在現實生活中腦膜瘤是屬于一種十分常見的顱內疾病，而患有腦膜瘤不僅會容易影響到身體以及大腦的健康，而腦膜瘤手術是屬于一種治療腦膜瘤常見的手術，而在做腦膜瘤手術后也需要多注意一些并發癥，會容易導致意識出現障礙，或者是出現頭痛以及瞳孔的變化。

腦瘤術后并發癥

注意體溫變化，物理降溫防止凍傷

昏迷者頭部使用冰袋或冰帽降溫，可減少腦組織細胞耗氧量，利于腦水腫消退。注意體溫變化，防止凍傷。躁動病人給予鎮靜劑。

保持呼吸道通暢，必要時吸氧

抬高床頭15~30度，勿使頸部扭屈或胸部受壓，以利于頸靜脈回流，顱內壓降低。保持大便通暢，以免用力大便引起顱內壓突然增高而致腦疝發生。

密切觀察病情變化，警惕腦疝的發生

定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓，注意顱內壓變化，收縮壓升高和脈緩有力是急性顱內壓增高的有力佐證;手術后去顱片處則是顱內壓的觀察窗;顱內壓正常時該處稍凹，若顱內壓增高則顯得飽，甚至隆起。

急性顱內壓升高時有劇烈的頭痛和頻繁的嘔吐是顳葉溝回疝和小腦扁桃體疝最常見的前驅癥狀E。

觀察神志改變，意識障礙進行性加重是腦疝早期最突出的表現;注意瞳孔大小及對光反射，力求在瞳孔改變前做出腦疝的早期診斷。出現腦疝應立即進行搶救。

腦瘤手術危險性高，并發癥多，只有做好各種護理準備，才能在術后依然確保手術治療的效果。

腦瘤術后并發癥的觀察與護理

1、腦瘤手術后的患者應嚴密觀察神志、瞳孔的變化。若出現不同程度的呼吸障礙，早期可表現為呼吸淺慢、不規則，氧飽和度下降。宜早期行氣管切開。術后3～7d為腦水腫高峰期，可出現瞳孔忽大忽小，可能與腦干水腫移位有關，故加強脫水、限制水攝入量。若出現血壓下降，心律不齊，及時給予補充血容量，進行血氣監測分析，保持電解質、酸堿平衡，給予小劑量強心藥，防止心衰發生。

2、根據不同部位、不同性質腫瘤制訂有效預防并發癥的護理計劃，并根據病情變化及時調整加以實施。如針對延髓腫瘤患者，腦瘤手術后可能會發生呼吸障礙、胃腸應激性潰瘍出血及繼發呼吸道感染，需制訂了護理計劃并進行嚴密觀察，發現該患者術后無自主呼吸，立即給予氣管切開，使用人工呼吸機輔助呼吸。48h后出現呼吸機高壓報警，聽診雙側肺呼吸音減弱。通過支氣管鏡檢查發現雙側支氣管被大量的壞死組織及痰液結痂阻塞，經支氣管鏡灌注沖洗，并在總支氣管分叉之前灌注抗生素，有效緩解了呼吸道梗阻。

3、呼吸道并發癥預防及護理呼吸障礙及繼發性呼吸道感染是常見并發癥。定時翻身、拍背、吸痰保持呼吸道通暢尤為重要。對氣管切開患者，應重視術后的早期護理，嚴格把好無菌、氣道通暢和濕化三關。對使用人工呼吸機輔助呼吸的患者，為預防肺部感染，我們將患者靜滴使用的抗生素殘留液配成氣管內滴液。如將頭孢菌素類殘留液加入0.9%氯化鈉20ml，氣管內滴藥。15～20滴/次.h-1，或用頭孢氨芐1.0加0.9%氯化鈉20ml氣管內灌注，這樣既可保持呼吸道濕化，又便于痰液吸出，使肺部感染很快得到控制。同時定期做痰培養，以指導抗生素的應用，防止菌群失調引起的霉菌感染。

4、消化道應激性潰瘍的預防與監護早期應用甲氰咪胍0.2～0.4g靜脈注射，1次/8h，并留置胃管進行胃液監測，觀察胃內容物的性狀，同時注意測胃液的ph值，發現有出血征象及時處理。若出現黑便，大便隱血試驗陽性;或胃管內抽出深咖啡色液體，應及時給予冰水洗胃，立止血1000u靜脈注射，1次/8h，取得較好療效。