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武媛副主任醫(yī)師

江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院  口腔科

哪種藥膏適合唇炎患者

唇炎患者適合的藥膏需根據(jù)具體病因選擇,常見(jiàn)類型包括糖皮質(zhì)激素類、抗生素類、抗真菌類、保濕修復(fù)類及免疫抑制劑類藥膏,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、糖皮質(zhì)激素類藥膏

適用于過(guò)敏性唇炎或炎癥較重的患者,可快速緩解紅腫、瘙癢癥狀。常用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素制劑,使用時(shí)需控制療程在1-2周內(nèi)。

2、抗生素類藥膏

針對(duì)細(xì)菌感染引發(fā)的唇炎,如出現(xiàn)滲出、糜爛時(shí)可選用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等,其中夫西地酸乳膏對(duì)金黃色葡萄球菌感染效果較顯著。

3、抗真菌類藥膏

適用于念珠菌感染引起的口角唇炎,常用酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等,需配合保持口周干燥,與激素類藥膏聯(lián)合使用時(shí)注意間隔2小時(shí)以上。

4、保濕修復(fù)類藥膏

適合慢性脫屑型唇炎,推薦不含香精的醫(yī)用凡士林、維生素E軟膏或含神經(jīng)酰胺成分的醫(yī)用潤(rùn)唇膏,需每日多次涂抹保持唇部濕潤(rùn)。

5、免疫抑制劑類藥膏

頑固性唇炎可短期使用0.1%他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏,這類鈣調(diào)磷酸酶抑制劑可替代激素用于口周部位,但需警惕灼熱感等不良反應(yīng)。

唇炎患者需避免舔唇、撕扯死皮等刺激行為,日常注意補(bǔ)充B族維生素。若用藥1周無(wú)改善或出現(xiàn)水皰、潰爛加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。需特別注意孕婦、兒童患者應(yīng)避免使用強(qiáng)效激素及免疫抑制劑,哺乳期使用他克莫司軟膏需暫停哺乳。

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