阿昔莫司膠囊作為煙酸衍生物類調(diào)脂藥物，主要適用于高膽固醇血癥、高三酰甘油血癥、混合型高脂血癥患者以及對煙酸類藥物不耐受的人群。其作用機制是通過抑制脂肪組織分解和減少肝臟極低密度脂蛋白合成來調(diào)節(jié)血脂水平。
1、高膽固醇血癥患者
該藥物能有效降低血漿總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平，特別適用于飲食控制無效的原發(fā)性高膽固醇血癥。對于存在動脈粥樣硬化性心血管疾病風險的患者，可作為基礎治療選擇。
2、高三酰甘油血癥患者
通過激活脂蛋白脂肪酶，加速乳糜微粒和極低密度脂蛋白的分解代謝，顯著降低血清三酰甘油濃度。對于飲食控制效果不理想的單純性高三酰甘油血癥患者具有確切療效。
3、混合型高脂血癥患者
當患者同時存在膽固醇和三酰甘油水平異常升高時，可單獨使用或聯(lián)合他汀類藥物治療。該藥與他汀聯(lián)用可產(chǎn)生協(xié)同作用，且不增加橫紋肌溶解風險。
4、煙酸不耐受者
相較于傳統(tǒng)煙酸制劑，阿昔莫司引發(fā)面部潮紅、皮膚瘙癢等不良反應的發(fā)生率顯著降低，適合不能耐受常規(guī)煙酸類藥物治療的患者。
需特別注意，嚴重肝腎功能不全、消化性潰瘍活動期、妊娠期及哺乳期婦女禁用。用藥期間應定期監(jiān)測肝腎功能和血脂水平，聯(lián)合抗凝藥物使用時需注意出血傾向。建議患者在醫(yī)生指導下規(guī)范使用，配合低脂飲食和規(guī)律運動以達到最佳治療效果。
