緊張性疲勞的產生，主要是遇到緊急情況時，人體內受生理條件反應，會產生大量的乳酸，甚至形成蓄積。
如果運動過于劇烈或持久，或者身體分解乳酸所必需的維生素和礦物質不足，那么體內的乳酸來不及被處理，造成乳酸的堆積。乳酸過多將使呈弱堿性的體液呈酸性，影響細胞順利吸收營養和氧氣，削弱細胞的正常功能。堆積乳酸的肌肉會發生收縮，從而擠壓血管，使得血流不暢，結果造成肌肉酸痛、發冷、頭痛、頭重感等。乳酸堆積在初期造成酸痛和倦怠，若長期置之不理，造成體質酸化，可能引起嚴重的疾病。
長時間低血壓、心排血量減少引起的組織低灌注會造成組織缺氧，無氧代謝增強，產生乳酸堆積。內臟和下腔靜脈系統的淤血也導致該部分組織缺氧，乳酸產生增加。胃腸道缺氧時也有大量乳酸蓄積，下腔靜脈開放后隨血流回到體循環加重乳酸血癥。此外供肝在保存期間低溫和乏氧時可能也有乳酸的產生和蓄積。肝臟和腎臟是乳酸清除的主要場所，心肌是另一主要消除乳酸的器官。無肝期由于乳酸代謝缺乏，同時腎臟的也因血流灌注不足對乳酸的代謝能力下降，勢必造成乳酸堆積。
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