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妊娠合并心房間隔缺損的治療方法

作者:養生小編  時間:2016-09-22 15:22:36  來源: 大眾養生網

現代人很多喜歡晨練,這是一種積極的運動方式,這是為了增強體質,預防疾病,促進健康。但你知道嗎?生活中還有一種方法能夠有效地替代晨練,而且也能夠很好地預防住疾病的發生,下面就來一起看看吧。

1.妊娠期

(1)心房間隔缺損2cm,又未行手術矯治或有明顯癥狀,心功能在3級以上,宜終止妊娠,如為早孕期可做人工流產。

(2)加強產前檢查:對于能繼續妊娠者,宜在高危門診隨訪,每2周1次,由內科和產科醫師共同檢查。孕20周后每周檢查1次,嚴密觀察心功能及各種癥狀,尤其注意有無室上性心律不齊、右心衰竭及肺動脈高壓。

(3)防治心力衰竭:孕婦應有充分的休息,每晚睡眠10~12h,適當調節工作與生活,避免較重的體力勞動,防止過度情緒激動;防止各種感染,尤其上呼吸道感染,當孕婦有咳嗽癥狀時要先排除先兆心衰后才可診斷為肺部感染,以免延誤治療;心功能3級或有心力衰竭者均應住院治療,孕婦對洋地黃類強心藥的耐受性較差,用快速靜脈注射及用維持量時都須觀察有無毒性癥狀出現。

(4)孕期注意補充營養,尤其維生素B族;糾正貧血,可給予鐵劑和葉酸口服;適當限制食鹽攝入。

(5)防治妊娠期高血壓疾病:由于妊娠期高血壓疾病時血壓升高、水鈉潴留,可加重病情,應積極控制妊娠期高血壓疾病,待胎兒成熟或孕37周后考慮終止妊娠。

(6)胎兒胎盤功能檢查:心房間隔缺損孕婦由于缺氧,尤其在分娩期由于氧消耗量增加,更易引起缺氧,進而影響胎兒供氧而發生胎兒窘迫等并發癥。故孕34周后應每周行NST檢查及B超生物物理評分和多普勒臍血流檢測以監護胎兒。

(7)分娩時間及分娩方式考慮:房間隔缺損小,孕婦心功能良好,可妊娠足月經陰道分娩。如房間隔缺損大,心功能2級以上,分娩對孕婦是嚴重的威脅,應設法使孕婦安全度過分娩,是降低其死亡率的關鍵。陰道分娩血流動力學變化較大,產程長、疲勞和精神負擔,增加了不利因素,而剖宮產可加快結束分娩,較陰道分娩安全,凡心功能2級以上,或心功能1~2級但合并產科問題,如臀位、妊娠期高血壓疾病等,宜采用剖宮產術。但術前要對患者情況有準確和全面的了解,手術宜由技術熟練的產科醫師進行,必要時應請心內科醫師共同監護,并以在白天進行為宜。術前及術后要使用抗生素預防感染。

2.產褥期

產后仍應對產婦進行嚴密觀察。在極少數的情況下,由于產后失血過多,全身靜脈回流不足,而發生血管收縮,使大部肺靜脈血經過房間隔缺損進入右心房,未進入左心室,導致左心室排血量不足,甚至可發生心臟驟停。

心房間隔缺損不大,產婦心功能良好,產后可以哺乳。

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現在動不動就有人得妊娠合并心房間隔缺損,但是醫生說這是自己不注意生活細節造成的,因為并不是所有人都這么做,在做之前一定要做檢查,否則就是拿自己的生命開玩笑。

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