要判斷是否為皮脂腺囊腫，首先需觀察皮膚上的異常表現。皮脂腺囊腫通常表現為皮膚上圓形或橢圓形的隆起，表面光滑，質地較軟，有時可移動。囊腫中心常有一個明顯的黑點，這是堵塞的皮脂腺口。觸摸時，囊腫可能有波動感，內容物多為皮脂和角質碎片。

除了外觀特征，還需考慮患者的病史和癥狀。如囊腫是否逐漸增大、是否伴有疼痛、紅腫等感染癥狀。若囊腫位于易受壓或摩擦的部位，更易引起不適。

然而，確診皮脂腺囊腫還需醫生的專業判斷。有時醫院的醫生也不一定能完全判斷出來，最后還要經過手術切除，切除之后，根據切下來的腫物進行肉眼大致觀察，可以看出是不是皮質腺囊腫；如果大致觀察不出來，也可以把腫物送去病理檢查，做病理檢查的報告，這才是最準確的方案。