室間隔膜缺損在醫學上是屬于一種十分常見的人體疾病，這種疾病是由于先天性的心臟病所導致的，這種心臟疾病主要是需要根據病情來判斷病情的嚴重程度，而當孩子出生后出現這種先天性心臟病需要及時進行治療，可以通過手術的方式來進行治療。

室間隔膜缺損是大病嗎?

室間隔膜缺損是屬于先天性心臟病，左向右分流的非紫紺型的一種心臟病，這種心臟病的病情的輕重主要取決于它缺損的大小。

如果是小于五毫米的缺損孩子發育正常，那可以觀察看他六歲以前能不能自行愈合，如果可以自行愈合是不需要手術的。

如果不能夠自行愈合，六歲以后還是建議要手術治療，而大于五毫米的缺損建議在身體允許的情況下盡早手術治療。

室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先心病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。缺損常在0.1～3cm，位于膜部者則較大，肌部者則較小，后者又稱Roger病。缺損若<0.5cm則分流量較小，多無臨床癥狀。缺損小者心臟大小可正常，缺損大者左心室較右心室增大明顯。

病因

根據缺損的位置，可分為五種類型：

1、室上嵴上缺損

位于右心室流出道、室上嵴上方和主、肺動脈瓣之下，少數病例合并主、肺動脈瓣關閉不全。

2、室上嵴下缺損

位于室間隔膜部，此型最多見，占60%～70%。

3、隔瓣后缺損

位于右心室流入道，三尖瓣隔瓣后方，約占20%。

4、肌部缺損

位于心尖部，為肌小梁缺損，收縮期室間隔心肌收縮使缺損變小，所以左向右分流量小。

5、共同心室

室間隔膜部及肌部均未發育，或為多個缺損，較少見。

臨床表現

在心室水平產生左至右的分流，分流量多少取決于缺損大小。缺損大者，肺循環血流量明顯增多，回流入左心房室，使左心負荷增加，左心房室增大，長期肺循環血流量增多導致肺動脈壓增加，右心室收縮期負荷也增加，右心室可增大，最終進入阻塞性肺動脈高壓期，可出現雙向或右至左分流。

缺損小者，可無癥狀。缺損大者，癥狀出現早且明顯，以致影響發育。有氣促、呼吸困難、多汗、喂養困難、乏力和反復肺部感染，嚴重時可發生心力衰竭。有明顯肺動脈高壓時可出現發紺。本病易罹患感染性心內膜炎。