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病毒性痢疾的相關知識

作者:shanshan  時間:2015-03-21 21:10:45  來源: 大眾養生網

病毒性痢疾,通常會發生在小孩子身上。這種病主要是一種腸道疾病,發生這種疾病之后,孩子會非常的難受,我們做家長的應當到正規的醫院對孩子進行治療。

病毒性痢疾是小兒較常見的一種腸道傳染病,由痢疾桿菌所致。臨床上以發熱、腹痛、腹瀉、里急后重及排含粘液、膿血的稀便為其主要癥狀。中毒型痢疾是病毒性痢疾的危重臨床類型,起病急,發展快,病情嚴重,常發生驚厥及休克,易引起死亡,必須早期診斷、及時治療。

潛伏期一般為1~2天。

普通型(典型):起病急,發燒39℃以上,繼之出現腹痛、腹瀉,大便開始時

急性病毒性痢疾

為稀便或水樣便,以后大便次數增多,但便量逐漸減少,并且轉變為粘液便或膿血便,一般每日10~20次,嚴重者可達20~30次,大便時里急后重感(大便時有下墜感、排便不盡感)明顯,經過治療,癥狀可望5~7天得到控制,整個病程約1~2周。

1、對癥治療積極控制高熱,采用藥物與物理降溫。恢復期口服腸粘膜保護劑(思密達)與微生態調節劑(培菲康),可加速控制腹瀉。

2、繼續進食鼓勵正常飲食。

3、抗菌治療首選黃連素聯合諾氟沙星,或氧氟沙星,或環丙沙星。口服,療程3~5d。

(1)黃連素:成人每次0.5g,2/d。小兒30mg/(kg·d)。

(2)諾氟沙星:成人每次0.4g,2/d。小兒禁用

(3)氧氟沙星:成人每次0.3g,2/d。小兒禁用

(4)環丙沙星:成人每次0.4g,2/d。小兒禁用

(5)重癥及6月齡以下嬰兒可選用下列藥物:①頭孢氨噻肟,成人每次1g,1/12h,肌注;兒童50~100mg/(kg·d)。②頭孢去甲噻肟及頭孢曲松,劑量同①。③對青霉素過敏者,可選用阿米卡星,成人每次80mg,1/12h,肌注。小兒2~5mg/(kg·d)。妥布霉素,成人每次80mg(8萬U),每8~12h一次,小兒4mg/(kg·d),分2次肌注或靜滴。

(6)其他:尚可選用磷霉素、口服慶大霉素、SMZ-TMP(服用后需多喝水|)等。

4、液體療法對輕癥患者,必須口服足夠液體以預防脫水。有脫水者,采用口服補液鹽糾正脫水(米湯加鹽、鹽糖水、ORS)。重度脫水者,以靜脈補液和口服補液同時進行。

5、中醫中藥

(1)鐵莧菜石榴皮煎劑。

(2)本癥為大腸濕熱,熱重于濕者,白頭翁湯加減。里熱重者,葛根芩連湯加減。

(3)針刺:主穴天樞、氣海、關元、足三里。1~2/d,5~7d。

護理:

1、按傳染病一般護理常規護理。消化道隔離。接觸者醫學觀察7d。

2、詳細記錄出入量。繼續隨意飲食。充分供給水分和電解質,保證尿量正常。

3、病程24h以內的患者,每2h觀察一次體溫、血壓、呼吸、神志、面色、四肢循環。及時發現重型(中毒型)患者。

4、保持肛周皮膚清潔干燥,防止糜爛。病毒性痢疾,對于大家來說都不陌生,在醫學上面被稱之為病毒性痢疾,但是在現實生活中我們會叫它拉肚子,拉肚子平時大家可能都不會在意,但是這也是一種疾病,我們一定不要輕視。

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