晚期肝病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化的康復(fù)訓(xùn)練,常見(jiàn)的訓(xùn)練方式包括呼吸訓(xùn)練、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及心理支持等,需結(jié)合患者身體狀態(tài)調(diào)整強(qiáng)度。康復(fù)訓(xùn)練以提升生活質(zhì)量、延緩病情進(jìn)展為目標(biāo),需避免過(guò)度疲勞。
1、呼吸訓(xùn)練
晚期肝病患者常因腹水或體力下降導(dǎo)致肺功能受限。可通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸等訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,改善通氣效率。每日訓(xùn)練10-15分鐘,坐位或半臥位進(jìn)行,注意訓(xùn)練時(shí)保持環(huán)境安靜。
2、低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)
選擇步行、床邊踏步、抗阻帶訓(xùn)練等低耗能活動(dòng),每次持續(xù)5-10分鐘,每日1-2次。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率增幅不超過(guò)靜息狀態(tài)的20%為宜,出現(xiàn)腹部脹痛或呼吸困難需立即停止。此類(lèi)運(yùn)動(dòng)有助于維持肌肉量,降低靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。
3、心理干預(yù)
通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法等方式緩解焦慮抑郁情緒。家屬可陪伴進(jìn)行簡(jiǎn)單的溝通游戲或回憶療法,每周3-4次,每次20分鐘左右。心理支持能顯著改善患者治療依從性,臨床數(shù)據(jù)顯示心理干預(yù)可使生存質(zhì)量評(píng)分提升15%-20%。
康復(fù)期間需同步加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)管理,每日蛋白質(zhì)攝入量按1.2-1.5g/kg體重補(bǔ)充,優(yōu)先選擇乳清蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白源。建議在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定訓(xùn)練計(jì)劃,定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血指標(biāo)等生理參數(shù),出現(xiàn)意識(shí)模糊或皮下瘀斑等異常表現(xiàn)時(shí)需暫停訓(xùn)練并及時(shí)就診。