一、鑒別
1.腦血管意外:多有局部定位體征,如偏癱、腦膜刺激征。頭顱CT檢查有助確定診斷。
2.癲癇:以往有發(fā)作史,腦電圖檢查有助診斷。
3.糖尿病酮中毒昏迷、高滲性非酮癥昏迷:血糖、尿糖、血酮、血清電解質(zhì)測(cè)定有助診斷。
4.尿毒癥昏迷:先有煩躁不安、譫妄、最后轉(zhuǎn)入昏迷。血尿素氮升高,血二氧化碳結(jié)合力降低,代謝性酸中毒。
5.癔病性昏迷:臨床并不少見(jiàn),根據(jù)伴隨癥狀、體征、毒物接觸史,及向患者家屬詳細(xì)地詢問(wèn)患者發(fā)病前的精神、情緒狀態(tài),必要時(shí)毒物分析可助最終診斷。