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青年人中的成年發...(青年人中的成年發... )

別名:
青春晚期糖尿病,青年人中的非胰島素依賴型糖尿病
傳染性:
無傳染性
治愈率:
40%
多發人群:
青壯年多發
發病部位:
胰腺
典型癥狀:
血壓高 多尿 多飲 血糖升高
并發癥:
高血壓 視網膜病變
是否醫保:
掛號科室:
內分泌科
治療方法:
病因治療、對癥治療

青年人中的成年發...鑒別?

青年人中的成年發病型糖尿病鑒別

  1.非葡萄糖尿如乳糖尿見于哺乳或孕婦及幼嬰

果糖及戊糖尿偶見于進食大量水果后,為非常罕見的先天性疾患。發現糖尿陽性時,應聯系臨床情況分析判斷,不宜立即肯定為糖尿病。鑒別方法有生化及發酵試驗等。

  2.非糖尿病性葡萄糖尿

  ⑴饑餓性糖尿:

當饑餓相當時日后忽進大量糖類食物,胰島素分泌一時不能適應,可產生糖尿及葡萄糖耐量減低,鑒別時注意分析病情,注意飲食史、進食總量,空腹血糖常正常甚可偏低。

  ⑵食后糖尿:

糖尿發生于攝食大量糖類食物后,或因吸收太快,血糖濃度升高暫時超過腎糖閾而發生糖尿,但空腹血糖及糖耐量試驗正常。

  ⑶腎性糖尿:

由于腎小管再吸收糖的能力減低,腎糖閾低下,血糖雖正常而有糖尿,見于少數妊娠婦女有暫時性腎糖閾降低時,必須進行產后隨訪,以資鑒別。腎炎、腎病等也可因腎小管再吸收功能損傷而發生腎性糖尿,應與糖尿病腎小球硬化癥鑒別。真正的腎性糖尿如范可尼(Fanconi)綜合征為腎小管酶系缺陷,頗罕見。空腹血糖及糖耐量試驗完全正常,還可進行腎糖閾測定,腎小管最大葡萄糖吸收率測定等以資鑒別。

  ⑷神經性糖尿:

見于腦溢血、腦瘤、顱內骨折、窒息、麻醉時,有時血糖呈暫時性過高伴糖尿,可于病情隨訪中加以鑒別。

  3.繼發性糖尿病由胰腺炎

癌、胰大部切除等引起者應結合病史分析考慮。血色病病員有色素沉著,肝脾腫大,糖尿病和鐵代謝紊亂佐證,應注意鑒別,但較少見。其他內分泌病均各有特征,鑒別時可結合病情分析一般無困難。應激性高血糖或妊娠糖尿病應予隨訪而鑒別,一般于應激消失后2周可以恢復,或于分娩后隨訪中判明。

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