多發性腦血管硬化癥患者可通過控制危險因素、藥物治療、手術治療、定期隨訪等方式降低復發風險。具體措施需根據患者病情嚴重程度、基礎疾病等因素綜合制定，建議在醫生指導下進行規范治療。
1、控制危險因素
患者需積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病。每日食鹽攝入量建議控制在5g以下，減少動物脂肪攝入，適量增加深海魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等，BMI指數應維持在18.5-23.9kg/m2范圍內。
2、藥物治療
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預防血栓形成。調脂藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片有助于穩定斑塊。伴有高血壓者可使用苯磺酸氨氯地平片、厄貝沙坦片等控制血壓，糖尿病患者建議應用鹽酸二甲雙胍片、達格列凈片等降糖藥物。
3、手術治療
頸動脈狹窄超過70%或有癥狀性狹窄超過50%時，可考慮頸動脈內膜剝脫術。對于顱內動脈嚴重狹窄患者，血管內支架成形術可作為治療選擇，術后需配合雙聯抗血小板治療3-6個月。
4、定期隨訪
每3-6個月復查血脂、血糖、頸動脈超聲等指標，建議每年進行1次頭顱MRI或CT血管成像檢查。動態血壓監測應每季度進行，糖化血紅蛋白需控制在7%以下，低密度脂蛋白膽固醇水平建議維持在1.8mmol/L以下。
5、健康監測
配備家用血壓計、血糖儀等設備，建立健康管理檔案。出現突發言語障礙、肢體麻木等預警癥狀時，應立即就醫。建議戒煙并避免二手煙暴露，酒精攝入量男性每日不宜超過25g，女性不超過15g。
患者需注意保持規律作息，避免情緒激動和過度勞累。冬季需做好頭頸部保暖，沐浴時水溫不宜超過40℃。建議家屬學習基本急救技能，家中常備硝酸甘油等應急藥物。定期參加卒中健康教育活動，及時了解最新防治指南，通過綜合管理可有效降低疾病復發風險。
