可能有一些朋友會聽說過皮膚結(jié)節(jié)病這樣的疾病,不過真正皮膚結(jié)節(jié)病的人肯定不多,畢竟皮膚結(jié)節(jié)病并不是一種常見的疾病,我們周邊很少有人會患上皮膚結(jié)節(jié)病,不過由于皮膚結(jié)節(jié)病的危害面很廣,所以我們有必要學(xué)習(xí)一些關(guān)于皮膚結(jié)節(jié)病的知識,我們不但要皮膚結(jié)節(jié)病的癥狀表現(xiàn)而且也應(yīng)該知道一下皮膚結(jié)節(jié)病的鑒別診斷方法。
結(jié)節(jié)病是一種肉芽腫炎癥性疾病,病因不明,以侵犯肺實(shí)質(zhì)為主,并累及全身多臟器,如淋巴結(jié)、皮膚、關(guān)節(jié)、肝、腎及心臟等組織,臨床經(jīng)過較隱襲,病人可因完全性房室傳導(dǎo)阻滯和(或)充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死為首發(fā)癥狀。
1.肺門淋巴結(jié)結(jié)核
患者較年輕、多在20歲以下,常有低度毒性癥狀,結(jié)核菌素試驗(yàn)多為陽性,肺門淋巴結(jié)腫大一般為單側(cè)性,有時(shí)鈣化。可見肺部原發(fā)病灶。
2.淋巴瘤
常見全身癥狀有發(fā)熱、消瘦、貧血等,胸膜受累,出現(xiàn)胸腔積液,胸內(nèi)淋巴結(jié)腫大多為單側(cè)或雙側(cè)不對稱腫大,常累及上縱隔,隆凸下和縱隔淋巴結(jié)。縱隔受壓可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞綜合征。結(jié)合其他檢查及活組織檢查可作鑒別。
3.肺門轉(zhuǎn)移性腫瘤
肺癌和肺外癌腫轉(zhuǎn)移至肺門淋巴結(jié),皆有相應(yīng)的癥狀和體征,對可疑的原發(fā)灶作進(jìn)一步檢查可助鑒別。
4.其他肉芽腫病
如外源性肺泡炎、鈹病、矽肺、感染性、化學(xué)性因素所致的肉芽腫,應(yīng)與結(jié)節(jié)病相鑒別,結(jié)合臨床資料及有關(guān)檢查綜合分析判斷。