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百草枯喝下去會導致肺部纖維化嗎

作者:chuxin2018  時間:2018-04-20 22:03:13  來源: 大眾養生網

現在每年都會出現幾例關于百草枯中毒事件,百草枯大多會出現在農村,人們對百草枯的理解并不是很清楚,總是因為誤服百草枯導致身體中毒,嚴重的會引起危害性的問題,甚至會導致肺部纖維化,一點點的吞噬人體的器官,最后導致器官受損,衰竭,造成死亡,所以關于百草枯一定要遠離,了解好這些誤區。

誤區一

自服或接觸的中毒患者多數來自農村,他們對百草枯的毒性認識不清,誤認為除草劑毒性弱,或認為除草劑對人類無毒害作用。百草枯致死劑量,20-40mg/Kg,也就是說濃度為20%的百草枯水劑,只要5~15毫升就可致人死亡。兒童的致死量為服用濃度為20%的百草枯水劑2~5毫升。這方面,相關部門應該加強宣傳力度,讓農民真正了解百草枯對人的毒性之大。噴農藥的時候也要注意防護,戴上橡膠手套和口罩、穿工作服,不然百草枯會通過皮膚進入體內。噴藥之后要換掉衣物,如果藥液濺到皮膚上或眼睛里,要馬上用清水沖洗10~15分鐘。有噴灑百草枯時不注意防護而中毒身亡的報道。注意家里的百草枯等農藥要保存好,專門鎖到柜子里,不能隨隨便便放到跟前。

誤區二

認為口服除草劑自殺痛苦小。實際上“喝了百草枯之后,太痛苦了”。口服百草枯可致有口腔燒灼感,口腔、食管黏膜糜爛潰瘍、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,甚至嘔血、便血,嚴重者并發胃穿孔、胰腺炎等;部分病人出現肝臟腫大、黃疸和肝功能異常,甚至肝功能衰竭。可有頭暈、頭痛,少數患者發生幻覺、恐懼、抽搐、昏迷等中樞神經系統癥狀。腎損傷最常見,表現為血尿、蛋白尿、少尿,血尿素氮、數字化X線攝影升高,嚴重者發生急性腎功能衰竭。肺損傷最為突出也最為嚴重,表現為咳嗽、胸悶、氣短、發紺、呼吸困難;非大量攝入者呈亞急性經過,多于1周左右出現胸悶、憋氣,2~3周呼吸困難達高峰,患者常死于呼吸衰竭。少數患者發生氣胸、縱隔氣腫、中毒性心肌炎、心包出血等并發癥。

誤區三

不正當的氧療。仍有醫務人員對該病認識不足或氧療不當,急性百草枯中毒應避免常規給氧。基于對百草枯中毒毒理機制的認識,建議將PaO2<40mmHg(5.3kPa)或急性呼吸窘迫綜合征作為氧療指征。

誤區四

血液凈化治療方法選擇不正確。由于血漿置換只對血漿蛋白結合率大于80%、分布容積小于0.2L/Kg的毒物清除作用,而百草枯在血漿中幾乎呈游離狀態,不建議行血漿置換。理論上,百草枯屬水溶性、小分子物質,更適合血液透析,但由于百草枯自身腎臟清除率遠大于HD的毒物清除作用,建議血液透析只用于合并腎功能損傷的百草枯中毒患者。血液灌流雖缺乏循證醫學證據,但其清除百草枯的作用已基本達成共識,推薦口服中毒后應盡快行血液透析。

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