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肱骨髁上骨折(肱骨髁上骨折 )

別名:
傳染性:
無傳染性
治愈率:
90%
多發(fā)人群:
以小兒最多見,多發(fā)年齡為5...
發(fā)病部位:
上肢骨
典型癥狀:
劇痛 肘關節(jié)畸形 肘部的腫脹壓痛 肘部外翻角增大 缺血性攣縮
并發(fā)癥:
骨化性肌炎
是否醫(yī)保:
掛號科室:
骨科
治療方法:
保守治療、手術治療

肱骨髁上骨折并發(fā)癥?

  1.Volkmann缺血性肌攣縮 是肱骨髁上骨折常見而嚴重的合并癥。其早期癥狀為劇烈疼痛,橈動脈搏動消失或減弱,末梢循環(huán)不良,手部皮膚蒼白發(fā)涼,被動伸直屈曲手指時引起劇痛等,應立即將肘伸直,松解固定物及敷料,經短時間觀察后血運無改善者,應及時探查肱動脈。痙攣的動脈可用溫鹽水濕敷,動脈用普魯卡因封閉。確有血管損傷者,應行修補手術。前臂腫脹加重,骨筋膜間室壓力高者,應切開骨筋膜室減壓。

  2.肘內翻 是常見的髁上骨折晚期畸形,發(fā)生率達30%。對肘內翻發(fā)生的原因,有許多不同的解釋:如骨折時肱骨內髁骺線發(fā)育不均衡;骨折遠折段旋轉未矯正;或在復位后由于前臂的自然旋前位及與上臂形成一向內側的夾角,又導致旋轉移位;尺偏型骨折未能矯正,因尺偏發(fā)生率高,故要求對尺偏型骨折應準確復位或矯枉過正,使之輕度橈偏。在整復骨折復位后1周,拍X線正位片,根據骨痂在骨折端內、外分布情況預測肘內翻發(fā)生與否,若預知有肘內翻發(fā)生,在充分麻醉下手法輕揉折骨矯正于伸直位固定。肘內翻畸形并不影響肘關節(jié)的伸屈活動,但影響外觀及患者心理。畸形超過20度以上,傷后1~2年畸形穩(wěn)定則可行肱骨髁上外側楔形截骨術矯正。

  3.肘外翻 肘外翻很少發(fā)生,可見于肱骨外髁骨折復位不良病例。嚴重時引起尺神經炎,應及早行神經前移或截骨矯正術。

  4.神經損傷 正中神經損傷較多見,橈神經及尺神經損傷少見,主要因局部壓迫、牽扯或挫傷,斷裂者少見。隨著骨折整復大多數于傷后數周內可自行恢復,若傷后8周仍無恢復,可考慮手術探查并作適當處理。

  5.肘關節(jié)骨化性肌炎 在功能恢復期,強力被動伸屈肘關節(jié),可導致關節(jié)周圍出現大量骨化塊,致使關節(jié)又腫脹,主動屈伸活動逐漸減少。遇此種情況,應立即停止被動牽拉關節(jié),并應制動數周,以后再重新開始主動練習關節(jié)屈伸活動。在兒童很少有手術切除增生骨性組織的必要。

肱骨髁上骨折相關醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 骨關節(jié)炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫(yī)師
    周學龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節(jié)疾病:如四肢骨折、關節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節(jié)微創(chuàng)領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫(yī)師
    何升華 主任醫(yī)師
    未開通
    深圳市中醫(yī)院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫(yī)正骨手法,中西醫(yī)結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、骨關節(jié)微創(chuàng)外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創(chuàng)手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創(chuàng)治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節(jié)鏡手術,肩、髖、膝人工關節(jié)置換術,骨盆、髖臼骨折及關節(jié)內骨折微創(chuàng)手術治療。

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高血壓患者可以拔牙嗎?

高血壓患者在拔牙前應咨詢專業(yè)醫(yī)生,評估血壓控制情況和整體健康狀況。如果血壓控制在正常范圍內,且沒有其他并發(fā)癥,拔牙是可行的。但拔牙過程中可能引起疼痛和緊張,導致血壓升高,因此需要在醫(yī)生指導下進行。拔牙前后應密切監(jiān)測血壓變化,必要時調整降壓藥物。總之,高血壓患者在血壓控制良好的情況下可以拔牙,但必須在醫(yī)生指導下進行,以確保安全。

做肝彩超需要空腹嗎?

進行肝臟彩色多普勒超聲檢查(肝彩超)通常需要空腹。這是因為進食后,胃腸道內氣體增多,可能影響超聲波的穿透,導致肝臟的顯示不清晰,影響檢查結果的準確性。因此,建議在檢查前8-12小時內禁食,以確保檢查結果的可靠性。同時,也需要避免在檢查前飲用含氣的飲料,如碳酸飲料,因為這些飲料會增加胃腸道內的氣體,同樣可能影響檢查結果。

黃芪服用會上火嗎?

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拔牙后第二天能喝咖啡嗎?

拔牙后第二天,患者可以適量飲用咖啡。然而,建議避免過熱或過冷的飲料,因為極端的溫度可能刺激拔牙區(qū)域,導致不適或延緩愈合。此外,咖啡因可能對一些人產生利尿作用,這可能會影響口腔內傷口的愈合。因此,如果患者對咖啡因敏感或有其他健康問題,應謹慎飲用咖啡,并咨詢醫(yī)生的建議。同時,保持口腔衛(wèi)生,避免在拔牙區(qū)域用力吸吮或使用吸管,以免干擾血凝塊的形成。

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臉部脂溢性皮炎如何治療?

臉部脂溢性皮炎的治療需要綜合考慮病因和癥狀。首先,應保持皮膚清潔,避免使用刺激性強的化妝品和護膚品。其次,建議使用抗真菌藥物,如酮康唑洗劑,以減少皮膚上的真菌數量。此外,可以使用含有抗炎成分的外用藥膏,如皮質類固醇,以減輕炎癥和紅腫。同時,調整飲食,減少高糖、高脂肪食物的攝入,增加富含維生素B的食物,有助于改善皮膚狀況。最后,保持良好的生活習慣,避免過度緊張和焦慮,有助于減輕癥狀。

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