鼻竇炎選擇中成藥還是西藥需根據(jù)患者病情特點、病因及體質(zhì)等因素綜合判斷,不能一概而論。一般情況下,急性細菌感染建議優(yōu)先使用西藥,慢性或輕癥患者可考慮中成藥輔助調(diào)理。
1、中成藥
中醫(yī)將鼻竇炎歸為“鼻淵”,治療以疏風清熱、通竅排膿為主。常用藥物包括鼻淵舒口服液、千柏鼻炎片、香菊膠囊等,這類藥物通過改善鼻腔通氣、減少分泌物產(chǎn)生發(fā)揮作用,適合慢性鼻竇炎或急性期癥狀較輕的患者。其優(yōu)勢在于副作用較小,但需注意辨證施治,脾胃虛寒者慎用含寒涼成分的制劑。
2、西藥
針對細菌性鼻竇炎,首選阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素進行抗感染治療,療程通常需10-14天。配合桉檸蒎腸溶軟膠囊等黏液促排劑可稀釋膿涕,聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素減輕黏膜水腫。對于過敏性因素誘發(fā)的病例,可加用氯雷他定等抗組胺藥。西藥治療靶點明確、起效快,但需注意抗生素耐藥性和激素的局部不良反應。
建議患者在耳鼻喉科醫(yī)生指導下制定治療方案,急性期優(yōu)先控制感染,慢性期可考慮中西醫(yī)結(jié)合治療。治療期間需保持鼻腔清潔,可用生理鹽水沖洗鼻腔。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱等癥狀,提示可能出現(xiàn)并發(fā)癥,應立即就醫(yī)。