外側皮神經(jīng)炎能否自愈需根據(jù)具體情況判斷，通常取決于神經(jīng)損傷程度和病因。輕癥患者可能自行恢復，但存在明確病因或癥狀嚴重時需積極治療。
1、輕癥可能自愈
若為輕微壓迫或局部受涼引起的暫時性神經(jīng)炎癥，患者充分休息并避免受壓后，隨著局部血液循環(huán)改善，部分患者在數(shù)周至數(shù)月內可能出現(xiàn)麻木、刺痛等癥狀逐漸緩解。例如因腰帶過緊或久坐導致的神經(jīng)卡壓，解除壓力源后神經(jīng)功能可自行恢復。
2、繼發(fā)疾病需治療
當外側皮神經(jīng)炎由腰椎間盤突出、椎管狹窄或糖尿病周圍神經(jīng)病變引起時，單純等待自愈可能延誤病情。腰椎疾病需通過牽引、營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺片、維生素B1片、腺苷鈷胺片）改善神經(jīng)壓迫，糖尿病患者則需控制血糖并配合硫辛酸膠囊等藥物干預。
3、慢性癥狀需干預
若疼痛持續(xù)超過3個月或出現(xiàn)感覺減退、肌肉萎縮等體征，提示神經(jīng)軸索損傷。此時需采用超聲引導下神經(jīng)阻滯治療或脈沖射頻調控，促進神經(jīng)修復。臨床數(shù)據(jù)顯示，及時治療可使80%以上患者疼痛程度降低50%以上。
患者應避免長時間保持屈髖姿勢，減少牛仔褲等緊身衣物對髂前上棘區(qū)域的壓迫。若出現(xiàn)進行性加重的感覺異常或伴隨下肢無力，建議及時到神經(jīng)內科就診，通過肌電圖和神經(jīng)傳導速度檢查評估神經(jīng)損傷程度。治療期間可配合局部熱敷、低頻電刺激等物理療法加速恢復。