1、主動脈夾層

主動脈夾層所引起的心前區疼痛更多會放射至肩胛區、背下不或者腹部，呈現撕裂性的劇痛，并會伴有面色蒼白、大汗淋漓，皮膚濕冷、脈搏細速等休克表現。

2、其他原因

除了心臟疾病可引起心前區疼痛外，非心血管病同樣也可以引起心前區疼痛。其中最為常見的胸膜炎、大葉性肺炎及氣胸等所引起的胸膜性胸痛位于側胸壁，咳嗽、呼吸時加重，一般多呈現針刺樣，停止呼吸或者咳嗽或臥向患側時疼痛減輕。 一般青少年胸痛，除了心肌炎外，很少會涉及到心臟問題。

3、心包炎

心包炎是炎癥侵及壁層心包、臨近胸膜、外膜面心肌或者出現心包積液等均可導致心前區疼痛。其疼痛往往范圍較大，多向左側斜方肌放射、疼痛多為壓迫感或者胃銳痛，心臟搏動、吞咽及深呼吸等動作都可使頭痛加重。

4、心機梗塞

心肌梗塞所引起的疼痛部位、性質、誘因等于心絞痛相同，但是心前區疼痛更為劇烈，持續時間更長，且不容易緩解，多伴有眩暈、昏厥、低熱、嘔吐及休克、心率失常和心功能不全等癥狀。

5、心絞痛

冠狀動脈狹窄或者痙攣、低血壓或者心肌耗氧量增加等引起冠脈出供血不足就會產生心絞痛。心絞痛的典型癥狀就是出現心前區壓榨樣疼痛，發病是患者有強烈的不適感或者瀕死感，一般發作持續3-5分鐘，多飲體力活動或者情緒等因素誘發。