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脊椎結核(脊椎結核 )

別名:
傳染性:
有傳染性
治愈率:
70%
多發人群:
40-60歲為高發年齡
發病部位:
脊柱
典型癥狀:
消瘦 食欲減退 脊柱退變 脊髓受壓 脊柱破壞
并發癥:
植物神經紊亂
是否醫保:
掛號科室:
骨科 傳染科
治療方法:
手術治療、藥物治療

脊椎結核并發癥?

 脊椎結核并發癥

  (一)脊柱結核截癱前的前兆:

  1、感覺障礙:

如患者訴說有從后背向前胸或是腹部的束帶樣緊縮感,或是有蟻爬、麻木、冷人刺激異常的感覺。

  2.運動障礙:

自覺行走笨拙,挪腳步時不聽使喚,雙下肢發僵,發硬、顫抖、或發軟無力、易于跌倒等。

  3.括約肌功能障礙:

主要是膀胱和直腸括約肌的障礙,表現為無力、失禁等。

  4.植物神經功能紊亂:

如表現為病變椎體下的皮膚干燥、無汗、皮膚溫度低,用手觸摸正常椎體或是病變椎所支配的神經上下、左右的范圍有熱冷分明的感覺。

  (二)脊椎結椎合并截癱的約有10-20%,

應貫徹預防為主的方針,主要措施為脊柱結核活動期堅持不負重,堅持臥床和抗癆藥物治療等。如已發生截癱,應早期積極治療,大多可以取得良好的恢復。如失去時機,后果是嚴重的。如已有部分癱瘓,一般多先行非手術治療,按截癱護理,絕對臥床,進行抗結核藥物治療,改善全身情況,爭取最好的恢復;如1~2月后不見恢復,應盡早手術解除張力,如截癱發展很快,甚至完全截癱,應盡快手術,不宜等待。在頸椎結核合并截癱,或有寒性膿腫,應早行手術,可在頸部前側作切口,在胸鎖乳突肌前側與頸總動脈頸內靜脈之間(或在頸動脈鞘之前)進入,顯露和清除病灶,必要時一次處理兩側。在胸椎手術多采用肋骨橫突切除病灶清除術,或行椎前外側前灶清除減壓術,待截癱恢復,一般情況好轉后,再作脊椎融合術,使脊椎穩定。

  其次結核桿菌流注或傳播到其他部位引起的其他部位結核桿菌感染發病,如結核性胸膜炎、膿胸、結核性腦膜炎等等也是其常見并發癥。

脊椎結核相關醫生

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  • 江蓉星,主任醫師
    江蓉星 主任醫師
    未開通
    成都中醫藥大學附屬醫院 骨科

    擅長疾病: 骨關節炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫師
    周學龍 主任醫師
    未開通
    廣西中醫藥大學第一附屬醫院仁愛分院 骨科

    擅長疾病: 擅長治療1.脊椎性疾病:如頸(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾病:如頭昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節疾病:如四肢骨折、關節脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 湯勇智,主任醫師
    湯勇智 主任醫師
    未開通
    清遠市人民醫院 骨科

    擅長疾病: 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節微創領域積累了豐富的臨床經驗。

  • 何升華,主任醫師
    何升華 主任醫師
    未開通
    深圳市中醫院 骨科

    擅長疾病: 精于中醫正骨手法,中西醫結合診治骨傷科疑難病癥,股骨頭壞死、骨質疏松癥治療。擅長脊柱外科、創傷骨科、骨關節微創外科手術治療,經皮椎間孔鏡(PELD)微創手術治療腰椎間盤突出癥,MED微創治療頸、腰椎退變性疾病,脊柱脊髓神經損傷手術治療,肩、膝關節鏡手術,肩、髖、膝人工關節置換術,骨盆、髖臼骨折及關節內骨折微創手術治療。

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