宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位著床發(fā)育,屬于異常妊娠情況。常見著床部位包括輸卵管、卵巢、腹腔或?qū)m頸等,其中以輸卵管妊娠最為多見。這種情況可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時處理。
1、輸卵管炎癥
輸卵管黏膜炎或周圍炎癥可能導(dǎo)致管腔狹窄或纖毛功能受損,使受精卵無法正常進入子宮。患者可能出現(xiàn)單側(cè)下腹隱痛,伴隨陰道少量出血。
2、輸卵管手術(shù)史
既往輸卵管絕育術(shù)、粘連分離術(shù)等可能形成瘢痕,阻礙受精卵通過。此類患者妊娠后需密切監(jiān)測血HCG及超聲變化。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織可能導(dǎo)致輸卵管結(jié)構(gòu)異常或卵巢周圍粘連。典型癥狀包括進行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕病史。
4、避孕失敗
宮內(nèi)節(jié)育器或緊急避孕藥使用失敗時,可能因激素環(huán)境變化影響受精卵正常移動。使用避孕措施后出現(xiàn)月經(jīng)延遲者應(yīng)警惕。
宮外孕早期可能出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀,隨著妊娠囊增大,可能出現(xiàn)輸卵管破裂導(dǎo)致劇烈腹痛、暈厥甚至失血性休克。確診需結(jié)合血HCG檢測、超聲檢查及后穹窿穿刺等。日常應(yīng)注意避孕措施正確使用,有盆腔炎病史者孕前應(yīng)完善輸卵管檢查。若出現(xiàn)異常出血或腹痛,建議立即就診婦科。