血清鉀的參考值為3.5-5.5mmol/L。超過(guò)5.5mmol/L為高鉀血癥,低于3.5mmol/L為低鉀血癥,其中血鉀在3.0-3.5mmol/L者為輕度低鉀血癥;在2.5-3.0mmol/L為中度低鉀血癥;<2.5mmol/L為重度低鉀血癥。血鉀檢測(cè)的適應(yīng)證:
1.高血壓。
2.心律失常。
3.服用利尿劑或?yàn)a藥。
4.已知有其他電解質(zhì)紊亂。
5.急性和慢性腎衰竭。
6.腹瀉、嘔吐。
7.酸堿平衡紊亂。
8.重癥監(jiān)護(hù)病人的隨訪監(jiān)測(cè)。低鉀血癥患者可表現(xiàn)為肌無(wú)力,先是四肢軟弱無(wú)力,以后可延及軀體和呼吸肌;還可有軟癱、腱反射減退或消失。患者有厭食、惡心、嘔吐和腹脹、腸蠕動(dòng)消失等腸麻痹表現(xiàn)。心臟受累主要表現(xiàn)為竇性心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯和節(jié)律異常。髙鉀血癥患者可表現(xiàn)為肌肉輕度震顫,手足感覺(jué)異常,肢體軟弱無(wú)力,腱反射減退或消失,甚至出現(xiàn)延緩性的麻痹。心臟受累可以引起竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯或快速性心律失常,最危險(xiǎn)的是心室顫動(dòng)或心搏的驟停。