現(xiàn)在每年都會(huì)出現(xiàn)幾例關(guān)于百草枯中毒事件，百草枯大多會(huì)出現(xiàn)在農(nóng)村，人們對(duì)百草枯的理解并不是很清楚，總是因?yàn)檎`服百草枯導(dǎo)致身體中毒，嚴(yán)重的會(huì)引起危害性的問題，甚至?xí)?dǎo)致肺部纖維化，一點(diǎn)點(diǎn)的吞噬人體的器官，最后導(dǎo)致器官受損，衰竭，造成死亡，所以關(guān)于百草枯一定要遠(yuǎn)離，了解好這些誤區(qū)。

誤區(qū)一

自服或接觸的中毒患者多數(shù)來自農(nóng)村，他們對(duì)百草枯的毒性認(rèn)識(shí)不清，誤認(rèn)為除草劑毒性弱，或認(rèn)為除草劑對(duì)人類無毒害作用。百草枯致死劑量，20-40mg/Kg，也就是說濃度為20％的百草枯水劑，只要5～15毫升就可致人死亡。兒童的致死量為服用濃度為20％的百草枯水劑2～5毫升。這方面，相關(guān)部門應(yīng)該加強(qiáng)宣傳力度，讓農(nóng)民真正了解百草枯對(duì)人的毒性之大。噴農(nóng)藥的時(shí)候也要注意防護(hù)，戴上橡膠手套和口罩、穿工作服，不然百草枯會(huì)通過皮膚進(jìn)入體內(nèi)。噴藥之后要換掉衣物，如果藥液濺到皮膚上或眼睛里，要馬上用清水沖洗10～15分鐘。有噴灑百草枯時(shí)不注意防護(hù)而中毒身亡的報(bào)道。注意家里的百草枯等農(nóng)藥要保存好，專門鎖到柜子里，不能隨隨便便放到跟前。

誤區(qū)二

認(rèn)為口服除草劑自殺痛苦小。實(shí)際上“喝了百草枯之后，太痛苦了”。口服百草枯可致有口腔燒灼感，口腔、食管黏膜糜爛潰瘍、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至嘔血、便血，嚴(yán)重者并發(fā)胃穿孔、胰腺炎等；部分病人出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸和肝功能異常，甚至肝功能衰竭。可有頭暈、頭痛，少數(shù)患者發(fā)生幻覺、恐懼、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。腎損傷最常見，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、少尿，血尿素氮、數(shù)字化X線攝影升高，嚴(yán)重者發(fā)生急性腎功能衰竭。肺損傷最為突出也最為嚴(yán)重，表現(xiàn)為咳嗽、胸悶、氣短、發(fā)紺、呼吸困難；非大量攝入者呈亞急性經(jīng)過，多于1周左右出現(xiàn)胸悶、憋氣，2～3周呼吸困難達(dá)高峰，患者常死于呼吸衰竭。少數(shù)患者發(fā)生氣胸、縱隔氣腫、中毒性心肌炎、心包出血等并發(fā)癥。

誤區(qū)三

不正當(dāng)?shù)难醑煛Ｈ杂嗅t(yī)務(wù)人員對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足或氧療不當(dāng)，急性百草枯中毒應(yīng)避免常規(guī)給氧。基于對(duì)百草枯中毒毒理機(jī)制的認(rèn)識(shí)，建議將PaO2<40mmHg（5.3kPa）或急性呼吸窘迫綜合征作為氧療指征。

誤區(qū)四

血液凈化治療方法選擇不正確。由于血漿置換只對(duì)血漿蛋白結(jié)合率大于80％、分布容積小于0.2L/Kg的毒物清除作用，而百草枯在血漿中幾乎呈游離狀態(tài)，不建議行血漿置換。理論上，百草枯屬水溶性、小分子物質(zhì)，更適合血液透析，但由于百草枯自身腎臟清除率遠(yuǎn)大于HD的毒物清除作用，建議血液透析只用于合并腎功能損傷的百草枯中毒患者。血液灌流雖缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，但其清除百草枯的作用已基本達(dá)成共識(shí)，推薦口服中毒后應(yīng)盡快行血液透析。