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下肢深靜脈血栓形...(下肢深靜脈血栓形... )

別名:
下肢深靜脈血栓
傳染性:
無傳染性
治愈率:
手術(shù)治療為主 為75%
多發(fā)人群:
所有人群
發(fā)病部位:
下肢 血液血管
典型癥狀:
靜脈血栓 脹痛 腓腸肌壓痛 持續(xù)性疼痛 皮溫降低
并發(fā)癥:
肺栓塞 皮炎
是否醫(yī)保:
掛號(hào)科室:
心血管內(nèi)科 血管外科
治療方法:
藥物、手術(shù)治療

下肢深靜脈血栓形...鑒別?

  下肢深靜脈血栓形成鑒別

  下肢深靜脈血栓形成需與以下2種疾病進(jìn)行鑒別。

  1.下肢淋巴水腫

下肢淋巴水腫有原發(fā)性和繼發(fā)性2種,原發(fā)性淋巴水腫往往在出生后即有下肢水腫,繼發(fā)性淋巴水腫主要因手術(shù)、感染、放射、寄生蟲等損傷淋巴管后使淋巴回流受阻所致,因此可有相關(guān)的病史。淋巴水腫早期表現(xiàn)為凹陷性水腫,足背部腫脹較明顯,組織張力較靜脈血栓引起的下肢腫脹小,皮溫正常。中晚期淋巴水腫由于皮下組織纖維化,皮膚粗糙、變厚,組織變硬呈團(tuán)塊狀,一般不會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈血栓后遺癥的臨床表現(xiàn),如色素沉著、潰瘍等。

  2.下肢局部血腫

下肢外傷后,局部如形成血腫,也表現(xiàn)為下肢腫脹,由于血腫的治療與靜脈血栓的治療相反,因此需注意鑒別。血腫大多有外傷史,腫脹局限,極少累及整個(gè)下肢,伴有疼痛,后期皮膚可見瘀斑或皮膚泛黃,彩超檢查有助于鑒別。

  3.眼腓腸肌撕裂或其他骨骼肌損傷

這種損傷后的癥狀和體征與周圍型下肢DVT類似。與下肢外傷有關(guān),病人多在外傷或劇烈活動(dòng)后發(fā)病。如果忽略外傷或劇烈活動(dòng)史,常誤診為下肢DVT。

  4.全身性疾病

下肢水腫可能由于不同系統(tǒng)的疾病引起,包括充血性心力衰竭、慢性腎功能不全、液體過多、貧血、低蛋白血癥、盆腔惡性腫瘤等。這些疾病引起的下肢水腫通常是雙側(cè)的,對(duì)稱的,但無淺靜脈怒張,也無皮膚顏色改變。

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