睪丸扭轉(zhuǎn)鑒別診斷
需要與以下幾種疾病進行鑒別：
1、急性睪丸炎及附睪炎
可有睪丸疼痛等癥狀，伴發(fā)熱、白細胞增高。多見于成人，發(fā)病較慢，疼痛癥狀較輕。
2.嵌頓疝
病人既往有腹股溝斜疝的病史。腹股溝斜疝嵌頓時，陰囊部可有劇烈的疼痛，并伴有明顯的壓痛。腹部也有壓痛，且伴有惡心嘔吐、停止肛門排便及排氣等癥狀。聽診可聞及腸鳴音亢進、有氣過水聲。睪丸及附睪檢查無異常。
3.輸尿管結(jié)石
表現(xiàn)為突發(fā)性腰腹部絞痛，并可放射至股部、會陰部、陰囊，伴惡心、嘔吐，但陰囊及其內(nèi)容物均正常。
4.睪丸附件扭轉(zhuǎn)
睪丸附件扭轉(zhuǎn)的臨床癥狀與睪丸扭轉(zhuǎn)相似，也可發(fā)生惡心、嘔吐、腹部不適的癥狀。發(fā)病一般較緩和，在一兩天內(nèi)逐漸加重，但也有疼痛劇烈、急性發(fā)作的。體格檢查可在睪丸的上極觸及腫塊。臥床休息、應用非激素類抗炎藥物、托起陰囊可使癥狀得到緩解。
5.陰囊血腫
這類病人主要有明顯的外傷史。
6.鞘膜積液
這是一種慢性發(fā)展的疾病，一般情況下不會很痛。
7.睪丸附睪扭轉(zhuǎn)
這類疾病一般是青年人多發(fā)。
如果患者出現(xiàn)睪丸腫脹，不發(fā)燒，醫(yī)生就會懷疑可能是睪丸扭轉(zhuǎn)，要立即進行探查手術(shù)。
還應與精索靜脈曲張、特發(fā)性陰囊水腫、脂肪壞死、病毒感染相鑒別。
