造成手足口病的病原菌關(guān)鍵為小RNA病毒科、腸道病毒感染屬的柯薩奇病毒A組的2、4、5、7、9、10、16型等,B組的1、2、3、4、5型等;腸道病毒感染71型;埃可病毒等。在其中以腸道病毒感染71型和柯薩奇病毒A16型比較普遍。
腸道病毒感染合適在濕、熱的自然環(huán)境下存活與散播,對醫(yī)用乙醚、去氯膽酸鹽等不比較敏感,75%乙醇和5%來蘇亦不可以將它消滅,但對紫外光和干躁比較敏感。各種各樣還原劑(高錳酸鉀溶液、漂白液等)、室內(nèi)甲醛、魚石脂都能滅活病毒。病毒感染在50℃能夠被快速消滅,但1mol濃度值二價正離子自然環(huán)境能夠提升病毒感染對熱消滅的抵抗能力,病毒感染在4℃能夠生存1年,在-20℃能夠長期性儲存,出外自然環(huán)境中病毒能夠長期性生存。
手足口病病癥
一般癥狀表現(xiàn)
(1)亞急性發(fā)病,危險期3-5天,有低燒、全身不適感、腹痛等前輪驅(qū)動癥。口腔黏膜出現(xiàn)散在疼痛性粟粒至綠豆尺寸水皰,手、足出現(xiàn)斑疹、皰疹,初起為斑疹,后變化為皰疹,環(huán)形或橢圓型,約3-7mm如小米粒尺寸,較水痘皮疹為小,材質(zhì)偏硬,周邊有紅暈,皰內(nèi)液體較少,在灰白的膜下能夠看到斑點狀或塊狀的糜爛面。皮疹消散后沒留疤痕或色素沉著,若有繼發(fā)性感染常使皮膚危害加劇。
(2)除開手足口外,還可以在屁股及肛門口周邊,有時候見到在軀體和四肢出現(xiàn)皰疹,數(shù)日后干枯、消散,皮疹無發(fā)癢,無痛感。
(3)某些小孩子可出現(xiàn)泛發(fā)性丘疹、水皰,繼發(fā)性無菌檢測性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴隨咳嗽、流鼻涕、食欲不佳、惡心想吐、嘔吐、頭痛等病癥。
(4)一部分病案僅主要表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。全現(xiàn)病史約5-10天,大部分可治愈,預后良好,無并發(fā)癥。