膀胱癌就是指產(chǎn)生在膀光粘膜上的惡變腫瘤。是泌尿生殖系統(tǒng)最普遍的惡變腫瘤,也是全身十大普遍腫瘤之一。占在我國(guó)泌尿生殖系腫瘤患病率的第一位,而在西方國(guó)家其患病率僅次前列腺癌,居第2位。2012年全國(guó)性腫瘤備案地域膀胱癌的患病率為6.61/10萬(wàn),列惡變腫瘤患病率的第9位。膀胱癌可產(chǎn)生于一切年紀(jì),甚至是少年兒童。其患病率隨年紀(jì)增長(zhǎng)而提升,多發(fā)年紀(jì)50~70歲。男士膀胱癌患病率為女士的3~4倍。
膀胱癌的發(fā)病原因繁雜,具有本質(zhì)的基因遺傳要素,又有外在的環(huán)境要素。比較確立的幾大發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)源是抽煙和崗位觸碰芳香胺類化合物。抽煙是現(xiàn)階段更為毫無疑問的膀胱癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)源,30%~50%的膀胱癌由抽煙造成,抽煙可使膀胱癌危險(xiǎn)率提升2~6倍,伴隨著抽煙時(shí)間的增加,膀胱癌的患病率也顯著提高。另一關(guān)鍵的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)源是與一系列崗位或崗位觸碰相關(guān)。現(xiàn)已證實(shí)苯胺、二羥基聯(lián)苯、2-萘胺、1-萘胺全是膀胱癌的致癌物質(zhì),長(zhǎng)期性觸碰這類化合物者患膀胱癌的幾率提升,崗位要素引發(fā)的膀胱癌病人約占膀胱癌病人數(shù)量的25%。與膀胱癌有關(guān)的崗位有金屬鋁、中溫煤焦油、瀝清、染劑、硫化橡膠、煤碳汽化等產(chǎn)業(yè)鏈。
膀胱癌臨床癥狀
大概有90%以上的膀胱癌病人最開始的臨床癥狀是血尿,一般主要表現(xiàn)為無痛性、間斷性、人眼全線血尿,有時(shí)候也能為鏡下血尿。血尿可能僅出現(xiàn)1次或持續(xù)1天至數(shù)日,可自主緩解或終止,有時(shí)候病人吃藥后與血尿自止的偶然通常給病人“痊愈”的幻覺。一些病人可能在間隔多個(gè)時(shí)間后再次發(fā)生血尿。血尿的上色由淺紅色至暗紅色不一,常以深紅色,有病人將其敘述為洗肉水質(zhì)采樣、茶葉茶樣。出血與血尿持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)度,與腫瘤的惡變水平、尺寸、范疇和數(shù)量并不一定正比。
有時(shí)候產(chǎn)生肉眼血尿時(shí),腫瘤早已非常大或已屬末期;有時(shí)候不大的腫瘤卻出現(xiàn)很多血尿。一些病人是在健康檢查時(shí)由B超查驗(yàn)時(shí)發(fā)覺膀光內(nèi)有腫瘤。有10%的膀胱癌病人可最先出現(xiàn)膀光刺激性病癥,主要表現(xiàn)為尿頻尿急、憋不住尿、尿疼和排尿不暢,而病人無顯著的肉眼血尿。這多因?yàn)槟[瘤壞死、潰瘍、膀光內(nèi)腫瘤很大或數(shù)量較多或膀光腫瘤彌漫著侵潤(rùn)膀光壁,使膀胱容量降低或高并發(fā)感染所造成。膀胱三角區(qū)及膀光頸部的腫瘤可梗塞膀光出入口,而出現(xiàn)排尿不暢的病癥。