小兒自身免疫性溶血性貧血鑒別診斷
一、鑒別：
冷性抗體型需與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿鑒別，后者Ham及Rous試驗陽性、抗人球蛋白試驗陰性。在鑒別診斷上本病應與其他溶血性貧血鑒別：
1、珠蛋白生成障礙性貧血：原稱地中海貧血(mediterranean anemia)，是由于正常血紅蛋白中一種或幾種珠蛋白肽鏈合成障礙或完全抑制為特征的異常血紅蛋白病。
2.溶血尿毒綜合征：以溶血性貧血、血小板減少及急性腎功能衰竭為特征的一種綜合征，多見于嬰幼兒。可根據(jù)前驅(qū)癥狀（多是胃腸炎，表現(xiàn)為腹痛、嘔吐及腹瀉，可為血性腹瀉，極似潰瘍性結(jié)腸炎，也有似急腹癥者。也有出現(xiàn)呼吸道感染癥狀的）及突然出現(xiàn)的溶血性貧血、血小板減少及急性腎功能衰竭三大特征作診斷。
3.血栓性血小板減少性紫癜：一種不常見的血栓性微血管病，伴有微血管病性溶血性貧血。臨床特征為發(fā)熱，血小板減少性紫癜，微血管病性溶性性貧血，多種神經(jīng)系統(tǒng)損傷和腎損害等。
4.傳染性單核細胞增多癥合并溶血：屬自限性疾病，由出皰疹病毒群的EB病毒引起，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、皮疹，年長兒有彌漫性或局限性腹痛等。
