1、由于異物在食管中停留的時間越長,局部炎癥反應越明顯,這也增加了手術的難度,因此,應及時取出。對已經有發熱、局部腫痛等感染征象的患者,在適當應用抗生素后應盡早手術,以利炎癥消退,預防并發癥。
2、操作時,應使食管鏡之位置與食管之縱軸一致,使食管前后、左右各壁可見,以免超越異物,造成漏診。
3、巨大的異物,不規則的形狀,或者有尖刺,在靠近主動脈弓的地方,食管鏡取出有困難時,不要強拖硬拉,最好是胸外科會診。
4、小兒食管鏡檢查時,可能壓迫氣管后壁而導致呼吸困難,應立即退出食管鏡,以免窒息。故宜采用氣管插管麻醉,以保證手術時呼吸的暢通。
5、當尖銳異物穿破食管并埋入周圍組織時,可通過頸側或縱隔切開將異物取出。
6、老年病患者在取出異物后,應注意觀察食管是否有新生物等病癥。